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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
答案:C
本题解析:
胎盘早剥是妊娠期发生DIC最常见的原因,约1/3伴有死胎患者可发生。临床表现为皮肤、黏膜及注射部位出血,阴道出血不凝或凝血块较软,甚至发生血尿、咯血和呕血。正确答案为C
,25岁,孕前查体,巨细胞病毒IgG阳性,IgM阳性。关于此患者下列叙述不恰当的是
,有一定免疫力,无近期感染,危险性低,可以妊娠
,体内有抗体
,危险性高
,近期不宜妊娠
答案:A
本题解析:
暂无解析
,人工喂养,体重4kg,,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼角膜外有结膜干燥斑,其最可能诊断为:()
,维生素C缺乏
,维生素A缺乏
,维生素A缺乏
,维生素B缺乏
,维生素A缺乏
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
-阴道支
答案:E
本题解析:
阴道上段由子宫动脉子宫颈-阴道支供应,阴道中段由阴道动脉供应,阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应。故正确答案为D
:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
+侵袭性葡萄胎
答案:A
本题解析:
暂无解析
,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×10/L,中性粒细胞78%。
、胃蛋白酶
答案:A
本题解析:
,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,考虑十二指肠球部溃疡。近日疼痛加重,向腰背部放散,考虑为穿透性溃疡。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,血白细胞为11×10
/L,中性粒细胞78%,出现局限性腹膜炎。幽门螺杆菌感染、非甾体类消炎药、吸烟、胃酸、胃蛋白酶、遗传都是消化性溃疡的病因,其中幽门螺杆菌感染是最重要的病因。特殊类型的消化性溃疡有复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、无症状性溃疡等,其中幽门管溃疡对药物治疗反应较差,呕吐较多见,较易发生幽门梗阻、出血和穿孔。
,糖分子量占70%
~16周血清浓度达高峰,持续1~2周后下降
答案:B
本题解析:
暂无解析
,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/min。
+立即剖宫产
答案:E
本题解析:
暂无解析
,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
,单侧囊性包块,直径4cm
,痛经,子宫直肠陷凹有结节
,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦
答案:A
本题解析:
暂无解析
,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
,术后内分泌治疗
,术后内分泌治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析
~37周
~34周
~30周
~26周
~24周
答案:B
本题解析:
心脏病孕妇心衰最容易发生在32-34周
,以下错误的是
,侵犯宫颈及阴道
答案:E
本题解析:
暂无解析
,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
答案:B
本题解析:
,多关节痛,蝶形红斑,抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现,符合SLE诊断标准11条中的5条,故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。
,可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音,心率正常,无下肢水肿等,基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音,不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变,而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。
;行肺CT以除外肺间质纤维化等病变;行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累;行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。
,首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素,激素可以快速控制发热、关节痛等症状。
,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。
,下列情况下不必停止静滴硫酸镁的是:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
,脱水量占体重的百分比为
%
%
%
%
%
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
()
、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪一项是错误的
,压力通过血流量和流出阻力形成并维持
,是导致门静脉压力升高的唯一因素
答案:E
本题解析:
肝内静脉短路也是导致门静脉高压症的原因之一。
,下列正确的是
Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤
Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道口黏膜撕裂
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
,睡眠和初醒时更为明显
,不超过38℃
答案:C
本题解析:
子宫复旧不是肌细胞数目减少,而是肌浆中的蛋白质被分解排出,使细胞质减少致肌细胞缩小。正确答案为C
,36岁,第一胎,宫内妊娠33周发现FGR。
+复方丹参静脉滴注
答案:D
本题解析:
暂无解析
:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下述哪项是不恰当的
、调整周期
,但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术
。一般情况下重视营养、体育锻炼,尽量不用外源性激素
,止血后给口服避孕药
,给用雌、孕激素联合治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析
,,体重4500g,产后2小时内出血2500ml,产后至今未来月经。伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状
,LH无升高
>5U/L
答案:E
本题解析:
暂无解析
+双附件切除术的是
,子宫>10周
答案:E
本题解析:
浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗;子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术;黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。
,下列处理正确的是
答案:D
本题解析:
暂无解析
,GP,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112灾/min。子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清。血红蛋白70g/L,。
、胎心不清
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
Ⅰb期
,左输尿管扩张,肾盂积水
,双侧主韧带无增粗
,宽度7mm
,双侧主韧带增粗
,右主韧带条索状增粗达盆壁
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,正确的是下列哪项
,阳性者表示子宫性闭经
答案:A
本题解析:
暂无解析
,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳
答案:E
本题解析:
对于较大的关节如膝关节、肩关节经全身治疗和局部制动减轻疼痛后,关节穿刺抽出脓液并向关节内注入抗生素或连续冲洗即可有效地控制感染。
,男40岁,胸片示左肺门2cm×2cm阴影,纤维支气管镜检发现左上肺支气管开口内肿物,活检为小细胞癌,一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选
答案:D
本题解析:
小细胞肺癌患者,术前化疗后,即使X线发现病原灶已显示不清,也应手术切除。
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,28岁,发育良好,婚后2年未孕。经检查基础体温双相,宫内膜病理为分泌期改变,男方精液检查常规为正常。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热、盗汗、纳差和消瘦,并有结核病接触史。做PPD试验时最好从何浓度开始
答案:A
本题解析:
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,正确的是
、钠潴留
答案:D
本题解析:
暂无解析
,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。
,抬高臀部
,左侧卧位
答案:A
本题解析:
暂无解析
()
、鳞混合癌
答案:B
本题解析:
暂无解析
,生后2~3天,巩膜、皮肤明显黄染。查血清总胆红素10mg/dl,结合胆红素1mg/dl,精神、食欲一般,肝右肋下2cm。可能的诊断是
答案:D
本题解析:
根据患儿病情生理性黄疸可能性大。由于新生儿胆红素代谢特点,50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸,其特点为:①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周;③每日血清胆红素升高<851μmol/L(5mg/dl);④血清胆红素足月儿<221μmol/L(),早产儿<2s7μmol/L(15mg/dl).
,孕39周,骨盆外测量:,髂棘间径23cm,坐骨结节间径75cm,坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊:骶骨曲度可,盆壁内聚,坐骨棘间径约9cm,坐骨切迹可容2指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。此孕妇孕39周在家规律宫缩5h急诊入院,在门诊肛诊检查:宫口开大3cm,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是:()