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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现***分泌物增多,黏液水样,伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,***前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+)。既往无慢性病史。
、肾盂积水
答案:C
本题解析:
暂无解析
,60岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移
+药敏
答案:E
本题解析:
、多发后壁空洞、肺叶收缩,应考虑慢纤洞的诊断。癌性空洞以单发多见,且应有团块状阴影。
。
-溶血性链球菌
答案:D
本题解析:
暂无解析
,初产妇,孕38周,食欲正常。昨晚9时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10~15秒,间隔10~35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。×10/L,血小板180×10/L,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。
答案:D
本题解析:
,患者可为粉尘,食物,药物等过敏。
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
葡萄胎排空后hcg恢复正常时间最迟不超过14周
,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。
、坏死性炎症
答案:B
本题解析:
暂无解析
,未婚,闭经2年。肛查子宫正常大,行黄体***试验(-)。下一步最佳检查方法是下列哪项
、T测定
答案:D
本题解析:
暂无解析
,正确的是下列哪项
,阳性者表示子宫性闭经
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
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、多毛
,焦虑不安
,抑郁寡欢
,色素沉着
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
、黏液脓性白带
(尿急、尿频、尿痛、无菌尿)
答案:D
本题解析:
暂无解析
,19岁,未婚。感腹稍胀、下坠2个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不适。查子宫正常大小,子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm囊性、硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动。考虑诊断为
答案:B
本题解析:
暂无解析
,活动受限,该患者病变累及部位是()
答案:A
本题解析:
暂无解析
,其主动和被动活动均受限,应优先考虑
答案:C
本题解析:
检查中若发现病人主动和被动活动均受限,则表明为关节内或关节内外同时病损,如骨性强直。
,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性早搏7次/min,()
***甘油
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
潜伏期平均约需8小时,正确答案为B
,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,×,×7cm。
,血管紧张素,醛固***测定
答案:D
本题解析:
暂无解析
,19岁,3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐。月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天。查体发现腹肌紧张,右下腹压痛。妇科检查见***内少量暗红色血,子宫正常大小,稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显。临床检验结果WBC11×10/L,尿常规(-)。最可能的诊断是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,孕3产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经3个月后***淋漓出血半月多来诊。
、雄激素周期治疗
答案:A
本题解析:
暂无解析
***畸形的叙述错误的是
,XX
***均存在
E.***出现部分男性化
答案:D
本题解析:
暂无解析
,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
答案:B
本题解析:
,多关节痛,蝶形红斑,抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现,符合SLE诊断标准11条中的5条,故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。
,可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音,心率正常,无下肢水肿等,基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音,不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变,而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。
;行肺CT以除外肺间质纤维化等病变;行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累;行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。
,首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素,激素可以快速控制发热、关节痛等症状。
,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰***等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。
***出血
答案:B
本题解析:
前置胎盘的积极保守治疗应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周,以提高围生儿存活率。
:()
,有压痛和反跳痛
答案:D
本题解析:
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,男性,10个月大。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温正常。近3天又出现发热,抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑的诊断是().
答案:C
本题解析:
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℃以上,单侧或双侧下腹痛,子宫增大,压痛,一侧或双侧子宫旁结缔组织增厚,有明显压痛。诊断为
、子宫肌炎
答案:C
本题解析:
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,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。
答案:E
本题解析:
,且有明显的精神神经症状,考虑为维生素B缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少,中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与***相同,%~%。
答案:A
本题解析:
确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的病因主要有两方面的证据:(1)消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群,十二指肠的检出率为90%,胃溃疡的检出率为70%~80%。(2)大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降,根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。
,30岁,1个月前自己发现***口有一肿块,逐渐长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约4cm直径大小,拟诊为左侧前庭大腺囊肿。首选的治疗方法是以下哪项
答案:B
本题解析:
暂无解析
,IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血
A.≥1:32
B.≥1:64
C.≥1:128
D.≥1:16
E.≥1:256
答案:A
本题解析:
ABO血型不合的母儿,当母体内IgG效价≥1:32时易发生溶血,正确答案为A
,最可能的诊断是:()
答案:A
本题解析:
暂无解析
~20周会出现
答案:C
本题解析:
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,下列说法哪项是错误的
,不必忧虑,但必须定期随访
,超过妊娠2个半月大小,再考虑手术
,暂时不手术是安全的
答案:C
本题解析:
CA125是卵巢癌患者血清中的相关抗原,子宫内膜异位症时也会升高,但升高幅度明显低于卵巢癌患者,此抗原与子宫肌瘤无相关性,不能作为子宫肌瘤的相关检查。
,心电图正常
,伴有高钾血症的心电图改变
答案:E
本题解析:
,且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。
,GP,诊断为葡萄胎。下列哪项处置是不恰当的
,应行第二次刮宫
,均应进行预防性化疗
,水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切除子宫
答案:D
本题解析:
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,下列哪项正确
,标志着青春期开始
***同时发育
,为性成熟的开始
,最后一次经血过后1年以上称为绝经
答案:E
本题解析:
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***流血
,反复少量***流血2周
,阵发下腹痛,少量***血性分泌物
,宫缩间歇无放松
答案:C
本题解析:
前置胎盘的典型表现是无诱因、无痛性反复***流血,故正确答案为C
答案:E
本题解析:
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、低钠、低钙、低镁、高磷和低***血症
、低钠、高钙、高镁、高磷和低***血症
、高钠、低钙、高镁、高磷和低***血症
、低钠、低钙、高镁、高磷和低***血症
、低钠、低钙、高镁、高磷和低***血症
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
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:()
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答案:A
本题解析:
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,于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗。
答案:D
本题解析:
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,正确的是
,三腔二囊管由口插入
,向胃气囊内充气200ml
,三腔管可以持续放置
答案:E