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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,身高105cm,小学四年级,学习成绩欠佳,出生时手足背肿,体检发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征,初步诊断为:先天性卵巢发育不全综合征。
、T、TSH测定
-羟化酶测定
答案:B
本题解析:
暂无解析
,右下腹腊肠样包块,应首选的检查是:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
,但不包括
答案:E
本题解析:
暂无解析
,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×10/L,中性粒细胞78%。
、胃蛋白酶
答案:A
本题解析:
,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,考虑十二指肠球部溃疡。近日疼痛加重,向腰背部放散,考虑为穿透性溃疡。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,血白细胞为11×10/L,中性粒细胞78%,出现局限性腹膜炎。幽门螺杆菌感染、非甾体类消炎药、吸烟、胃酸、胃蛋白酶、遗传都是消化性溃疡的病因,其中幽门螺杆菌感染是最重要的病因。特殊类型的消化性溃疡有复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、无症状性溃疡等,其中幽门管溃疡对药物治疗反应较差,呕吐较多见,较易发生幽门梗阻、出血和穿孔。
,45岁。慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动,考虑诊断为
、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
、肺气肿、肺部感染
、肺气肿、右侧气胸
、肺气肿、右侧胸腔积液
答案:A
本题解析:
暂无解析
,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+).既往无慢性病史。
答案:D
本题解析:
暂无解析
、鞍区及斜坡上部
答案:E
本题解析:
暂无解析
、发育和功能,描述恰当的是
答案:C
本题解析:
排卵后由卵泡内膜和卵泡颗粒细胞组成
,下列哪种图像属于正常子宫颈上皮
,涂3%醋酸后不变色,碘试验阳性
,边界清楚,无血管,碘试验阴性
答案:A
本题解析:
暂无解析
()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,初产妇,足月妊娠,顺产。产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐。妊娠期间有左下腹痛2次,经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指,子宫左侧可触及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显。应首先考虑为下列哪种情况
答案:B
本题解析:
暂无解析
,孕足月。腹胀12小时。体检:ROA,已入盆,胎心142次/分,宫缩60"/1~2min,产妇烦躁不安。肛查:宫口1cm,,产程无进展。初步诊断为
答案:B
本题解析:
暂无解析
,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是
答案:D
本题解析:
前尿道损伤的临床表现:尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。
()
,血压下降,心率减慢
,伴周期性腹痛
答案:A
本题解析:
暂无解析
,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,8岁,因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72小时后反应消失。根据实验结果应考虑
答案:E
本题解析:
PPD实验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小,正常接种卡介苗以后,PPD试验硬结直径一般是5~9mm阳性反应持续2~3天即消失,而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10~15mm,阳性反应持续时间较长,可达7~10天以上。所以本题答案应选E而非D。
,对产妇威胁最大的是
,孕产妇死亡率高
,围生儿死亡率高
、DIC
,致产程延长
答案:B
本题解析:
暂无解析
Ⅳ期
B.Ⅰa期靠肉眼判断极难确诊
Ⅲb期
Ⅱb期
Ⅳb期
答案:C
本题解析:
暂无解析
,男,50岁,以SAH收治入院,病人早期血管造影未找到出血原因,但发现存在脑血管痉挛,欲进行二次血管造影复查应与第1次造影间隔
答案:C
本题解析:
首次血管造影未发现出血来源,可能是蛛网膜下腔出血(SAH)后血管痉挛或动脉瘤血栓阻止造影剂充盈,使得造影结果阴性,这种情况可于2周后再次造影,因为2周以后脑水肿消退,血管痉挛缓解,可发现另有1%~2%患者有病变。
,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,诊断ITP,血小板15×10/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是
答案:E
本题解析:
暂无解析
,停经50天,阴道大量出血,急诊来院。查:脉搏110次/min,血压90/40mmHg,内诊查宫口处有胚胎组织堵塞,宫体略大。下列正确处理方法为
,宫缩素静脉点滴
答案:B
本题解析:
结合患者临床表现,考虑为不全流产,患者血压低且阴道大量出血提示存在休克,应该边纠正休克边行刮宫。正确答案为B
,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
答案:D
本题解析:
肌力按0~5级分类,0级为肢体完全瘫痪,无肌肉活动;Ⅰ级为关节无活动,但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪);Ⅱ级为肢体可以作水平运动,但不能克服地心引力(重度瘫痪);Ⅲ级为肢体可以克服地心引力,但不能对抗阻力(轻度瘫痪);Ⅳ级:能对抗地心引力和阻力,但肌力减退,轻瘫试验阳性(接近正常);Ⅴ级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。
。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
、胎盘生乳素检测
答案:D
本题解析:
患者停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm(正常高度>32cm),胎心132次/分,子宫敏感性高(可能存在羊水过少),胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。此时应了解胎儿发育情况和羊水情况,故选择B型超声检查。
【避错】因胎心在正常范围,故重复胎心电子监护不是重要的手段。
,很少因氨基转移酶过度升高而需中途停药的药物是
答案:B
本题解析:
暂无解析
、运动中易引起晕厥
答案:E
本题解析:
晕厥或接近晕厥可见于近1/3有症状的主动脉瓣狭窄患者。
,女性,甲状腺癌术后出现声音嘶哑,可能损伤的神经是()。
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
孕妇感染淋菌对胎儿的威胁为早产和宫内感染,易发生胎儿窘迫、胎儿宫内生长受限、死胎、死产等。
:()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,28岁,典型甲亢症状,×,无触痛,甲状腺扫描为热结节,而诊断为结节性高功能性甲亢。
经证实患者的结节是恶性的,首选的治疗应是
Ⅰ治疗
+普萘洛尔
答案:C
本题解析:
恶性结节需要按甲状腺癌处理,所以需要手术治疗。
,矢状缝靠近骶岬
,矢状缝靠近耻骨联合
,枕骨靠近耻骨联合
,枕骨靠近骶岬
答案:C
本题解析:
暂无解析
(神经胶质及神经管上皮)的卵巢肿瘤是
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列错误的是
,阻断神经肌肉间传导,从而使肌肉松弛
,故可解毒
答案:D
本题解析:
硫酸镁的作用机制包括:①镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传导,使骨骼肌松弛;②镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态;③镁离子通过阻断谷氨酸通道阻止钙离子内流,解除血管痉挛、减少血管内皮损伤;④镁离子可提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力,改善氧代谢。硫酸镁的作用是控制和预防抽搐,没有降压作用。正确答案为D
-吉利亚阻塞综合征引起
答案:E
本题解析:
窦前阻塞的常见病因是血吸虫病性肝硬化。肝窦和窦后阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化,主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生。
Budd-Chiari综合症,它指的是由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压或门静脉和下腔静脉高压为特征的一组疾病。
:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
-HCG定量测定
答案:E
本题解析:
侵蚀性葡萄胎的诊断依据是是否侵入子宫肌层
:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是正确的
答案:B
本题解析:
暂无解析
,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。
"×"形切口,切缘肠线缝合
D."×"形切开处女膜,置橡皮条引流48小时
E."×"形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常
答案:B
本题解析:
暂无解析
,GP,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物。查体:子宫正常大小、后位、质中、活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,子宫直肠陷凹(-)。关于该病的发病原因,下列哪项是不正确的
答案:E
本题解析:
暂无解析
,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+)。既往无慢性病史。
、肾盂积水
答案:C
本题解析:
暂无解析
,于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助()