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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
***结核的诊断恰当的是
***结核
答案:D
本题解析:
暂无解析
,45岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,(~),PTH25pmol/L(正常1~10pmol/L)。
需行下列哪项检查评估该病人的病情
答案:E
本题解析:
病人血钙、血PTH同时升高,应考虑原发性甲状旁腺功能亢进症。患者有临床症状,伴高钙血症、低磷血症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高甲状旁腺功能亢进症诊断即可成立。甲旁亢的抓哟病理生理是骨吸收增加,出现纤维囊性骨炎、骨质疏松、骨骼畸形与病理性骨折。长期高钙血症可影响肾小管浓缩功能,可出现肾结石与肾实质钙化。因而泌尿系统超声检查肾小管功能、骨骼X线摄片有助于了解疾病情况,颈部超声检查或CT扫描可帮助病因诊断。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,28岁,GP,孕38周,不规则腹痛2天。血压正常,头先露,胎心音在脐下,154次/min,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟。***检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。
答案:A
本题解析:
暂无解析
(Scr)
(Ccr)
(BUN)
-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)和γ﹣谷氨酰***转移酶(γ-GT)
答案:B
本题解析:
BUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大,在肾小球滤过率低于正常50%~60%时BUN才会升高;Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、γ-GT均为衡量肾小管功能的指标。
,既往有肺结核史及慢性咳嗽史。X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为()
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,28岁,GP,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松(强的松)治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。该患者的最恰当处理是
,必要时给予药物治疗
,可自然缓解
,产科住院期间不予处理
答案:B
本题解析:
暂无解析
,病理:增殖期子宫内膜
,病理:分泌期宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步
,病理:可见分泌期宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在
,病理:分泌期宫内膜
,病理:子宫内膜蜕膜样改变伴A-S现象
答案:E
本题解析:
暂无解析
、术后4天,
,未刮出组织,可以排除内膜结核
答案:E
本题解析:
暂无解析
,孕21周,第3次来院行产前检查。
答案:D
本题解析:
。
~20周。
~8周为宜,妊娠20~36周为每4周检查一次,妊娠37周以后每周检查一次,共行产前检查9~11次。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,也充分看到医生做主的存在价值
,兼顾病人自主
,目的在于减轻医生的责任
答案:C
本题解析:
暂无解析
,其中PaCO增高提示
答案:C
本题解析:
暂无解析
:()
,内壁光滑
,内壁凹凸不平
,内有液平
,内壁凹凸不平
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项措施是恰当的
~110次/min,等待自然分娩
,就可避免新生儿窒息
答案:D
本题解析:
第一产程中胎心100~110次/min提示胎儿缺氧严重;胎儿窘迫表面胎儿已经存在宫内缺氧症状,应该尽快分娩或剖宫产取出胎儿。正确答案为D
D.***不规则出血
答案:C
本题解析:
异位妊娠患者就诊的主要原因是异位妊娠发生破裂导致的急性腹痛,正确答案为C
答案:D
本题解析:
复发性vvc治疗前应行真菌培养,根据真菌药敏试验选择抗真菌药物治疗,应延长治疗疗程,非白假丝酵母菌vvc治疗效果较差。妊娠期vvc以局部用药为主,禁用口服唑类药物。
,下列哪项处理不正确
答案:C
本题解析:
暂无解析
:()
,面部一侧大、一侧小
答案:C
本题解析:
暂无解析
,24岁,因气促1周就诊。查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-)。最可能的诊断是:()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认***流血史。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,25岁。上腹部疼痛12小时。起初上腹痛伴恶心呕吐,之后持续性伴阵发性加剧。2小时前腹痛扩散至全腹,发热。查体:体温39℃,全腹紧张,压痛、反跳痛,右下腹最明显。
该患者出现此病情变化的解剖学基础是
,出现阻塞
,出现肿胀梗阻
,出现梗塞缺血坏死
,阑尾系膜短,出现扭转坏死
,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
答案:C
本题解析:
阑尾动脉为一细小的终末动脉,可因痉挛收缩而导致阑尾缺血、坏死,使细菌有机可乘,由内向外引起阑尾炎症。
,下列哪项是恰当的
答案:C
本题解析:
暂无解析
,孕3产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经3个月后***淋漓出血半月多来诊。
、雄激素周期治疗
答案:A
本题解析:
暂无解析
,主要通过何种途径传染
答案:D
本题解析:
暂无解析
(神经胶质及神经管上皮)的卵巢肿瘤是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,20岁。前臂、小腿及***,弹性正常,无自觉症状。
A.***鳞状上皮细胞增生
B.***硬化性苔藓
C.***白癜风
***炎
***炎
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
Ⅲ级,未生育,恰当的处理是
~6个月随诊刮片,必要时活检
,可保留卵巢
答案:C
本题解析:
暂无解析
,正确的描述是
,应及时治疗,继续妊娠
,应予引产
,因乳汁中无病毒
答案:A
本题解析:
暂无解析
( )
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,行产钳助产,胎儿娩出后即出现较多的***流血,子宫收缩佳,质硬。最适宜的处理是
、输血
、取胎盘、检查软产道,如有裂伤及时缝合
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
胎儿红细胞生成主要来自卵黄囊,约在受精后3周末建立,故正确答案为C。
,第二胎孕39周,临产12小时,宫口开全1小时,胎头未下降。腹部检查,胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方,耻骨联合上触及胎头,不能推动,额隆突明显。此时做***检查可以出现下列哪项
,后囟在左方
,后囟在右方
,后囟在左方
,后囟在右方
,后囟在后方
答案:C
本题解析:
根据腹部检查,胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方提示该胎方位为枕左后位,此时胎头矢状缝位于骨盆左斜径上,且后囟在骨盆左后方,正确答案为C
,静滴缩宫素引产过程中,发生强直性子宫收缩,下列处理错误的是
,立即停缩宫素
,25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推
,人工破膜观察羊水性状
答案:E
本题解析:
人工破膜可以使宫缩进一步加强,当确定是缩宫素引起强直宫缩时,处理主要是监护胎心变化,预防胎儿窘迫,防止出现子宫破裂。
,以后好转,继而又加重者
≤30ml,病情稳定,无颅内压增高征象者
,血肿已经开始吸收者
,双侧瞳孔散大固定,血压下降,自主呼吸停止者
答案:A
本题解析:
B、C选项病情稳定,可以通过内科治疗,D、E选项是手术禁忌症,A选项经治疗好转后出现症状加重,说明出血继续,需要手术治疗。
,男,8岁,晨起时发现左侧口角下垂,右侧口角向上斜,不能鼓腮吹气,前额皱纹消失,不能皱眉。
答案:B
本题解析:
周围性面瘫任何年龄均可发病,男性略多,通常急性起病,主要症状为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不全,病侧鼻唇沟变浅、口角下垂,露齿时歪向健侧,因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气,病变在鼓索参与面神经处以上时,可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪;无味觉和涎腺分泌障碍。
,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左。右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。***完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该
,做出恰当的医疗决策,有利病人
,再作处理,有利病人
,请相关医生会诊作决策,不伤害病人
,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人
,明确诊断,不伤害病人
答案:D
本题解析:
暂无解析
,第1胎曾分娩巨大儿,随后2次妊娠分别在24周及22周时破膜不久流产。最可能造成2次流产的原因是
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
,首先
***动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析
,60岁,2-0-1-2,绝经12年。查子宫小,左侧附件区发现直径约12cm的实质性肿物。腹部有移动性浊音。本例应查的肿瘤标志物是
答案:B
本题解析:
暂无解析
A.***壁及宫颈充血,呈紫蓝色
,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连