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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
1.***结核最先侵犯的部位是
,其次是输卵管
,其次是输卵管
C.***,其次是宫颈
,其次是子宫内膜
E.***,其次是***
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下述哪项是错误的
,足月活胎,临产后应剖宫产
,宫口开全,***麻醉下内转胎位,臀牵引娩出
,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术
,无先兆子宫破裂,行断头术
答案:C
本题解析:
暂无解析
,FIGO/WHO评分4分,初次治疗首选
答案:D
本题解析:
,属于低危妊娠滋养细胞肿瘤,首选单药化疗。
,可在化疗的基础上行肺叶切除。
,生育年龄妇女应保留卵巢。
、脑转移的耐药病灶可采用放射治疗。
、脑转移的耐药病灶可采用放射治疗。
,描述正确的是
,氧气及二氧化碳以易化扩散方式进行交换
,葡萄糖是以简单扩散方式通过胎盘
、钠和镁及脂溶性维生素以易化扩散方式通过胎盘
、维生素C和维生素B以易化扩散方式通过胎盘
答案:A
本题解析:
胎盘内进行物质交换的部位,主要在血管合体膜。血管合体膜是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。在母体与胎儿之间,氧气和二氧化碳以简单扩散方式进行交换。葡萄糖是以易化扩散方式通过胎盘。氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方式通过胎盘。游离脂肪酸、水、钾、钠、镁及脂溶性维生素以简单扩散方式通过胎盘。
:()
答案:E
本题解析:
内疝是指肠管通过腹膜、肠系膜或大网膜的正常或异常孔道,突入腹腔范围内引起的梗阻病变,如小肠系膜过长,可使小肠嵌入小网膜囊,引起内疝。正常腹膜隐窝浅不致引起异常,但隐窝加深或先天性粘连带,均可使肠管嵌入形成内疝。
,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及肢体较多。
答案:C
本题解析:
暂无解析
、4肋间连续性杂音
答案:D
本题解析:
房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别,轻者可无全身症状,仅在体格检查时发现胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。大型缺损者因体循环血量减少而影响生长发育,患儿体格瘦小、乏力、多汗和活动后气促。当剧哭、肺炎或心力衰竭时可出现暂时性青紫(暂时性的肺动脉高压,出现暂时性的右向左分流所致)。体检可见心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。原发孔缺损伴二尖瓣裂者,心前区有二尖瓣关闭不会的吹风样杂音
×106/L(1000/mm3)
答案:C
本题解析:
脑震荡的临床表现不包括C。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征,CT检查颅内无异常发现。
,绝经2年,***分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量***出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
答案:D
本题解析:
暂无解析
C.***酸激酶缺乏症
答案:D
本题解析:
ABCE均是脾切除血液或造血系统疾病的适应症。系统性红斑狼疮患者无论发生狼疮性肝炎还是引起脾脏肿大,都要用激素来治疗,有时还可以加用免疫抑制剂,能使病情得到控制和缓解,有人主张在脾脏肿大功能亢进时作脾切除术,以阻止血小板减少,但临床证实,红斑狼疮患者作脾切除术后,非但没控制症状,反而因手术打击使病情加重,故选D
***淋巴,下列哪项描述不恰当
、下两组
、股静脉区及腹股沟浅淋巴
答案:E
本题解析:
腹股沟浅淋巴结输出管大部分注入腹股沟深淋巴结,少部分汇入髂外淋巴结,故E错误,根据题意,正确答案为E
,正确的是
答案:D
本题解析:
暂无解析
***黏膜上行传播
答案:C
本题解析:
暂无解析
,30岁,妊娠20周,有风心病史,无心衰史,感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧,检查心率120次/分,双下肢水肿(+)。最佳处理方式应是
,继续妊娠
答案:C
本题解析:
控制心衰后终止妊娠
ⅠA期应选择
、双附件及大网膜切除术
答案:E
本题解析:
暂无解析
,28岁,GP,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产。下列哪项与引产成功率有关
答案:A
本题解析:
妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降,42周以后明显下降,因此,在妊娠41周以后,即应考虑终止妊娠,尽量避免过期妊娠。在宫颈不成熟情况下直接引产,***分娩失败率较高,反而增加剖宫产率。评价宫颈成熟度的主要方法是Bishop评分。正确答案为A
,错误的是
,两侧为耻骨降支
,两侧为骶棘韧带
答案:B
本题解析:
后三角区两侧为坐骨升支,故B错误,根据题意,正确答案为B
***结核,叙述恰当的是
答案:C
本题解析:
暂无解析
,能存活
~3天
~5天
答案:C
本题解析:
暂无解析
:()
答案:D
本题解析:
暂无解析
%
~70cm
答案:A
本题解析:
暂无解析
,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱饱胀,直肠指诊,指套上染有血迹。正确的诊断是
答案:D
本题解析:
休克已经在题干中叙述,有尿不能排出证明有尿道损伤,指诊指套上有血证明有直肠损伤。根据受伤机制,若无骨盆骨折,不可能出现此二脏器的损伤,故选D。
,如果患者有生育要求,选择的最佳治疗方案是
,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎
,行子宫切除术
,并行子宫动脉及髂内动脉栓塞
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
双胎妊娠容易造成产程延长,正确答案为B
,23岁,颈部被刺伤1小时。查体发现:颈部伤口血肿,呼气时伤口有泡沫样液体流出,三凹征(+),最可能的诊断是
答案:A
本题解析:
呼气时有气体呼出,表明外伤与气道相通。
()。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,GP,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),尿蛋白(++),OCT为晚期减速,尿E4mg/24h,L/S=2,胎动消失,胎心124次/min,最宜采取的处理是下列何项
,注射利血平
答案:C
本题解析:
孕妇血压24/16kPa(180/120mmHg),为重度子痫前期,同时CT为晚期减速,尿E4mg/24h,L/S=2,胎动消失,提示胎儿宫内缺氧,故应该立即剖宫产,正确答案为C
,雌激素分泌逐渐增多
,雌激素处于中等水平
,分泌量急剧上升
答案:B
本题解析:
卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少;排卵前形成一高峰;排卵后分泌暂时减少,在黄体成熟时义形成一高峰;黄体退化时,雌激素水平急剧下降。
:()
答案:A
本题解析:
暂无解析
,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体:P80次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,,,。心电图:窦性心律80次/分,V~~,T波倒置。
,不稳定心绞痛
,急性ST段抬高心肌梗死
,急性非ST段抬高心肌梗死
答案:E
本题解析:
暂无解析
,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC:19×10
/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液,其最可能的致病菌为
答案:B
本题解析:
晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主(铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌和不动杆菌)、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重,胸部CT表现有多样性和多变性,可见肺气囊,肺脓肿,气胸,脓胸等改变。
,哪项是不正确的
答案:E
本题解析:
先天性代谢缺陷病属于单基因遗传病,测定孕妇血清AFP可协助诊断唐氏综合征和神经管畸形,不能协助诊断先天性代谢缺陷病,正确答案为E
()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。
、基本行为
、职业
、职务
、行业
答案:B
本题解析:
第三条医疗机构从业人员,既要遵守本文件所列基本行为规范,又要遵守与职业相对应的分类行为规范。
~7天
答案:C
本题解析:
子宫镜检查时间月经干净后3-7天
,16岁,初潮13岁,月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查:子宫正常大小,子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物,活动尚可,轻触痛。血生化检查:AFP140ng/dl,β-HCG108U/L。
答案:C
本题解析:
。
。
,发病率仅次于上皮性肿瘤,好发于儿童及青少年,多为单侧,对化疗敏感,故患者可采取保留生育功能手术,切除患侧附件,保留对侧附件及子宫,术后给予化疗。
C.***镜检查
答案:D
本题解析:
暂无解析
~14周
~24周
~28周
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
,呈球形
B.***及子宫颈呈紫蓝色
(Hegar"ssign)试验阳性
***试验阳性
答案:D
本题解析:
黄体***试验是使用黄体***进行内分泌功能试验,可区别闭经的程度,而不是用于早孕诊断,故D错误。根据题意,正确答案选择D
:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
全身血管病变会引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离,导致胎盘早剥。正确答案为D
,近半年月经周期不规律,6~7/20~60天,经量增多为以往的2倍。妇科检查:宫颈光滑,子宫增大,如孕40天,质硬,凹凸不平,无压痛,双附件未及异常。血红蛋白120g/L。应用何种方法治疗
***肌瘤摘除术
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
,使其受孕的一种技术,称为
答案:E
本题解析:
人工受精主要是在男方有性器官异常、性功能障碍、阳痿、早泄等或女方有子宫颈狭窄、不明原因的免疫性不孕等情况下采取的治疗不孕的措施。因此在男性不孕不育常用,卵细胞单精子显微注射主要用于治疗重度少、弱、畸形精子症的男性不育患者。较少用。
(Mills征)
答案:A
本题解析: