文档介绍：大骨节病-环境医学论文
中国大骨节病分布地的环境特点及病因探讨
彭翔 1010301120
摘要:大骨节病是一种病因未明,影响因素众多,受环境影响大的疾病,其学说众多,但到目前为止没有有效的治疗措施。本文主要根据大骨节病在中国分布的环境特点,探讨大骨节病的病因与环境的关系。同时,根据环境因素提出几点大骨节病的治疗建议。
关键词:大骨节病、分布、环境因素、病因
大骨节病(在国外又称Kashin-Beck病)是一种慢性的骨关节对称畸形的地方病,俗称“柳拐子病”或“水土病”。患者主要表现为软骨坏死,轻者关节增粗变形,肌肉萎缩;重者发育障碍,臂弯腿短,关节粗大,步态蹒跚,丧失劳动能力。该病主要分布在我国东北、西北、内蒙、河南、四川等地区,以潮湿寒冷的山谷地区多见。在国外主要分布于西伯利亚东部和朝鲜北部,多分布于山区和半山区,平原地区少见。
(一)、大骨节病的分布
大骨节病在已经有130多年的流行史,在我国主要分布在湿润的南方和干燥的北方的交界区,主要有黑龙江、吉林、辽宁、内蒙、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、青海、四川、西藏等省(自治区),最近在北京郊区县内亦发现此病。
第十七次全国大骨节病病情监测会汇总了2006年度13个省、自治区及直辖市24个监测点的监测数据,通过这些加入到全国大骨节病监测数
据库,基本可以了解和掌握全国大骨节病病情动态。结果表明东部7省、%;西部5省、区11个监测点X线阳性检出率有4个>%,最高的是青海省上下鹿圈村,%。%、%%;%、0;%、%;%、%;%、%。东西部各监测点的平均检
【1】%。与2005年相比平均检出率变化不大,但病情重区的检出率上升,需要加大防治措施。【2】
从图中可以看出大骨节病在我国呈现出东西分界明显,同时西重东轻的格局,X线检出率超过10%的监测点基本都在西部。
(二)中国大骨节病病区的环境特征
1、沼泽分布密集
据文献报道,许多发病村落都沿着沼泽泥地分布,同时伴随着枯水期的到来,沼泽水分丧失,土质变干变硬,发病情况就会减轻;一些在岩地上的村落则很少出现大骨节病。病区多分布于数条河流的上游地带,气候寒冷潮湿,植被茂盛,沼泽发育,腐殖质丰富,地表水,潜水多受有机质污染,酸性软水,富Fe。
2、森林茂密
在吉林、黑龙江等地有大骨节病流行,该病多发生在未开发的山区部落中,病区树木多,植物根叶腐烂,其毒气随川水流入,污染水源。植物根叶的腐烂,为病原微生物提供了适宜的生长环境,可能是造成大骨节病流行的影响因素。
3、Sr含量高
据监测,大骨节病流行地的地表腐殖质丰富,Ca和Sr的含量都比较高,在病区的动植物以及人体内出现Sr富集现象。
此外,病区的分布还与地势、地形的关系密切。病区多属大陆性气候,暑期短、霜期长,昼夜温差大。主要分布于我国东南部季风气候湿润带和内陆干旱带之间的过渡带。从东北向西南呈带状分布,这说明在这个过渡带内,较多地存在适合于发生大骨节病的特定的地质环境。在其他带内较少出现大骨节病,而且范围