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急诊科实****心得1
临床实****是学校教育、教学的深化和连续,急诊科护理工作性质较为简单,强调“急、快、准、活”,疾病急而重。患者病情变化快,就诊人数多,尤其是发生意外灾难时,要担当大批伤员的抢抢救理工作。所以急诊护理工作非常繁忙、艰辛,必需做到忙而不乱、紧急有序,基于急诊科的工作特点,现将护理临床带教中存在的问题及改良总结如下:
实****护士方面
1、理论学问把握不坚固,缺乏理论根底学问和技能责任心不强,实****护士在进入临床实****前缺乏扎实的理论根底,没有技术操作阅历,又缺乏应有的责任心。
2、护生角色熟悉模糊,局部护生刚进入临床实****时对自身的角色辨别不清,多数护生对自身”的“学生”角色过于依靠,担忧操作失败,患者不满足,不情愿动手进展护理实践,少数学生则过于强化自己的护士角色,对于各种操作,无论做过与否都勇于尝试。
3、护生的法律意识淡薄,安全意识不强。护生在校时很少承受法律学问教育,对自己应负的法律责任不明确,所以在实****中不注意护理与法律的关系,不能从法律的角度对待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,简单引起医疗纠纷。
带教教师方面:1、教师自身素养问题,带教教师缺乏综合学问的积存和自身素养的提高,局部人员专业思想不稳定,直接影响着学生积极性、制造性和主动能动性。2、带教时间和精力缺乏,本医院自实行绩效考核后,护士编制紧缩,神经内科根底护理工作量大,再加上各种新业务、新技术的开展
再以后的带教工作中的改良措施:
1、加强护生的岗前培训,培育法律安全意识、护生进入临床前,
由护理部进展护理技术操作、职业素养、心理学学问、法律学问培训等并在临床实****期间带教教师要引导学生换位思索,敬重患者的权利,使护生及早树立法律观念,尽职慎独,加强工作责任心。
2、入科后由带教教师带着护生熟识病区环境、观看室、注射室、
做好安康教育,询问,引导方向,一起为注射室患者进展静脉、肌肉、皮内做好三查八对,指导护生手把手练****带教教师放手不放眼,在每工作完毕后,帮忙护生回忆当天所学的学问,鼓舞其记录临床笔记,加深学问的理解、把握。
3、理论结合实践的临床教学具体制定带教规划,依据实****大纲要求,结合急诊科的特点制定,安排切实可行的授课规划及护理教学查房,尽可能多供应实践时机,使护生在实践操作中渐渐完成从生疏到熟识再到精确的过程。
4、每周针对急诊科的常见病,多发病,突发大事,进展护理知
识小讲课,及常见急救药的使用和留意事项赐予指导。
5、理论学问与临床实践结合,带教教师从护生入科起就要带着
她们融入急诊护理工作中,一起为门诊观看病人,急诊病人。
急诊科实****心得2
8月,我们来到急诊。踏入大门,我们就发觉了与其他科室的截然不同:这里的患者、家属、医生、护士,哪怕是护工大伯都是一脸紧急、脚步匆忙。我们蹑手蹑脚跟在教师的后面,生怕打乱了这劳碌有序的节奏。
开科的第一课,总带教蔡春耘教师和朱晖晖教师告知我们:“急诊是一家医院最重要的窗口之一,是救死扶伤的特区,也是一名护士成长的必经之地。只有用饱含学问的大脑、精湛技术的双手、目光如炬的双眼才能无惧风雨立足于此。”这句话让我们心中都燃起了小小的火焰,谁不想在这样一个圣地逐步成长、发光发热,成为一名救死扶伤的“大英雄”呢?
当我们完成集体培训后,跟在各位资深的教师身后到了临床中。面前的第一道天堑:分诊。自己进展分诊时候才发觉,虽然教师给我们特别具体的分级分科制度,但是遇到病人那些模糊不清的自诉和急匆忙赶着挂号的神色时一下子就乱了。肚子痛怎么办,他指的那个位置似乎胆囊又似乎胃又像是肾前区,我该给他分内科还是外科……在我踌躇的时候,一旁的带教教师已经开头给病人进展快速的评估,然后给了分诊单,让患者家属去挂号了。
“来小朋同学们,我们一起来学****一下怎么帮腹痛病人找医生!首先排解胃肠道疾病,假如左下腹……”不知不觉身边竟围起来一群同学,甚至还有几个刚上班的新教师。听完后,大家都若有所思。这时我才感受到何为“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。这种特殊的教学方法既然我们感觉新奇又兴奋,仿佛翻开了新世界的大门。
擦身天堑又是深沟,其次站来到抢救室。教师说,躺在这里的都是急症重症甚至是濒临死亡的病人。让我们心里又是可怕又是感动,可怕自己做不好还会帮倒忙,感动自己可以在教师带着下亲自护理各种各样的病人。
就在我们还在奇怪张望的时候,抢救室大门突然翻开,一张急救床被急急推动复苏室。看到危重病人,教师们并不慌乱。她们协作默契,分工合作。
“我负责气道治理,这个病人需要吸痰!”
“我负责开静脉通路,采集血标本,用药!”
“我负责评估记录,与医生协调沟通!”
“……”
我们一群小菜鸟立刻被眼前的景象惊呆了,心里只剩一个声音:这个教师好厉害,这个教师也厉害,这个教师也超厉害……我们只会往边上躲不挡路。
两个星期后:
“xx,这个病人需要心电监护!”“好的,教师!”
“xx,我们一起给病人抽个血气!”“好嘞,教师!”
“xx,这个病人考虑心梗,咱们一起给他做个十八导心电图!”“收到,教师。心电图机就位!”
在教师们手把手的指导下,我们慢慢学会了抢救病人时的常规护理措施,还通过各种小讲课了解到很多特别急症专科护理操作。虽然每天要学****的东西许多,每个人却都很充实,精气神满满。
我们每天面对着形形色色的病人和家属,急、忙、杂是急诊的工作特点,而急而稳重、忙而细致、杂而不乱则是急诊护士所必备的工作****惯。急诊病人发病急,变化快,这要求我们必需分秒必争,快速反响,为病人争取时间,同生命赛跑。从分诊台到输液室到抢救室到复苏室,急诊大楼的各个角落都充满急诊护士劳碌的身影。这就是我们的教师们,在劳碌工作之余,细心的指导,急躁的言传身教,让我们能够娴熟并且较为快速地把握各项急诊操作技能,独立完成局部护理工作。
转瞬就是十月了,虽然不舍可终要说再见。在最终这天,各位教师为我们过了一个庆祝送别会。有各种好吃的零食水果跟月饼,还有教师们亲自做的小糕点。各位同学在庆祝会都说出自己的心声,表达对各位教师的宠爱与感谢。每一位教师的风格各异,护士长教师的和气、菜菜教师的急躁、振华教师的严励、雁玲教师的急躁、张芬教师的幽默、雪立教师的得意……我们很幸运,我们有着如此漂亮大方和善,赞誉的词汇说尽都不够的带教教师们,在他们的陪伴呵护下去面对这一切的同时,呈现出属于自己的那一份护生的傲慢。
在这几个月中,我们充分的熟悉到作为一名急诊护士,不仅要娴熟把握各项急救操作,更要熟识诸多疾病的相关理论学问,还要具备常人所没有的急躁、细心和爱心,以真心和真诚对待病人,真正把人文关心落实到自身。
在学校的时候教师告知我们:去过急诊以后,去哪里都不会可怕。这几个月,我们每个人都收获满满,从零到一,这一步我们跨得困难而踏实,我们对将来布满自信。
我们这支队伍,既有开朗热忱的安徽小伙xx,羞怯内敛的浙江姑娘xx,又有满揣中医技艺的中医药xx与生疏强记冲刺备研的xx……你我自五湖四海来,齐聚九月,怀相像的梦,踏浪而行。
当我们站在急诊大厅的这刻起,我们在心中默念:一日急诊人,终身急诊人!
急诊科实****心得3
经过本段时间在急诊科的实****我深刻地了解到急诊科工作的重要性。这里不仅接诊一般的病人,还要收治经120急救入院的危重病人。这些病人往往具有焦急、忙、杂的特性,这也就注定急诊室的工作特别具有挑战性。对于危重急症病人的首诊和抢救,具有许多不确定性因素,例如诊断不明、病情不清、变化快速……而且病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊等心情,需要妥当处理。
急诊不同于病房,在病房医护人员有充分的时间与患者及家属沟通,准时了解患者的需求,建立良好的护患关系。然而在急诊,在这个对于患者而言比拟生疏的环境,在较短时间内患者及患者家属难以和医护人员建立良好的信任关系,因此治疗期间医护人员的每一个微小动作甚至言谈都会对病人心理都会产生很大影响。因此,积极地与患者沟通是对于急诊科医护人员来说显得尤为重要。
在急诊实****的这段日子里,我学会了许多与患者建立良好信任关系的方法:
1、对于对医院环境生疏的患者,我们积极主动地询问,热忱的为其引导;
2、对于行动不便的患者我们予以搀扶或帮助用轮椅送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;
3、对于需要去病房治疗的患者,我们为其细致的指明病房的位置,避开患者跑冤枉路;
4、对于患病时间长而并不危重的病人,我们建议他去门诊就医,急躁的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的痛苦,但却能快速缩短护患距离,有效满意病人需要被照看的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
急诊抢救室是急诊科的核心,抢救室的工作也相当地艰难。在抢救室工作需要有相当娴熟地抢救技巧,有遇到紧急状况理智分析的力量,而且需要很好的协作医生实施抢救的协作力量。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立即进展心电监护、吸氧、监测血压、建立静脉通道、抽血化验等工作为后续的药物治疗做好预备。值得留意的是在应用急救药品的时候要随时记录并观看病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要把握。而且在抢救室工作,抢救器械的使用要娴熟正确以保证在抢救时能赐予患者最有效的治疗。抢救完毕要补写护理抢救记录,并严密监测病情,准时处理问题。除此之外在抢救室工作还要熟识每种急危病症的临床表现、病情变化的监测以及抢救方案,只有在平常的工作中不断总结才能快速成长。
我特别感谢这些天来急诊科的医生和护士们为我传授护理学问和技巧,在急诊科这个大家庭,每个人都是我的教师,每种经受都是我的人生财宝。要做好一名优秀的急诊科护士,我要学的东西还许多许多。我将会在以后的时间里不断提高护理质量,更好地为患者效劳。
急诊科实****心得4
在中秋过后,9月22号这一天,我根据实****挨次来到了急诊科进展实****我对这个科室并不是很生疏,在之前姥姥还没有去世的时候,我陪姥姥来这里看过病,对这个科室的陈设、功能有了肯定的了解。
这个科室主要负责急诊急救,包扣内科、外科两个科室,主要是接收一些危险重的患者,同时还对于“120抢救”送来的患者进展接收并处理。由于没有真正深入过这个科室,所以对这里还是有些畏惧。
在这里的第一天,我的教师是治疗班,和其他一般科室一样,主要负责对医生接收的留观患者,进展治疗处理。对于这些工作,在一般科室都可以做到,所以我显得没有太多的热忱。就在这时,“120抢救车”送来了患者,该患者无意识,呼吸停顿,面部发紫,心电图显示为一条直线,在医生与家属的沟通下,最终放弃了抢救,一条生命就这样的悄悄消逝了,在一旁观看、学****抢救的我,不免得心里有些失落,感慨生命真的好脆弱啊!
在之后的日子里,我不断大着胆子观看外科医生处理外伤,有时场面真的很血腥,血液四处飞溅,同时我也学****教师们做各种处理。我在努力熬炼自己,培育自己,为自己可以更好的守护生命做出不懈努力。
在急诊科的日子,每天都承受着死亡的考验,在这里可以看到生命是多么的脆弱,我们要珍爱自己的生命,珍爱他人的生命。10月1日,是中华人民共和国国庆节,在这个举国庆祝的日子里,我和教师于零点准时接班,迎接这令人庆祝的新的一天。就在这个时候,“120”送来了出车祸的患者,他是酒驾才致使车货发生的患者,据说来时他所开的车已经报废,可想而知他的人已经如何。又是酒驾!为什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,没有后退,也不会重来。在这值班的7个小时里,我们共接收了4起车祸,其中1起是全家开车出门旅游,车上4人全部受伤,有轻有重,大家图的是什么呢,为什么不为生命考虑?这还仅仅只是后半夜。
急诊科实****心得5
一、强化效劳意识,提高效劳质量坚持以病人为中心,以病人的利益需求为动身点。
如要求护士听到抢救车的鸣声后要快速推车到急诊室大门接诊病人。为病人供应面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特殊是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学****培育高素养队伍
急诊科制定学****制度和,加强护理人员的业务学问学****开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学****气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学****心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反响速度。全科人员自觉学****尉然成风,目前有8名护士参与全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参与护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学****国家级《急抢救理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实****生的带教工作