布病治疗.doc

文档介绍：布病治疗
(一)西医药治疗
●适用于急性、亚急性期的治疗
●1、抗菌素治疗
●①利福平并用强力霉素治疗。利福平***每天450-600mg,饭前顿服,每天一次;强力霉素每天100mg,饭后顿服,首次加倍,每天一次。21天为一疗程,共服三个疗程,疗程间隔5~7天。应用此疗法,复发率很低。
●②四环素类抗生素,并用链霉素治疗。一般用四环素、土霉素、金霉素。最常用的是四环素。三种抗生素用法大致相同,每日2g,分四次口服,21天为一疗程,共服三个疗程,疗程间隔5~7天。
●第一疗程并用链霉素。***每日1g,分两次肌注。一般治疗48—72小时,体温开始下降,平均退热期为5—7天。
●2、对症治疗
●头疼或失眠者,口服止痛剂或镇静剂,如复方阿司匹林,苯巴比妥等。高热持续不退者,可采用物理方法降温或服退热剂。关节疼痛严重者,可用5~10%硫酸镁局部湿热敷,每日2~3次;也可口服昆明山海棠片,每次2片,每日3次。局部关节腔积液时,可行关节腔穿刺,抽出其内积液,~,1~2周注射1次。某些固定性关节痛及神经痛,可采用封闭疗法,—%的奴佛卡因,一般注射3—5次为宜。膝关节、肘关节、髋关节每次注射3—5ml;腕、踝关节每次注射
1—3ml。
(二)中医中药治疗
●急、慢性布病均可采用中医中药治疗。中医中药治疗慢性期病人效果较抗菌素明显。慢性期布病大致分虚证型、血瘀型、痹症型、湿热型。治疗原则为扶正固本、活血化瘀、蠲痹活络及清利湿热。具体治疗方剂较多,常见有如下方剂:
●1、益气养阴煎。黄芪25g,党参25 g,白术25 g,生地25 g,沙参15 g,麦冬15 g,五味子5—15 g,山药25 g。
●2、血府逐瘀汤。当归15 g,生地15 g,桃仁20 g,红花15 g,枳壳10 g,赤芍10 g,柴胡5 g,甘草10 g, g, g,牛膝15 g。●3、身痛逐瘀汤。桃仁15g,红花15g,地龙15 g,秦艽15g,仓术15 g,
黄柏10 g,乳香10 g,没药10 g。
●4、加减蠲痹汤。羌活15g ,独活15g ,秦艽15 g,当归15 g,川芎15 g,寄生15 g,海风藤15 g,五加皮10 g,木香15 g,木瓜15 g,焦杜仲10 g,牛膝10 g,防已10