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巾国临床暑学年月第卷第期力
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●论著●
年轻人急性心肌梗死多项检测指标的意义
谭家余吴赛珠黄湘
.第一军医大学南方医院心内科,广州; .甘肃省兰州市西固区医院,兰州
摘要目的:探讨年轻人急性心肌梗死的发病机制。方法:以岁以下男性患者为研究对象,分别检测血清性激素水
平、血脂谱、淋巴细胞亚群、丙二醛和超氧化物歧化酶等指标。结果:①与正常对照组相比,年轻人患者
的一雌二醇一血清水平明显增高.,而总睾***、游离睾***显著下降及/比值明显增高
.;②甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇—较对照组显著增高.,而高密度脂蛋白胆固醇—
和总胆固醇无明显变化;③、、和与对照组相比,无显著差异;④、与对照组相比均具有显
著差异.。结论:年轻人存在血脂谱异常,末发现有免疫功能改变,/比值升高可能是其发病机理之一,自
由基介导的脂质过氧化参与了年轻人的发生。
关键词年轻人急性心肌梗死性激素血脂谱细胞亚群丙二醛超氧化物歧化酶
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急性心肌梗死是心血管内科的急症之
资料与方法
一
, 其发病率近年有明显增高趋势,对老年人
无论是基础还是临床都有较多研究,但对于年轻人. 临床资料例年轻人均系南方医院
岁国内外研究较少,本文通过检测血清年男性住院患者,经心电图和心肌酶谱
性激素水平 CDD、血脂谱、淋巴细胞CDD亚群、丙二醛检测CDD确诊,其中有例行冠CDD状动脉造影,单支病变
和超氧化物歧化酶等指标,从不同角例,多支病变例,另外有例行检测,年
度来阐述年轻的可能发病机制。龄岁,平均±.岁。对照组为同期查体
男性例,年龄岁,平均±.岁。近半
年内末接受过激素类药物治疗,均无其他严重内科
本课题受国家教育部高等学校骨干教师资助计划的资金资助。
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疾病,无免疫性疾病及内分泌性疾病病史。异.。
. 方法
讨论
.. 测定方法全部受检者于清晨~时采集
空腹静脉血,立即分别送检,由专人测定。性据日本统计,年轻人并不罕见,占总
激素采用放射免疫分析法检测总睾***、游离睾的.% ~ .% ,在统计的例
***、一雌二醇一,、一试剂中,有年轻平均±岁,~ 岁男性患
盒由深圳达尔文公司提供, 试剂盒由美国. 者例。北京地区冠心病协作组年收
提供。用日本. 治的例中,年轻人占.% ,男女比例为
全自动生化分析仪测定血脂。用美国.:。在不同年龄段中,年龄越大,发病率越高。
流式细胞仪测定细胞亚群,试剂盒由法国年轻人一般均有明确的病因,报
公司提供。用紫外分光比色法测定超道例年轻人经冠状动脉造影证实有%
氧化物歧化酶及丙二醛,试剂盒由南为冠状动脉粥样硬化所致。先天性血管畸形,冠状
京聚力生物医学工程研究所提供。动脉栓塞、家族性高胆固醇血症、自发性冠状
.. 统计学处理所测得的各项数据均用± 动脉破裂及冠状动脉痉挛等亦可引起。发病
表示,用值检验两组间的差异。机理:多系在冠状动脉硬化的基础上,局部斑块
破