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乡级公路检验批表格.doc

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乡级公路检验批表格.doc

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乡级公路检验批表格.doc

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检查、记录表
金寨县2023年农村道路畅通工程
检验申请批复单
监-08
合同号:承包人:编号:
工程工程名称
工程地点及桩号
具体部位
检验内容
要求到现场检验时间:
承包人递交日期、时间和签字:
监理员收件日期、时间和签字:
监理员评论和签字:
______年___月___日时间:
本工程是口否口可以继续进行:
理由:
质量证明附件:
监理工程师签字:
日期:
承包人收到日期、时间签字:
______年___月___日时间:
金寨县2023年农村道路畅通工程
路基、构造物、路面施工增加水准点测量报表
检-01
合同号:承包人:共页第页
测量范围或桩号
施工水准点BM'
引用设计时路线水准点BM
L(km)或n(个)
△容(mm)
△测(mm)
说明
编号
位置
高程
编号
位置
高程
L及n为BM'、BM间的测量距离或测站数
△容为容许闭合差或附合差△测为实测的闭合差或附合差
测量
计算
复核
承包人自
检意见及
签名
年月日
理工程师
检查意见
及签名
年月日
注:如系监理工程师抽检那么承包人自检意见栏不填写。
金寨县2023年农村道路畅通工程
路基、构造物、路面高程测量表
检-02
合同号:承包人:共页第页
测量范围或桩号
测量点
或桩号
水准尺读数
仪器高
测量
高程
设计
高程
备注
前视
中视
后视
测量
计算
复核
承包人自检意见及签名
年月日
理工程师检查意见及签名
年月日
注:如系监理工程师抽检那么承包人自检意见栏不填写。
金寨县2023年农村道路畅通工程
路基、路面中线平面位置检测表
检-03
合同号:承包人:共页第页
测量范围
或桩号
桩号
桩间距(m)
中心偏移(mm)
允许偏差(mm)
备注
设计
实际


横向
纵向
测量
复核
承包人自检意见及签名
年月日
理工程师检查意见及签名
年月日
注:如系监理工程师抽检那么承包人自检意见栏不填写。
金寨县2023年农村道路畅通工程
路基、路面随机取样位置计算表
检-04
合同号:承包人:共页第页
检验段起讫桩号
检验段长度L(m)
检验段结构层
宽度(m)
选定的随机栏号
预定的
检验数量
计算者
取样日期
附注
试样
编号
A
B
C
纵向桩号
(B+L+检验起点桩号)
离中线横向距离(m)


施工负责人:现场监理:质检工程师:记录:
金寨县2023年农村道路畅通工程
路基、构造物、路面材料试验委托单
检-5
合同号:承包人:共页第页
委托单位
委托单编号
取(制)样日期
送样人
取(制)样日期
年月日时
试验单位
试样说明
收样人
收样日期
年月日
委托经手人姓名住址及电话
试样(件)名称和规格
试样(件)编号
试样(件)数量、
质量或长度
备注
委托试验工程:
注:此委托单由委托单位详细填写一式两份,试验单位、委托单位各执一份。
金寨县2023年农村道路畅通工程
路基、路面宽度检测表
检-6
合同号:承包人:共页第页
测量范围
桩号
设计宽度(mm)
允许偏差(mm)
实测值(mm)
备注




实测点数/合格点数
合格率
检测人
工地主管
承包人自
检意见及
签名
签名:年月日
监理工程
师意见及
签名
签名:年月日
注:如系监理工程师抽检那么承包人自检意见栏不填写。
金寨县2023年农村道路畅通工程
路基、路面填筑松铺厚度检查表
检-7
合同号:承包人:共页第页
测量范围或桩号
规定厚度
桩号
实测值〔cm〕
桩号
实测值〔cm〕
桩号
实测值〔cm〕
桩号
实测值〔cm〕
测量
工地主管
承包人自
检意见及
签名
签名:年月日
监理工程
师意见及
签名
签名:年月日
注:如系监理工程师抽检那么承包人自检意见栏不
路基、路面横坡度检测表
检-8
合同号:承包人:共页第页
测量范围或桩号
桩号
实测高程(mm)
设计高程(mm)
宽度(mm)
横坡度(%)








实测值
设计值
偏差值




测量
计算
复核
承包人自
检意见及
签名
签名:年月日
监理工程
师意见及
签名
签名:年月日
注:如系监理工程师抽检那么承包人自检意见栏不填写
金寨县2023年农村道路畅通工程