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教学目的
在熟悉甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、糖尿病、皮质醇增多症等的病理生理及有关疾病治疗的药理学基础上,学****上述疾病的麻醉处理及相关内容。
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教学要求
(一)了解常见的内分泌病人的病理生理改变和麻醉特点。
(二)了解甲状腺功能亢进病人的麻醉前估计、麻醉前用药和麻醉选择。
(三)掌握甲状腺手术麻醉的意外和并发症的防治。
(四)掌握嗜铬细胞瘤摘除术的麻醉前准备,了解***物与麻醉方法的选择,熟悉麻醉手术期间的监测。
(五)熟悉糖尿病病人的麻醉前准备、麻醉选择和管理方法,了解胰岛素的应用和血糖监测方法以及急诊手术的麻醉处理。
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教学内容
(一)甲状腺功能亢进病人的麻醉处理。
(二)嗜铬细胞瘤摘除术的麻醉处理。
(三)皮质醇增多症手术的麻醉处理。
(四)糖尿病病人的麻醉处理。
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内分泌系统=内分泌腺+散在内分泌细胞
激素
内环境紊乱
内环境稳定
分泌正常
分泌异常
内分泌疾病
概述
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内分泌疾患病因:
(原发性功能不全);
;
;
,发育;
(引起激素过度分泌或不足);
(医源性)。
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内分泌疾患分类:
激素产生不足:
垂体功能低下(无功能瘤);
甲状腺/甲状旁腺功能低下;
糖尿病;
肾上腺皮质功能不全;
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内分泌疾患分类:
激素产生过度:
垂体瘤(ACTH,GH,PRL);
甲状腺功能或甲旁亢;
Cushing’s综合征;
醛固***增多症;
胰岛素瘤;
嗜铬细胞瘤。
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常见疾病
甲状腺功能亢进症(甲亢,hyperthyreosis)
嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)
皮质醇增多症(cushingsyndrome)
糖尿病(Diabetesmellitus,DM)
原发性醛固***增多症
垂体瘤
肥胖症
甲低
重症肌无力
类癌
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