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附件1
人防工程竣工验收申请报告
监督注册号:
市人防工程质量监督站:
我公司建设的人防工程已具备《建筑工程质量管理
条例》第十六条所规定的竣工验收条件,并经有关责任方确认。现向贵站申报竣
工验收,请于近日派监督工程师组到工程现场地址区
对竣工验收进行监督。(竣工验收方案附后)
施工单位(公章)监理单位(公章)
自评日期预验收日期
自评
及预
自评结论预验收结论
验收
项目经理总监
情况
人防工程
技术负责人
专业监理员
工作单位职务职称工作单位职务职称
验收组
***员
建设单位项目负责人:(公章)
年月日
联系:
:.
附件2
设计单位人防工程质量评估报告
单位工程名称
设计单位名称
设计单位地址邮编
人防建筑/掩蔽面积/(m2)联系
设计合理使用
防护等级
年限
设计允许最终
战时用途
沉降量
质量验收意见
填写要求:
,确认工程质量是否满足设计要求,充分体现了设计意图,
是否认可施工单位的自评意见.
、执行有关部门的批文及根据勘察成果文件进行设计的
情况;
;
,设计单位签发的设计文件(包括设计变更通知单和技术核定
单等)是否符合国家规、强制性标准要求,实物质量与设计文件是否相符;
,是否发现结构性的质量缺陷,(如沉降超标、倾斜、裂缝等)并
提出设计处理方案,施工单位是否按设计处理方案处理.
.
项目负责人:年月日
设计
注册建筑师:年月日
单位
注册结构师:年月日
公章
单位法人代表:年月日
:.
附件3
施工单位人防工程质量验收报告
单位工程名称瓯北商务中心1号地块
人防建筑/
结构类型、层数框剪、一层
面积(㎡)
施工单位名称新邦建设股份
施工单位地址鞋都三期鹿城总部经济园b06幢
施工单位邮编325000联系电话88801228
质量验收意见
填写要求:
(如是否依法承揽工程、分包工程签订书面
合同、资质相符;是否建立工程质量保证体系,是否建立各级质量责任制及质量控
制程序);
;
,执行强制性标准和强制性条文的情况;
;
,企业自查,是否确认工程达到竣工标准工程质量达到合格
质量等级满足结构安全、人防战时和平时的使用功能要求;
(包括检测报告的功能试验资料)基本齐全且已按要求装
订成册;
;
。
项目经理:年月
日
施工
企业质量负责人:年月
企业
日
公章
企业技术负责人:年月
日
:.
企业法人代表:年月
日
附件4
监理单位人防工程质量评估报告
单位工程名称
监理单位名称
监理单位地址联系
人防监理资质等级资质证书编号
质量验收意见
填写要求:
(如是否依法承揽工程、签订书面合同且资
质相符;建立以总监为中心的现场工程质量保证体系,制定专业人员岗位责任制,对
隐蔽工程、检验批、分项、分部工程及时进行验收签证等情况);
;
,执行国家有关法律、法规、强制性标准、强制性条文和设计文
件的情况;(如是否严格执行工程质量报验制度,建筑材料进场检验制度,见证取样制
度等)
“监理工程师通知单”、“监理工程师通知回复单”以及
监督机构签发的“质量问题整改通知单”是否监督施工单位按要求按时限落实整改,
并组织复查;
;
;
、巡视、平行检验监理形式的情况;
。
总监理工程师:年月
监理
日
单位
企业技术负责人:年月日公章
:.
企业法人代表:年月日
附件5
人防工程竣工验收方案
工程名称
建设单位
验设计单位
收
监理单位
单位
施工单位
人防设备厂
验收组员:
组长:
小组
成员副组长:
1、根据国家及地方法律、法规要求及现行工程建设强制性
标准;
验收标准
2、施工图设计文件及设计变更文件要求;
3、工程合同要求。
1、建设、勘察、设计、施工、监理等单位汇报合同履约和
执行工程建设法规情况;
竣工验收容
2、审阅工程档案资料;
3、实地查验工程质量;
4、对有关单位进行全面评价,签署竣工验收意见。
:.
竣工验收程序:
竣工验收由建设单位:主持,先由施工单位汇报工程概况,后由监
理单位汇报工程监理情况,再由竣工验收小组对竣工工程进行档案资料审阅及实地
查验工程质量。等人负责审阅资料;等
人负责实地查验工程土建方面,并对孔口防护工程分部;建筑装修工程分部;给水
排水工程;采暖、通风与空调工程;建筑电气安装工程分部;防火设备安装工程分
部的各《分项工程质量验收记录》等容进行实地复查;等人
实地查验工程水电安装方面,并对《管道设备试压与设备运转记录》、《通风、空
调系统测试记录》、《接地电阻与绝缘电阻测试记录》、《柴油发电机组试运行试
验记录》等容进行实地复查。抽查率不少于10%。最后验收小组对竣工工程进行全
面评价,并签署竣工验收意见。
建设单位:
年月
日
附件6
人防工程竣工验收备案自行验收结论
意见:
建设单位
单位(项目负责人):(公章)
竣年月日
工
验
意见:
收
意
见
设计单位单位(项目负责人):(公章)
年月日
:.
意见:
施工单位
单位(项目负责人):(公章)
年月日
意见:
防护设备生产
单位(项目负责人):(公章)
安装单位
年月日
意见:
监理单位单位(项目负责人):(公章)
年月日
附件7
人防工程基本概况综合登记表
单位工程名称
工程地址
人防建筑面积M2受监建筑面积M2
平时用途战时用途
工程防护等级工程类型(√)单建附建
:.
地下层数人防层数
建设单位名称项目负责人
勘察单位名称项目负责人
设计单位名称项目负责人
施工单位名称项目经理
监理单位名称总监理工程师
开工时间竣工时间
建设单位(盖章):
市人防工程质量监督站竣工验收记录
工程名称验收时间
建设单位名称参加人员签字
责任设计单位名称参加人员签字
监督主体
监理单位名称参加人员签字
人员参加
人员施工单位名称参加人员签字
人防设备厂名称参加人员签字
施工单位竣工报告设计质量检查报告
监理单位评估等级工程保修书
验收的组织及程序
综合验收结论
标准执行情况
:.
监督检查情况:
整改通知是否签发是否整改通知编号
附件下载:
:.
附件8
人防工程防护单元登记表(第防护单元,共防护单元)
建设单位(盖章):填表日期:年月日
工程名称地块名称战时用途部设备
监理单位工程地址平时用途名称型号数量厂家
建设单位人防总建筑面积㎡防护等级主要出入口个防爆波阀只
施工单位本单元建筑面积㎡防化等级次要出入口个手摇泵只
给
排
设计单位所在层数层连通口个备用口个其它水泵只
水
口部防护设备口部防护设备设人防水箱只
备
名称型号数量厂家名称型号数量厂家冲洗阀只
扇防爆地漏只
防爆波活门
扇其他
个音响呼叫按钮只
个通风信号灯箱只
防护
电
临战封堵
密闭门气
个通风信号控制箱只
设
备
个人防独立配电箱只
部设备其他
名称型号数量口部标识牌功能标识牌管理标识牌
自动排气活门只防空地下室滤毒室
过滤吸收器个标临战封堵洗消间单元标识牌
识
油网除尘器只牌战时出入口进风机房
通安
脚踏电动风机台装引导标识牌排风机房其他标识牌
风
设
密闭门轴流式风机台防空地下室配电室应急供水
备
手动密闭阀台单元连通口防化值班室应急厕所
插板阀个
测压计个备注:
其他
表说明:1、本表由建设单位负责按实填写;2、本表按照单元数量,逐个填写;3、固定电站、移动电站按照一个单元填写;4、填写型号超出可在备注中补充。
:.
填