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Summary:目的:探讨小针刀疗法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法:整取抽样2016年8月~2017年8月我院收治的颈肩腰腿痛患者76例。按数字奇偶法分为两组,单号为对照组38例,采取针刺治疗,双号为观察组38例,采取小针刀疗法,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P
Keys:颈肩腰腿痛;针刺;小针刀疗法
颈肩腰腿痛是临床常见症状,多由软组织慢性劳损及无菌炎症引起,以患病部位疼痛、肿胀、活动受限为主要症状的一组疾病,多发生青中年人群,对患者生活质量造成不良影响。中医在治疗颈肩腰腿痛方面有良好优势,而小针刀疗法是中西医结合的一种新疗法,具有起效快、副作用少的优点。故我院对2016年8月~2017年8月收治的38例颈肩腰腿痛患者采取小针刀疗法治疗,效果令人满意,分析如下。
1资料与方法
:选取76例颈肩腰腿痛患者,纳入标准:经X线及CT检查确诊;患病部位有疼痛、肿胀症状,严重者活动受限;人选患者均对本次研究知情同意。排除标准:骨折者;结核疾病者;恶性肿瘤者;治疗依从性较差。按数字奇偶法分为2组,单号为对照组38例,男21例,女17例,年龄20~68岁,平均(±)岁;患病部位:颈项部11例,腰臀部10例,肩背部9例,下肢部5例,上肢部3例。双号为观察组38例,男20例,女18例,年龄2l~68岁,平均(±)岁;患病部位:颈项部13例,腰臀部10例,肩背部8例,下肢部4例,上肢部3例。2组性别分布、年龄、患病部位比较大致相仿,无统计学意义(P>)。
:对照组:针刺疗法,选3-6个穴位点,如足太阳、少阳经穴、大肠俞、关元俞、腰部夹脊穴等,局部消毒处理后,×75mm毫针针刺,采取平补平泻手法进针,连接电针仪,持续30rain,1次/d,治疗7次为1个疗程。
观察组:小针刀疗法,指导患者取合适体位,选1~6个穴位点,如大肠俞、关元俞、环跳、腰部夹脊穴等,用碘伏进行消毒处理,并使用紫药水标记。操作前,操作者应洗手,佩戴口罩,戴无菌手套,用2%利多卡因局部麻醉后,于标记部位进针刀,采取切、割、铲、剥等手法,手术结束后,于进针点贴上创可贴,并适当进行手法松解,1次,周,治
疗1次为1个疗程。
:治愈:疼痛、肿胀症状消失,患者能正常活动;显效:上述症状明显改善,患者活动能力较治疗前显著提高;有效:上述症状有所缓
解,患者活动能力有所改善;无效:上述症状无改变,总有效率=治愈+显效+有效。
:对本研究数据进行整理分析,,计数资料以n(%)表示,组间治疗效果比较经x2检验,设P<。
2结果
与对照组比较,观察组治疗总有效率提高(P
表1两组治疗效果比较【n(%)]
组别
例数
治愈
显效
有效
无效
总有效率
对照组
38
7()
12()
10()
9()
29()
观察组
38
12()
18()
6()
2()
36()
x2
P
3
讨论
颈肩腰腿痛是多种疾病的共同表现,常见的疾病有肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质增生等。引起颈肩腰腿痛的诱因较多,主要由软组织急性或慢性劳损所致。因生活****惯及职业体位的改变,如久坐、长时间弯腰、长期低头伏案、睡姿不当等,使部分
组织长时间处于牵拉状态,易引起颈肩腰腿痛症状的发生。此外,软组织受重力压迫或风湿性因素,均可能会引起颈肩腰腿痛症状发生。该病发病较隐匿,无典型症状,患病部位疼痛时重时轻,甚至部分疼痛症状会自行缓解,易被患者忽略,导致患者失去最佳治疗时机。
中医是治疗颈肩腰腿痛的主要手段,其中针刺是中医常见的治疗方法,通过针刺治疗,可缓解患者疼痛症状。而小针刀疗法的出现,为颈肩腰腿痛的治疗带来新的福利。小针刀疗法是西医解剖学、影像学、外科学送解术、中医针灸等技术完美结合的产物,是中西医结合的一种新疗法。颈肩腰腿痛的发生,多由各种因素导致肌肉、筋膜及韧带产生粘连、挛缩,生物动态力学失去平衡、牵拉而产生疼痛。因此。通过松解粘连,剥离卡压韧带,恢复原有的生物动力学稳定,是治疗本病的关键。而小针刀疗法的应用,其类似于针刺和手术,通过
利用锋利的刀刃进行切割、铲除,去除病理因素,具有起效快、副作用少等优点。本研究显示,%,%,这与邓国全【31报道结果相似。由此说明,小针刀疗法的应用,在颈肩腰腿痛症状方面有良好疗效。
综上所述,对颈肩腰腿痛患者采取小针刀疗法治疗的效果较好,有效缓解患者的疼痛症状。但由于该方式是在非直视下进行操作。对操作者要求较高。
操作者不仅要熟练掌握人体解剖结构,同时手术手法到位,进针时做到快速、准确,从而减轻进针所产生的疼痛。
Reference
[1】许作文,Ⅱ].按摩与康复医学(中旬刊),2012,03(10):199—200.
[2]路华杰,杨敏,】.河南中医,2015,35(5):1032—1034.
【3】】.内蒙古中医药,2016,35(17):126.
 
-全文完-