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郑州市眼科医院王瑞峰
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G是Gauge的缩写,是起源于北美的一种关于直径的长度计量单位,属于Browne计量系统。最初用在医学和珠宝领域,数字越大直径越小
20G,三切口,
23G,三切口,
25G,三切口,
27G,三切口,
玻切术式的发展
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以25G为代表的玻璃体手术设备和器械的更新,使手术切口明显缩小,由传统的20G手术切口()
玻璃体视网膜手术在历经数十年的发展,已步入高速微创时代
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由于穿***直径的缩小以及穿刺
技巧的更新,使得此类手术的更
新,切口达到免缝合的要求
由于25G玻璃体手术具有微创、高
效的特点,术后痛苦小、并发症少、
恢复快等优点,受到手术医生青睐
和患者的追捧
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1
切口直径小,自闭性好,多数情况下免缝合
2
玻璃体切割头远端薄,方便伸入机化膜下操作
3
联合高速玻切和低负压模式,在漂浮的视网膜前操作更加安全
25G玻璃体切割术的特点
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4
根据裂孔情况可伸入视网膜下呈“晾衣架式”负压吸引,排除视网膜下液
5
结合眼球转动,可进行视网膜周边部操作
6
在进行气液交换时,可以吸取玻璃体腔中的液体或重水,提高手术的效率。
25G玻璃体切割术的特点
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25G玻切在眼科临床中的应用
黄斑部疾病
视网膜脱离(包括孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离,复杂性视网膜脱离)
玻璃体积血
(包括眼外伤、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起的玻璃体积血)
增生性玻璃体视网膜病变
增生性糖尿病视网膜病变
眼球内异物
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糖尿病视网膜病变引起的玻璃体积血
孔源性视网膜脱离
黄斑裂孔、黄斑前膜
动脉瘤引起的玻璃体积血
增生性玻璃体视网膜病变
病例分享
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病例一
李X,男,62岁
以“左眼视力下降1周”为主诉来我院就诊
既往史:患“糖尿病”7年,血糖药物控制良好
入院情况:VOD:,VOS:,右眼晶状体皮质性混浊,右眼糖尿病性视网膜病变Ⅲ期;左眼晶状体皮质性混浊,玻璃体腔血性混浊,眼底视不清
住院诊断:双眼糖尿病性视网膜病变左眼玻璃体积血
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左眼B超
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