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骨创伤治疗仪联合CPM机训练在股骨骨折术后患者护理中的应用效果.pdf

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骨创伤治疗仪联合CPM机训练在股骨骨折术后患者护理中的应用效果.pdf

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骨创伤治疗仪联合CPM机训练在股骨骨折术后患者护理中的应用效果.pdf

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·护理实践·
骨创伤治疗仪联合CPM机训练在股骨骨折术后
患者护理中的应用效果
屈娅丽
陆军第七十三集团军医院骨科三病区 (福建厦门 361000)
〔摘 要〕目的 探究骨创伤治疗仪联合CPM机训练在股骨骨折术后患者护理中的应
用效果。方法 选取2018年12月至2020年12月陆军第七十三集团军医院骨科收治的90
例股骨骨折患者,根据术后护理方式的不同分为对照组和观察组,各45例。对照组术后接
受CPM机训练,观察组在对照组基础上联合应用骨创伤治疗仪,比较两组干预前后的膝关
节疼痛程度及膝关节功能。结果 干预4周后,两组膝关节视觉模拟评分法(VAS)评分均
低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<);两组膝关节美国特种
外科医院(HSS)评分和膝关节活动度均优于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学
意义(P<)。结论 骨创伤治疗仪联合CPM机训练在股骨骨折术后患者护理中的应用
效果确切,可减轻膝关节疼痛程度,提高膝关节功能。
〔关键词〕股骨骨折;术后护理;骨创伤治疗仪;CPM机;膝关节疼痛;膝关节功能
〔中图分类号〕〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002-2376(2022)12-0141-02
股骨骨折是指股骨受到直接或间接暴力导致其(±)岁;术后恢复2~6d,平均(±
完整性遭到破坏或连续性中断,多表现为外伤,)d。两组一般资料比较,差异无统计学意义
局部出现肿胀和疼痛为主要临床症状。现阶段,手(P>),具有可比性。本研究经医院医学伦理
术是治疗股骨骨折患者的最佳措施,但术后患者恢委员会审核批准。
复时间较长,需长期卧床,不利于关节功能恢复,纳入标准:经CT检查确诊为股骨骨折;股骨
因此,术后护理至关重要。CPM机是一种肢体智能骨折手术在我院进行;患者及家属知情并同意参
运动训练护理器,CPM机训练是指通过借助仪器满与本研究。排除标准:合并软组织严重受损;伴
足术后患者四肢在一定范围内被动运动的护理方法,有凝血功能障碍;有骨折病史。
可有效改善患者的关节功能, 方法
复[1]。有研究指出,长期持续被动运动可能会影响对照组术后接受CPM机(苏州好博医疗器械
股骨骨折患者创口愈合速度,且CPM机的活动角度有限公司,型号HB-GJ5)训练:使用前调节活
和幅度相对固定,对患者的全面恢复达不到理想的动旋钮,使患肢与膝关节的距离与胶套和夹角距
效果[2]。骨创伤治疗仪通过利用调制电流产生的脉离相等,使用时将患侧臀部紧贴活动支点后固定
冲电磁场作用于人体,可增加骨膜血液供应和骨膜肢体,根据患者的耐受程度调节速度,并设置初
细胞分化,促进骨愈合,对股骨骨折术后患者具有始角度为10°,过程中可根据患者的具体情况适当
很好的干预效果[3]。基于此,本研究探讨骨创伤治增加,2~4次/d,30~60min/次。
疗仪联合CPM机训练在股骨骨折术后患者护理中的观察组在对照组基础上联合应用骨创伤治疗
应用效果,现报道如下。仪(长沙海凭医疗设备有限公司,规格ST-IH):
1 资料与方法将电极保湿垫置于患肢与电极之间,用绷带将2只
一般资料电极固定在患者需护理的肢体部位,根据患者的骨
选取2018年12月至2020年12月我院骨科收折类型设定相应的频率和磁场强度,2次/d,40~
治的90例股骨骨折患者,根据术后护理方式的不60min/次。
同分为对照组和观察组,各45例。对照组男26两组均连续干预4周,期间医务人员可辅以常
例,女19例;年龄27~43岁,平均(±规护理干预,包括饮食护理、用药指导、心理指
)岁;术后恢复1~7d,平均(±)d。导等,帮助患者积极配合以上干预工作。
观察组男27例,女18例;年龄29~42岁; 观察指标
(1)膝关节疼痛程度:干预前及干预4周后,
采用视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)
收稿日期:2021-03-22
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医疗装备2022年6月第35卷第12期MedicalEquipment,,,
评估两组的疼痛程度,分值0~10分,评分越高表使用时医务人员可根据患者自身恢复情况适当调
明患者膝关节疼痛程度越严重[4]。(2)膝关节功节CPM机参数,使其模拟人体往复伸展、外展等
能:干预前及干预4周后,采用膝关节美国特种外运动,促进患肢静脉回流,消除肿胀,减轻疼痛感,
科医院(HospitalforSpecialSurgery,HSS)评分量进而提高肌力和关节活动度,改善患者膝关节功能。
表和膝关节活动度评估两组的膝关节功能,HSS总然而,使用CPM机进行关节运动虽然能够防止内部
分为100分,评分越高表明患者膝关节功能恢复软组织粘连,但是同时也会使创口愈合速度降低,
越好[5]。且CPM机的活动角度、幅度等相对固定,长期依赖
统计学处理可能会引发关节的固定屈曲畸形[7]。
。计量骨创伤治疗仪可通过输出幅频变化的调制电
资料以x±s表示,采用t检验,计数资料以率表流产生脉冲电磁场,磁力线可穿透皮下组织和骨
示,采用χ2检验,P<。骼在人体内产生的感应电流,从而改变细胞膜电
2 结果位,增加细胞的通透性,促进水肿吸收和抑制炎
膝关节疼痛程度症反应,且可修复损伤的微血管,增加骨膜血液
干预前,两组膝关节VAS评分比较,差异无供应,促进骨膜细胞向成骨性质细胞转化,加速
统计学意义(P>);干预4周后,两组膝关骨痂生成以促进骨愈合,同时可降低神经末梢反
节VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,应性,达到镇痛的效果[8]。本研究结果显示,干
差异有统计学意义(P<),见表1。预4周后,两组膝关节VAS评分均低于干预前,
表1 两组干预前后的膝关节VAS评分且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<
比较(分,x±s));两组膝关节HSS评分和膝关节活动度均优
组别例数干预前干预4周后tP于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学
±±<(P<);证实了骨创伤治疗仪联合CPM
±±<。

,CPM
<
注:VAS为视觉模拟评分法股骨骨折术后患者护理中的应用效果确切,可减
膝关节功能轻膝关节疼痛程度,提高膝关节功能。
干预前,两组膝关节HSS评分和膝关节活动[参考文献]
度比较,差异均无统计学意义(P>);干预4[1]
发育不良骨盆三联截骨加股骨近端截骨术后的早期应
周后,两组膝关节HSS评分和膝关节活动度均优
用[J].现代消化及介入诊疗,2019,18(1):72.
于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学
[2]胡岚翔,余化龙,刘亚东,
(P<),2。
意义见表机功能锻炼改善胫骨骨折手术患者关节功能和疼痛
表2 两组干预前后的膝关节HSS评分的效果及对血清BMP-7、TGF-β1及bFGF水平的
和膝关节活动度比较(x±s)影响[J].四川中医,2018,36(9):142-144.
膝关节HSS评分(分)膝关节活动度(°)[3]沈黎辉,李旭,陈晓春,
组别例数
干预前干预4周后干预前干预4周后合下肢关节功能恢复器治疗下肢骨折后膝关节功能
aa
±±±±[J].临床军医杂志,2020,48(1):
aa
±±±±-90.

[4]刘珏,李瑞英,
<<
管外科病人中的易用性比较[J].护理研究(下
注:与同组干预前比较,aP<;HSS为美国特种外科医院
旬版),2009,23(30):2764-2767.
3 讨论
[5]袁亮,吕扬,周方,
股骨是人体最长的管状骨,分一体两端,近种评价体系相关性研究[J].中华创伤骨科杂志,
侧端与髋臼构成髋关节,下端与膑骨、胫骨上端2017,19(4):349-352.
构成膝关节,可支撑全身体重,一旦发生骨折,[6]
将严重影响患者的生命质量。手术是治疗股骨骨能锻炼对早期关节功能恢复的影响[J].中国组织
折患者最直接有效的方式,但术后创伤会伴有疼工程研究,2017,21(7):998-1003.
痛,且术后制动时间相对较长,不利于患者肢体[7]
功能恢复,因此,术后护理至关重要。CPM机是术后应用中对膝关节功能恢复的影响分析[J].世
辅助患者受伤关节进行持续被动屈伸运动的医疗界中医药,2015,10(1):115-116.
护理器械,具有准确、高效、安全的特点,对促进[8]
[6]效果[J].医疗装备,2020,33(12):169-170.
股骨骨折术后患者肢体功能恢复具有一定的效果。
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