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(优选)纤维支气管镜下植入放射性粒子治疗大气管肺癌四
(管腔内),呈菜花样。
,占据隆突及主气管腔1/2以下,及完全占据一侧主支气管腔及中间段气管腔内。
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(1)适应症
肿瘤部分或完全堵塞叶支气管口
肿瘤占据主气管腔1/2以下
,存在或随时出现窒息,不能行FFB检查者。
,管腔内粘膜光滑无肿瘤生长者。
,生长于气管腔内者
(2)禁忌症
(2)方法简介
常规局醉
肿瘤表面喷洒含肾上腺素的利多卡因液
导入FFB至肿瘤部位
植入导管抵住肿瘤表面
导丝制造通道
植入粒子
术前FFB:大气管内肿瘤
术后1个月复查肿瘤消失
PET-CT显示右主气管内外活性增高
PET-CT显示右主气管内外活性增高
术后1个月复查肿瘤消失
术后1个月复查肿瘤消失
肿瘤部分或完全堵塞叶支气管口。
肿瘤部分或完全堵塞叶支气管口。
术前FFB:大气管内肿瘤
术后嘱患者咳痰时注意有无粒子随分泌物咳出。
肿瘤生长于中央气道腔内,占据隆突及主气管腔1/2以下,及完全占据一侧主支气管腔及中间段气管腔内。
术后1个月CT下可见气管内粒子影
肿瘤部分或完全堵塞叶支气管口。
支气管内肿瘤阻塞气道及肺不张
肿瘤占据主气管腔1/2以下
肿瘤占据主气管腔1/2以下
肿物为菜花样,由管腔内向管腔外浸润生长形成肺门部肿块并侵犯心脏、大血管及纵隔,形成一个气管与肺门融为一体的肿块;
先行FFB下气管内肿瘤粒子植入
术后嘱患者咳痰时注意有无粒子随分泌物咳出。
肿瘤部分或完全堵塞叶支气管口
肿瘤占据主气管腔1/2以下
术后1个月复查肿瘤消失
(优选)纤维支气管镜下植入放射性粒子治疗大气管肺癌四
再行CT下植入,第1个粒子(红箭头)与FFB
植入的粒子(蓝箭头)相距1cm形成“会师”
肿瘤部分或完全堵塞叶支气管口。
术后1个月复查肿瘤消失
(优选)纤维支气管镜下植入放射性粒子治疗大气管肺癌四
FFB检查可见右主支气管内肿瘤
肿瘤在支气管镜下可见(管腔内),呈菜花样。
肿瘤表面喷洒含肾上腺素的利多卡因液
PET-CT显示右主气管内外活性增高
及时将咳出粒子回收处理
(优选)纤维支气管镜下植入放射性粒子治疗大气管肺癌四
肿瘤占据主气管腔1/2以下
肿瘤部分或完全堵塞叶支气管口。
肿瘤占据隆突及主气管腔1/2以上,存在或随时出现窒息,不能行FFB检查者。
肿瘤部分或完全堵塞叶支气管口。
肿瘤表面喷洒含肾上腺素的利多卡因液
术后1个月CT下可见气管内粒子影
(3)操作要点
麻醉满意
进镜轻柔
减少出血
深浅适宜
见缝插针
灵活操作
(4)注意事项
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