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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,25岁,2周前因淋雨而着凉继而出现咽喉痛伴发热,随后出现心悸、气短等而就诊,入院检查:甲状腺右叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高,红细胞沉降率80mm/h,吸碘率下降。
下列哪项检查结果不支持诊断
,TSH降低
,TSH正常
答案:D
本题解析:
亚急性甲状腺炎实验室检查:红细胞沉降率明显增快,甲状腺摄碘率明显降低,但血清T3、T4可有一过性增高,血清甲状腺球蛋白也可增高。后期血清T3、T4降低,TSH增高,并随病情好转逐渐恢复正常。也可以出现基础代谢率升高。
,下列正确的是
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
生活****惯不会导致胎儿宫内生长受限,正确答案为E
答案:D
本题解析:
暂无解析
5.***结核的治疗,下列不恰当的是
,不宜采用手术治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析
,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。
,多次发作
答案:A
本题解析:
暂无解析
,生后1小时呼吸困难,三凹征(+),两肺呼吸音减低,可闻细啰音,白细胞总数11×10/L。X线所见:两肺透亮度减低,可见均匀细小颗粒和网状阴影。诊断是下列哪一项
答案:D
本题解析:
暂无解析
、垂体的反馈,恰当的是
:正反馈,孕激素:负反馈
:负反馈,孕激素:负反馈
:负反馈,孕激素:正反馈
:正、负反馈,孕激素:负反馈
:负反馈,孕激素:正、负反馈
答案:D
本题解析:
暂无解析
,56岁。绝经6年,***少量出血3个月,B超提示,左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。
答案:C
本题解析:
,要警惕卵巢恶性肿瘤的可能。一侧附件区的实性包块怀疑为性索间质肿瘤。
,可以了解内膜情况,并可能明确出血原因和性质。
,35岁。因右下腹疼痛5天伴发热、呕吐就诊。查体:右下腹压痛,可触及一包块3×3cm,明显触痛,边界不清,白细胞15×109/L,最可能的诊断是
答案:C
本题解析:
急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。
,心功能代偿能力为
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
答案:A
本题解析:
暂无解析
《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是
答案:E
本题解析:
《医务人员医德规范及实施办法》是1988年12月15日由卫生部发布的为加强卫生系统社会主义精神文明建设,提高医务人员的职业道德素质,改善和提高医疗服务质量的规定条例,为实行社会主义人道主义精神而制定。
***畸形均按女性抚养
,按患者原社会性别、本人愿望及畸形程度予以矫治
,以防癌变
***畸形应将不需要***切除
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪项说法不恰当
,也是引起女性生殖道感染的常见病原体
答案:C
本题解析:
可用细胞培养分离衣原体
答案:D
本题解析:
暂无解析
,最有诊断价值的是
***
答案:A
本题解析:
暂无解析
,短期内修复创面
答案:D
本题解析:
暂无解析
,女,有不洁***史。现孕5个月,于大阴唇出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是
、呼吸机辅助通气
答案:E
本题解析:
暂无解析
,表现为
<×10/L,血细胞比容<,血红蛋白<100g/L
,骨髓象造血组织明显减少
<,/L,红细胞叶酸值<227mmol/L,维生素:B<90pg/ml
>×10/L,血细胞比容>,血红蛋白>100g/L
,血清铁<
答案:A
本题解析:
暂无解析
D.***镜下活组织检查
答案:C
本题解析:
暂无解析
***炎()
、黄红色或红色水样白带
答案:A
本题解析:
暂无解析
,症状轻微者()
答案:A
本题解析:
暂无解析
,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,38岁,不慎自2楼坠下,当即昏迷,送至医院,1小时后即清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查有红细胞,CT示左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为
答案:C
本题解析:
临床表现
脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异,悬殊甚大,轻者可没有原发性意识障碍,如单纯的闭合性凹陷性骨折、头颅挤压伤即有可能属此情况。而重者可致深度昏迷,严重废损,甚至死亡。
意识障碍:是脑挫裂伤最突出的临床表现之一,伤后多立即昏迷,由于伤情不同,昏迷时间由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷不等。长期昏迷者多有广泛脑皮质损害或脑干损伤存在。一般常以伤后昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限。
伤灶症状:依损伤的部位和程度而不同,如果仅伤及额、颞叶前端等所谓“哑区”,可无神经系统缺损的表现;若是脑皮质功能区受损时,可出现相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍以及局灶性癫痫等征象。脑挫裂伤早期没有神经系统阳性体征者,若在观察过程中出现新的定位征时,即应考虑到颅内发生继发性损害的可能,及时进行检查。
头痛、呕吐:头痛症状只有在病人清醒之后才能陈述;如果伤后持续剧烈头痛、频繁呕吐;或一度好转后又复加重,应究其原因,必要时可行辅助检查,以明确颅内有无血肿。对昏迷的病人,应注意呕吐时可能吸入引起窒息的危险。
生命体征:多有明显改变,一般早期都有血压下降、脉搏细弱及呼吸浅快,这是因为头伤后脑机能抑制所致,常于伤后不久逐渐恢复,如果持续低血压,应注意有无复合合损伤。反之,若生命征短期内迅即自行恢复且血压继续升高,脉压差加大、脉搏洪大有力、脉率变缓、呼吸亦加深变慢,则应警惕颅内血肿及/或脑水肿、肿胀。脑挫裂伤病人体温,亦可轻度升高,一般约38℃,若持续高热则多伴有丘脑下部损伤。
脑膜激惹:脑挫裂伤后由于蛛网膜下腔出血,病人常有脑膜激惹征象,表现为闭目畏光,卷屈而卧,早期的低烧和恶心呕吐亦与此有关。颈项抗力约于1周左右逐渐消失,如果持久不见好转,应注意有无颅颈交界处损伤或颅内继发感染。
,下列选项中属于禁忌证的是:()
,年龄>25岁
、哺乳期妇女不愿服药者
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
***出血
答案:B
本题解析:
胎盘早剥并发急性肾衰竭时会出现血尿,但不是典型表现,正确答案为B
,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。
答案:A
本题解析:
1、慢性子宫颈炎、子宫颈的生理性柱状上皮异位、子宫颈上皮内瘤变,甚至早期子宫颈癌均可呈现子宫颈糜烂样改变。
2、对表现为糜烂样改变者,治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。
3、对表现为糜烂样改变者,若为无症状的生理性柱状上皮异位无需处理。
,行足牵引
,头皮钳牵引压迫止血
答案:D
本题解析:
中央型前置胎盘同时***大出血为剖宫产的指征,正确答案为D
,29岁,婚后6年未孕。月经7~20天/35~120天。发育良好。妇科检查:双侧卵巢稍增大,余未见明显异常。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,随后进入肺动脉
,而是动静脉混合血
,多在生后1个月完全关闭
答案:D
本题解析:
脐静脉血氧含量比脐动脉高,故A错误;肺循环阻力较大,肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉,仅部分血液经肺静脉进入左心房,故B错误;卵圆孔位于左右心房之间,其开口处正对下腔静脉入口,下腔静脉进入右心房的血液绝大部分经卵圆孔进入左心房,上腔静脉进入右心房的血液流向右心室,随后进入肺动脉,故C错误;胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血,故D正确;卵圆孔于生后因左心房压力增高开始关闭,多在生后6个月完全关闭,故E错误。故正确答案为D
,已绝经。性交后***血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,***镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,正确的是
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
胎盘植入出血的治疗原则为切除子宫。
()
~20周
答案:B
本题解析:
孕16周,胎儿可进行使羊水进出呼吸道的呼吸运动,正确答案为B
,绝经4年,近2个月再现少量***流血。查:子宫稍大、稍软。
D.***尿嘧啶、环磷酰***治疗
答案:B
本题解析:
暂无解析
***偏高
***
答案:A
本题解析:
暂无解析
,正确的是下列哪项
,阳性者表示子宫性闭经
答案:A
本题解析:
暂无解析
,两侧壁内聚,耻骨弓较窄
,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽
,前后径较横径稍长,耻骨弓较窄
,横径长而前后径短,耻骨弓宽
,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽
答案:B
本题解析:
暂无解析
,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生救她儿子的命。她边哭边说,小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来,她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已处于深度昏迷状态,情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单,一旦结果出来,就可行开颅术。但孩子的母亲没钱,CT无法做,手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,一边给小孩采取一些抢救措施,他只能做到这些。可直到天亮,孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分,这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤,永远离开了这个世界。
、社会效益优先的原则
答案:C
本题解析:
暂无解析
,经16小时宫口扩张至2cm
,2小时仍5cm
,现宫口尚未开全
,胎头下降无进展
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
肺癌常见的症状是刺激性咳嗽和血痰。刺激性咳嗽是癌肿在较大支气管内生长引起,血痰为痰中带血点血丝或断续少量咯血。中年以上久咳不愈或出现血痰就应提高警惕。
,绝经4年后血性白带半年,***不规则少许出血半个月。宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性大
C.***结核
答案:B
本题解析:
暂无解析
,但应除外