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2022年02月浙江省立同德医院拟聘用补充考试参考题库(含详解).docx

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2022年02月浙江省立同德医院拟聘用补充考试参考题库(含详解).docx

上传人:住在山区的Jack 2023/3/18 文件大小:326 KB

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2022年02月浙江省立同德医院拟聘用补充考试参考题库(含详解).docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)






答案:B
本题解析:
暂无解析

,以后每2岁减去20ml/kg
,以后每3岁减去20ml/kg
,以后每2岁减去25ml/kg
,以后每3岁减去25ml/kg
,以后每4岁减去30ml/kg
答案:D
本题解析:
暂无解析
,已婚,月经规律,末次月经为2002年3月10日,于2002年4月18日出现下腹痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子宫饱满,宫颈举痛。以下处理恰当的是





答案:B
本题解析:
暂无解析
,绝经5年,半年来***出血3次,每次持续8~10天,量多,伴两乳胀痛。妇科检查:***未萎缩,宫颈光滑,外口见有较多透明分泌物,子宫正常大小,活动;右侧附件可触及8cm×7cm×7cm大小质地不均的囊性肿物,前壁实性感,表面光滑,活动,无压痛。***涂片雌激素中度影响。分段诊刮,宫颈管未刮出组织,宫腔刮出较多内膜组织,病理报告为内膜增生过长。最可能的诊断是





答案:D
本题解析:
暂无解析
,42岁,因***瘙痒就诊。妇科检查:***皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,***畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,正常大小,双附件(-)。***活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
%丙酸睾***软膏
%~%氢化可的松软膏
%***倍他索(***倍米松)软膏
***油剂

答案:E
本题解析:
暂无解析
,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术的理由是





答案:C
本题解析:
暂无解析



~13天


答案:C
本题解析:
暂无解析
,首先考虑的是下列何项





答案:A
本题解析:
胎儿娩出前胎盘早剥可能继续加重,故一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。正确答案为A
,不包括:()



,有效渐减
~4年
答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
肺癌局部扩展包括:侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Horner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。
、脑内钙化、小头畸形的是

B.***疱疹



答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
()
,合理医疗
、误导或夸大病情

、大检查、过度医疗

答案:D
本题解析:
医师行为规范第二条规范行医,严格遵循临床诊疗和技术规范,使用适宜诊疗技术和药物,因病施治,合理医疗,不隐瞒、误导或夸大病情,不过度医疗。
,30岁。外伤致左侧10~12肋骨骨折。伤后5天病人剧烈腹痛。并迅速进入休克状态。首先考虑





答案:B
本题解析:
左胸下肋骨骨折应考虑存在脾破裂的可能。
,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是
,继续静滴1g/h
***10mg

%甘露醇250ml

答案:E
本题解析:
根据患者临床表现怀疑存在脑出血导致的颅内压增高,此时可用甘露醇降低颅内压;孕妇血压160/110mmHg,存在重度子痫前期,静注硫酸镁可预防子痫,口服硝苯地平可以降压,使用***则可以缓解孕妇紧张焦虑症状。而糖皮质激素主要用于孕周低于34周的子痫前期患者,故E错误。根据题意,正确答案选择E
,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×10/L,。
,保守治疗

、利胆治疗
,立即手术
、护胃治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项处理不适当( )




、高蛋白、高维生素流质饮食
答案:A
本题解析:
暂无解析
,农民,孕34周,性交后***瘙痒、灼痛。妇科检查:前庭潮红,小阴唇内侧见数个小菜花赘生物,50%三***醋酸病灶涂抹后呈灰白色。本例最可能的诊断是

***炎


***炎
答案:D
本题解析:
尖锐湿疣的病原体是HPV
,首选药物是
A.***尿嘧啶
***

D.***尿嘧啶+更生霉素

答案:A
本题解析:
暂无解析
,33岁,闭经4个月,应用甲羟孕***每天10mg,共10天,停药后有月经来潮,说明该病人孕激素试验阳性,提示




Ⅱ度闭经
答案:C
本题解析:
暂无解析
,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体:麦氏点固定压痛,无肌紧张及反跳痛。
慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是





答案:A
本题解析:
诊断慢性阑尾炎最有力的依据是有过典型的急性发作史,虽其他选项也是慢性阑尾炎的临床特点,但都不是阑尾炎特有的病史及体征。
()
,P2减弱
、右室大


答案:C
本题解析:
暂无解析
,GP,妊娠35周,子痫,经入院抢救治疗后12小时,为尽快结束妊娠,下述各项检查项目除哪项外均提示胎儿已成熟




%
答案:D
本题解析:
基线波动活跃则频率增高,基线平直则频率降低或消失,基线摆动表示胎儿有一定的储备能力,是胎儿健康的表现。FHR基线变平即变异消失,提示胎儿储备能力丧失,提示胎儿未成熟。正确答案为D
,妊娠及分娩期的恰当处理是




,需剖宫产缩短产程
答案:E
本题解析:
暂无解析
(HPL)正确的是





答案:D
本题解析:
人胎盘生乳素,由胎盘合体滋养细胞分泌,分子量为22279的单链多肽激素,有191个氨基酸。妊娠5-6周用放免法可在母体血浆中测出HPL,正确答案为D
,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是





答案:B
本题解析:
CIDP多无前驱因素。
,子宫一侧或双侧可扪及肿物,活动受限

B.***结核



答案:C
本题解析:
,子宫内膜异位症侵袭粘连造成宫旁粘连,子宫活动受限。
、下腹痛、宫旁增厚是急性盆腔炎的特征性症状和体征。

,55岁。1天前因进食油腻食物后突发右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,并向有背部放射,伴有恶心、呕吐。该患者最可能的的诊断是





答案:D
本题解析:
进食油腻食物后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,是典型的急性胆囊炎的临床表现。






答案:E
本题解析:
宫颈内口松弛会引起胎膜早破,而与死胎无关。正确答案为E

,急性期需要联合应用非甾体抗炎药

,不属于改善病情抗风湿药


答案:C
本题解析:
生物制剂起效快,同时也具有减轻和防止关节破坏的作用,故也归类于改善病情抗风湿药。
,首选的治疗方法,是





答案:D
本题解析:
暂无解析

***畸形
***畸形
***畸形


答案:A
本题解析:
暂无解析




,尿中雌三醇值低
,不应视为异常
答案:E
本题解析:
至分娩之前胎方位对分娩无影响,分娩时若臀位,则为异常。正确答案为E
,12岁。突发阵发性右上腹绞痛,伴有恶心、呕吐,一段时间后症状骤然缓解,又可反复发作,持续时间不一。查体:体温正常,巩膜无黄染,无肌紧张。
诊断胆道蛔虫病的主要依据是





答案:A
本题解析:
胆道蛔虫病
:常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛,病人面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦,腹部绞痛时可向右肩背部放射,但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作,持续时间长短不一,疼痛过后,可如常人安静或戏耍,或精神萎糜。这种症状是胆道蛔虫病的特点,有助诊断。
:常有发生,多在绞痛时,相伴发生,吐出物中可含胆汁或黄染蛔虫。有的为“干呕”,病人不能正常进食。
:早期无明显发冷发热,当并发急性化脓性胆管炎、胆囊炎时可有发冷发热和黄疸。如并发肝脓肿、膈下感染、败血症等,则出现寒战高热,甚至中毒性休克等。
,4岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀,全腹压痛,左侧腹股沟区可见直径5cm的半球型包块,压痛显著。X线腹平片显示腹部多个液气平面,最可能的诊断是





答案:D
本题解析:
直疝多见于老年,较少发生嵌顿。
,36岁,饮酒后突然呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg,肝脾肋下未及。首选进行:()





答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
暂无解析


,好发于初产妇,常伴有妊高征

、蛋白尿或水肿
,尿***体阳性伴肝功异常
答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
,吸氧,等待自然分娩

***分娩
,诱发宫缩
,吸氧,等待自然分娩
答案:B
本题解析:
暂无解析
,是指妊娠晚期羊水量少于多少毫升





答案:B
本题解析:
羊水过少是指晚期羊水量少于300毫升

,体重小于3000g
,体重小于2500g



答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S,宫口未开,,羊水平段3cm。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,不正确的是
≥4000g或胎儿生长受限
<

<3cm和(或)羊水粪染

答案:C
本题解析:
过期妊娠应立即终止妊娠的指标是宫颈条件成熟
、管腔闭塞的是