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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()
,促使C02排出过快,诱发呼碱
答案:E
本题解析:
首先我们得知道调节呼吸的有两种感受器,即外周化学感受器和中枢化学感受器,是靠感受Pco2、Po2和氢离子浓度来调节呼吸的。其中co2对呼吸的刺激作用最强,CO2主要是刺激中枢感受器来调节呼吸,但是中枢化学感受器对CO2有适应性,也就是说长时间的CO2刺激之后中枢化学感受器对CO2刺激敏感性会降低。并且中枢化学感受不接受低氧的刺激。所以二型呼衰的时候Po2降低,Pco2升高,即高碳酸血症,大量CO2蓄积使中枢化学感受器产生适应。这时候就全靠低氧刺激外周化学驱动呼吸运动,如果给予高浓度氧疗,也就解除了低氧对外周化学感受器的刺激而引起呼吸抑制加重呼衰。所以切记二型呼衰不能高浓度氧疗。
,所需液量为:()
~50ml/kg
~60ml/kg
~80ml/kg
~100ml/kg
~120ml/kg
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
暂无解析
,24岁,GP,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。
答案:C
本题解析:
宫缩应激试验(CST)是用胎儿监护仪记录孕妇宫缩与胎心率的变化。了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。该产妇已经进入产程,所以监护的类型是CST。
【避错】注意NST、OCT、CST的应用区别。(1)无应激试验(NST):指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿的储备功能。(2)缩宫素激惹试验(OCT):又称为宫缩应激试验(CST),其原理为诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力。二者的区别,即人为宫缩和自然宫缩。所以本题的正确答案是C
,GP,孕33周,ROA,胎心率136次/分,宫缩30秒/10~15分,,宫口开1cm,如何处理
***+地塞米松
+地塞米松
,静滴平衡盐水
***+地塞米松
答案:E
本题解析:
暂无解析
***炎表现为
答案:A
本题解析:
暂无解析
()
***上皮细胞增生、角化
***上皮细胞脱落加快
***和腋毛生长
答案:D
本题解析:
自青春期开始,雄激素分泌增加,促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进***、腋毛的生长。故正确答案为C
答案:D
本题解析:
暂无解析
,于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗。
,男性化日益明显
-***升高
,至青春期月经来潮
答案:E
本题解析:
暂无解析
,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列正确的是
***外口时,出现仰伸动作
,枕部向右方旋转45°,是为复位
答案:D
本题解析:
完成内旋转后,当完全俯屈的胎头下降达***外口时,宫缩和腹压继续迫使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进。两者共同作用的合力使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方向转向前,胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,胎头逐渐仰伸。正确答案为D
答案:C
本题解析:
暂无解析
***尿症
答案:C
本题解析:
暂无解析
、寒战、下腹痛。妇科检查:子宫旁一侧或双侧扪及片状增厚、压痛,诊断为
B.***结核
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪项正确
,分泌大量黏液,细胞异型,极性消失
,镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和纤维母细胞
,有黏液变性
,细胞排列紊乱,核异型,核分裂相>5个/HP
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,℃,P108次/分,BP135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。
最可能的原因为
答案:D
本题解析:
脾脏是人体最大的免疫器官,患者脾切除术后,体温明显升高,为革兰阴性杆菌感染。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是
***醇
D.***替芬
答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是
C.Ⅲ度胎盘早剥
答案:C
本题解析:
暂无解析
***炎,不恰当的是
~5
、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
,易诱发假丝酵母菌感染
答案:B
本题解析:
暂无解析
-炔孕***衍生物的药物是
***
***
答案:A
本题解析:
暂无解析
,临产后不会出现
答案:C
本题解析:
暂无解析
,取出时应
答案:B
本题解析:
暂无解析
,正确的是
°,其外旋转使枕部向右旋转45°
,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口
答案:E
本题解析:
经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇可在预产期前1~2周内胎头衔接,故A错误;以最小的枕下前囟径取代较大的枕额径,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道形态,有利于胎头继续下降,故B错误;胎头围绕骨盆纵轴向前旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转,故C错误;胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部再向左旋转45°,称为复位,故D错误;当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口,故E正确。根据题意,正确答案选择E
,发热、咳喘1周。查体:嗜睡,面色苍白,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×109/L,中性粒细胞80%,考虑诊断为:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,主胰管断裂宜采用
,断裂远侧面与空肠吻合
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
膀胱镜检查是诊断膀胱癌的可靠方法,可直接观察到肿瘤的额位置、数目、大小和形态,与输尿管开口的关系,同时可取活体组织做病理检查,作为制订治疗方案的重要依据。
,面色苍白半年入院,间有脐周痛,家住农村,贫血貌。心率108次/分,律齐,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹软,,×10/L,Hb85g/L,×10/L,,,,,MCV65fl,大便潜血(+)。引起本例贫血的原因是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,HCG仍高于正常范围的是
答案:A
本题解析:
暂无解析
,不应进行诊断性腹腔穿刺
答案:A
本题解析:
低位完全性机械性肠梗阻时穿刺易误伤肠管。
,因会阴***炎症、弹性差行会阴侧切助产分娩,娩出3900g活婴。产后2小时侧切口疼痛难忍,肛门坠胀感明显,***流血量不多。体检:贫血貌,子宫收缩可,检测血压96/65mmHg。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,男40岁,胸片示左肺门2cm×2cm阴影,纤维支气管镜检发现左上肺支气管开口内肿物,活检为小细胞癌,一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选
答案:D
本题解析:
小细胞肺癌患者,术前化疗后,即使X线发现病原灶已显示不清,也应手术切除。
,与母体心率相一致的音响是何项
+腹主动脉
答案:B
本题解析:
母亲通过脐带将营养物质传递给胎儿,当在孕妇腹壁上听诊时,与母体心率相一致的是子宫杂音和母体腹主动脉的声音,正确答案为B
,下列正确的是
、凝血激酶因子于产后3~4周内降至正常
,白细胞总数达30×10/L,中性增多
~2周降至正常
答案:D
本题解析:
产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量;血纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2~4周内降至正常;白细胞总数于产褥早期较高,可达(15~30)×l0/L,一般1~2周恢复正常;红细胞沉降率于产后3~4周降至正常;红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多。正确答案为D
-呼吸-反射-肌张力-心率
-反射-肌张力-呼吸-心率
-肌张力-反射-呼吸-心率
-呼吸-肌张力-反射-心率
-皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸
答案:D
本题解析:
Apgar评分判断新生儿临床恶化顺序为皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率。复苏有效顺序为心率-反射-皮肤颜色-呼吸-肌张力。正确答案为D
,***瘙痒、灼痛2天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊。妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为
***炎
***炎
***炎
E.***疱疹
答案:B
本题解析:
暂无解析
,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,,血钠150mmol/L,尿***体阴性,如诊断高渗性非***症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施
+低渗盐水
+等渗盐水
+低渗盐水+碳酸氢钠
+低渗盐水
+等渗盐水
答案:E
本题解析:
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,下述哪项是错误的
,使之恢复极性、对称性和节律性
~100mg
,应行剖宫产
答案:C
本题解析:
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,PaCO60mmHg,心率114次/分,下列哪种治疗较为合理
,并用地塞米松
,并用少量镇静剂
,临时使用少量利尿剂
,并用醋唑酰***
,并用普萘洛尔
答案:C
本题解析:
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答案:E
本题解析:
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,正确的是
,大量快速补液
,均应及时行剖宫产
***分娩者不宜破膜
,即使胎儿已死亡,也应经***分娩
答案:B
本题解析:
胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。正确答案为B
,绝经2年,***分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量***出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
答案:D
本题解析:
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(DIC)
答案:C
本题解析:
羊水栓塞的病理表现不包括全身小动脉痉挛
:()
答案:D
本题解析:
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