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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,GP,无难产史,孕39周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是
,减少污染
答案:A
本题解析:
暂无解析
2.***上段的血供来自
A.***动脉
***支
答案:E
本题解析:
暂无解析
,而间质是良性的
,而间质有癌变
答案:B
本题解析:
暂无解析
。枕部棒击伤2小时。伤后当即昏迷,20分钟醒来有轻微的恶心、呕吐,但对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。
考虑诊断为
答案:D
本题解析:
暂无解析
D.***、***因素
答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称,征象。
答案:A
本题解析:
暂无解析
Ⅱ期首选的手术治疗方法,哪项恰当
+盆腔淋巴结清扫
+盆腔淋巴结清扫
+双附件切除
+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
答案:E
本题解析:
暂无解析
,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:℃,P110次/分。BP90/70mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。
腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项
答案:C
本题解析:
脾是腹部内脏最容易受损的器官,在腹部闭合性损伤中,脾破裂占20%~40%,在腹部开放性损伤中,脾破裂约占10%左右。
、恶性肿瘤的意义最小
答案:C
本题解析:
暂无解析
,近半年***部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
,暂不考虑行切开引流术
答案:D
本题解析:
。
,妊娠39周,不规律宫缩有2日,***少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是
答案:D
本题解析:
临产时缩宫素激惹试验出现早期减速
~8周,其血液hCG每日增长速度应
A.≥100%
B.≥66%
C.≥55%
D.≥22%
E.≥120%
答案:B
本题解析:
正常妊娠6~8周,孕妇血液hCG每日增长速度≥66%,正确答案为B
,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛***少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/min,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿hCG(-)。
、呕吐
答案:C
本题解析:
暂无解析
,可调节球旁细胞分泌:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
、鞍区及斜坡上部
答案:C
本题解析:
暂无解析
,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心率136次/分,。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,×10/L,。
答案:D
本题解析:
在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称产后宫缩痛。于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失。多见于经产妇。
,46岁,汽车撞伤左腰部和上腹部,伤后有血尿,全腹痛。查体:左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨骨折,血压100/70mmHg,脉搏90次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤。左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的治疗方法是
,经腹探查脾
,先阻断肾蒂后探查肾脏
答案:E
本题解析:
因为B超提示左肾裂伤,其手术方式
①肾修补术:适用于肾裂伤范围局限者;
②肾部分切除术:肾一极严重损伤和缺血者;
③肾血管修补术;肾蒂血管损伤或损伤性肾动脉阻塞者;
④肾切除术:肾广泛性裂伤无法修补或肾蒂血管损伤不能缝合而对侧肾功能良好者;
⑤清创引流术:适用于开放性肾损伤,伤口漏尿并严重污染及伤后时间较久,有严重尿外渗或并发感染者。
故不直接肾切除
%预计值
答案:B
本题解析:
暂无解析
,主胰管断裂宜采用
,断裂远侧面与空肠吻合
答案:B
本题解析:
暂无解析
,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量
答案:B
本题解析:
暂无解析
,24岁,闭经年余,曾用雌激素试验阳性,停药后又闭经,测FSH、LH水平均下降<5U/L,垂体兴奋试验LH值仍无明显升高。其闭经原因可能为
Ⅱ度闭经
答案:D
本题解析:
暂无解析
,间接维持子宫前倾的是
答案:C
本题解析:
暂无解析
,43岁,生育史GP,子宫增大如孕3个月,诊断为子宫肌瘤,行全子宫切除,保留双附件。不需切断的韧带是
答案:B
本题解析:
暂无解析
***口仰伸时,胎儿双肩径进入
答案:C
本题解析:
当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口,正确答案为C
,疝囊内有肠管为
A.***前壁Ⅱ度脱垂
B.***前壁Ⅲ度脱垂
C.***后壁脱垂
D.***前壁Ⅰ度脱垂
答案:E
本题解析:
暂无解析
,男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,查体结果为,右肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为60mmHg,X线检查结果为,肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为
答案:E
本题解析:
患者出现骨筋膜室综合征症状,应尽快切开筋膜减压。
,下列叙述不恰当的是
***流血量不成正比
答案:C
本题解析:
输卵管妊娠***后穹隆穿刺时,当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此***后穹隆穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。正确答案为C
答案:C
本题解析:
暂无解析
***症酸中毒
***症
答案:E
本题解析:
暂无解析
()
答案:A
本题解析:
暂无解析
()
***吡啶栓
答案:A
本题解析:
暂无解析
,心率110次/min,呼吸浅慢不规则,四肢略屈曲,咳嗽,身体红,四肢青紫,Apgar评分为
答案:A
本题解析:
暂无解析
,***少量出血,血压下降首先应考虑可能是
答案:B
本题解析:
妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的常见原因,且前置胎盘表现为无痛性***出血。正确答案为B
,男性,55岁。右侧腹股沟疝病史2年。今晨便后疝突出,不能回纳,疼痛伴恶心3小时就诊。
有关绞窄性疝的描述错误的是
答案:E
本题解析:
嵌顿疝发生绞窄后,其系膜受压逐渐加重,首先压迫静脉,然后动脉,血流量逐渐减少,终至完全阻断。
A."夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。"
B."无恒德者,不可以做医,人命生死之所系"
C."人命至重,有贵干金,一方济之,德逾于此"
D."不为良相,愿为良医"
E."一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。"
答案:C
本题解析:
暂无解析
,25岁,闭经56天,尿HCG阳性,B超为宫内孕,但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查:肿物活动、囊性感,血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适
,剖宫产同时切除肿瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析
,远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥
,激发DI
,DIC随之加剧
,引起子宫胎盘卒中
答案:B
本题解析:
从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量组织凝血活酶,进入母体血循环,激活凝血系统,肺、肾脏等器官的毛细血管内微血栓形成,造成脏器缺血和功能障碍,引发DIC,故B错误。根据题意,正确答案选择B
()
、黄红色或红色水样白带
答案:E
本题解析:
暂无解析
,62岁,因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术,术后第3天突然发生右上腹疼痛,℃,右上腹部压痛反跳痛明显,×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
此病人最可能出现的并发症是
答案:C
本题解析:
十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切术后近期严重的并发症。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,女,28岁,产后8个月,月经周期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓。诊断应为
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下述哪项是不恰当的
答案:A
本题解析:
暂无解析
,60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍,最可能的诊断是
答案:B
本题解析:
依据视物旋转伴步态不稳,一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍,定位于小脑半球,依据老年男性,伴头痛、呕吐,定性为出血性脑血管病,诊断为小脑出血。
***肉的诊断
D.>1cm
答案:B
本题解析:
胆囊息肉良性和恶性的鉴别点:①大小:大于1cm的息肉,恶性的可能性大;②形状:不规则状多为恶性,良性多为乳头状;③生长速度:良***肉如胆固醇***肉等通常生长缓慢,息肉短期内迅速增大者应晶体恶变;④数目:多发者多为良性肿瘤,单发常为腺癌或癌。