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题型
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问答题
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第I卷
(共220题)
,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施"***",以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意***罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是
,在伦理上也是说得通的
,其选择在医学上有充分依据
,医师实行***与***无异
,但在伦理上是成问题的
,是有着严重的伦理问题的
答案:E
本题解析:
暂无解析
A.***
"绒毛上皮细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失"
"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管,伴有大量出血坏死,不见绒毛结构"
答案:D
本题解析:
暂无解析
()
,P2减弱
、右室大
答案:D
本题解析:
暂无解析
、呼吸等生命征象者一律诊断死胎
,大多数在2周内自然分娩
,则有可能发生DIC
答案:A
本题解析:
妊娠20周后,胎儿在子宫内死亡称死胎,正确答案为A
,流产1次,无早产,现存子女2人,应缩写为
-0-1-2
-1-2-0
-2-3-0
-1-0-3
-3-0-1
答案:A
本题解析:
暂无解析
~2天开始
,肛门坠胀感
***出血
答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠36周,不慎被外物撞击腹部后,感腹痛,伴少量***流血,自感胎动消失。检查未闻及胎心。诊断为
答案:A
本题解析:
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥
答案:D
本题解析:
暂无解析
,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏
,但不起控制病情的作用
,适合老年人应用
,可以用于感染患者
答案:A
本题解析:
生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏,但是治疗类风湿关节炎时需要与甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药联合应用,以达到更好的效果,减少复发。多数生物制剂如TNF-α拮抗剂降低机体抗感染免疫力,禁用于活动性结核等感染患者。老年人抵抗力差,用药之前要注意排查感染和肿瘤。
,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
E.***成形术
F.***肿瘤切除术
答案:D
本题解析:
,但从来无月经来潮,属原发性闭经;其出现周期性腹痛,可自然缓解,且从来无月经来潮,我们首先应想到是否有发育上的异常,可能是先天性处女膜闭锁或先天性无***,当然出现腹部包块应排除生殖系统肿瘤,但对青春期女性,这些疾病发病率较低,且目前无依据支持。目前亦尚无盆腔炎及子宫内膜异位症依据。
,故最应作妇科检查,了解生殖道发育的情况。其他检查目前没有必要。
,故诊断明确。
,行处女膜切开术,引流出陈旧性经血,既可解决其不来月经,又解决其腹痛的问题。其他治疗方式均不正确。
答案:D
本题解析:
暂无解析
、垂体的反馈,恰当的是
:正反馈,孕激素:负反馈
:负反馈,孕激素:负反馈
:负反馈,孕激素:正反馈
:正、负反馈,孕激素:负反馈
:负反馈,孕激素:正、负反馈
答案:D
本题解析:
暂无解析
,血磷轻度升高,可给予的磷结合剂为
答案:A
本题解析:
暂无解析
,检查先露部下降程度,应以下列哪项作标记
答案:D
本题解析:
以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面关系标明胎头下降程度。正确答案为D
,一般不宜应用
D.***
E.***
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
枕前位胎头娩出后,接着出现胎头复位及外旋转,随后前肩和后肩也相继娩出,胎体很快顺利娩出,后羊水随之涌出。正确答案为D
,正确的是下面哪项
(+),新生儿多数为HBsAg(-)
(+),新生儿多数为(-)
,新生儿大多数不会被感染
答案:D
本题解析:
暂无解析
,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。×10/L,HGB92g/L,WBC190×10g/L,PLT290×10/L。分类:,,,,,,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,最适宜于诊断的是下列哪项
答案:C
本题解析:
约95%的神经管畸形(NTDs)患者无家族史,但90%患者的血清和羊水中的AFP水平升高,因此血清的AFP可作为NTDs的筛查指标。正确答案为C
,主诉***肿物脱出半年,可还纳,内裤带血1个月。出血最可能的原因是
A.***癌
,应除外子宫内膜病变
Ⅱ度以上,伴宫颈炎症、溃疡
***炎
答案:D
本题解析:
暂无解析
,有生育要求者选用
D.***蔗酚***
答案:C
本题解析:
暂无解析
,78岁,一般状态差。妇查:宫颈光滑,子宫颈和宫体全部脱出***口外,细胞涂片未发现变异细胞。其治疗方法是下列哪项
C.***纵隔成形术
答案:C
本题解析:
暂无解析
,产生危象的原因是:()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,哪项是不恰当的
答案:B
本题解析:
暂无解析
,30岁,平素身体健康,在最近公司组织的体检中发现先天性十二指肠局部肠壁肌层发育存在缺陷。该患者进一步做X线钡餐检查检查可见圆形腔外光滑的充盈区,立位可见憩室内呈气体、液体及钡剂三层影。
该患者可能的诊断是
答案:A
本题解析:
患者X线钡餐检查检查可见圆形腔外光滑的充盈区,立位可见憩室内呈气体、液体及钡剂三层影并且十二指肠局部肠壁肌层发育存在缺陷,典型的十二指肠憩室的表现。
,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,妊娠38周,***流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是
答案:A
本题解析:
患者表现为无痛性***流血,考虑前置胎盘;产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着,诊断为边缘性前置胎盘。正确答案为A
,下列哪项不正确
***官位于盆腔腹膜内
、形状对分娩有直接影响
***不包括***
答案:A
本题解析:
子宫为腹膜间位器官,不全部位于腹膜内,根据题意,正确答案为A
,人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热。检查:子宫增大,触痛明显。可能的诊断是
答案:B
本题解析:
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,顺产,无窒息,母乳喂养,生后2天,胆红素为268μmol/L,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲为AB型,Rh阳性。
答案:C
本题解析:
,胆红素268μmol/L,可确定为病理性黄疸,并根据父母的血型,可推测母婴ABO血型是不合的,所以溶血的可能性较大。
。
,且无核黄疸的早期表现等,应先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快,可考虑换血。
,不宜光疗。但不是高于正常,禁用光疗。
,下述哪项提示胎儿缺氧
<10次/12小时
<15次/12小时
<20次/12小时
<25次/12小时
<30次/12小时
答案:A
本题解析:
胎动<10次/12小时提示胎儿缺氧,正确答案为A
答案:C
本题解析:
暂无解析
:( )
C.Ⅲ度房室传导阻滞
E.Ⅰ度窦房传导阻滞
答案:E
本题解析:
暂无解析
:()
、止痛
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
妊娠期高血压疾病是最常见的妊娠并发症,正确答案为A
答案:A
本题解析:
暂无解析
()
答案:A
本题解析:
从绒毛膜板伸出的绒毛干,逐渐分支形成初级绒毛干,次级绒毛干和三级绒毛干。正确答案为D
,下列哪项描述是错误的
≤10cm
答案:E
本题解析:
女型骨盆入口横径较前后径稍长,呈横椭圆形,髂骨翼宽而浅,耻骨弓较宽,双侧坐骨棘间径≥10cm。
(先天愚型)
***尿症
答案:C
本题解析:
暂无解析
,应隔离至多少天?()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,结婚3年未孕,半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查;子宫后位,略小于正常,活动差,双附件区扪及直径4cm的肿块,活动受限,血沉45mm/h。
+病理检查
答案:A
本题解析:
暂无解析
,36岁,孕37周,因头痛、眼花及双下肢水肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/min,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听见胎心音,***少量流血,宫口未开。诊断错误的是
,死胎
答案:E
本题解析:
患者为36岁初产妇,故C正确;患者血压150/100mmHg,同时存在持续性的视觉障碍,为重度子痫前期;患者突发持续性腹痛,且子宫体硬,压痛,***出血,为重型胎盘早剥;胎位不清,且未听见胎心音,提示死胎。根据题意,正确答案选择E
,,处理原则为
答案:B
本题解析:
暂无解析
,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。
、止血
、化痰
答案:A
本题解析:
暂无解析
,术前测心室率为50次/分,手术前应
***