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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,后来出现右上腹疼痛、巩膜黄染等。经医院诊断是肝癌晚期,护士小张选择的应是
,实情相知
,并配合家属一起鼓励和关怀患者
、家属同时宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么
,隐瞒部分实情
,待病情危重时再告诉家属
答案:B
本题解析:
暂无解析
,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
答案:A
本题解析:
,应首先解决。
,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,***流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。
答案:E
本题解析:
,应严密观察病情变化。暂不考虑剖腹探查。
,妊娠39周,平素不定期产检,自述下腹痛及少量***流血已3小时。检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位触不清,胎心弱,100次/min。本病例应诊断为下述何项
答案:C
本题解析:
本病例为重度子痫前期,不应等至39周。随着孕周增大,风险增大。根据查体情况,首先考虑发生了胎盘早剥。
,36岁。近一年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近一周四肢散在红色皮疹,不痒。下列哪项检查对诊断最有意义
答案:C
本题解析:
患者为年轻女性,有反复发热,皮疹,关节痛,首先应除外结缔组织病,故首先应检查抗核抗体。
答案:A
本题解析:
真骨盆有上下两口,上口为骨盆入口,下口为骨盆出口,两口之间为骨盆腔。故正确答案为A
,下列哪项不恰当
答案:C
本题解析:
无应激试验指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿储备能力,故C错误。根据题意,正确答案选择C
:()
***瘘
答案:A
本题解析:
PC线为耻骨中心与骶骨末端连线。直肠末端在此线之上为高位肛门闭锁。
,下列哪项描述恰当
,止于会阴
、淋巴管和神经
答案:D
本题解析:
大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富血管、神经和淋巴管,外伤后易形成血肿。大阴唇起自阴阜,止于会阴,C错误。正确答案为D
Ⅲ度胎盘早剥的临床表现,叙述不恰当的是
,胎心听不清
***流血量成正比
答案:E
本题解析:
Ⅲ度胎盘早剥母体的休克程度与母血丢失成正比,而母体丢失的血液不一定全部经***流出,正确答案为E
,出生后患儿可能发生哪种畸形
***畸形
***畸形
***畸形
答案:A
本题解析:
暂无解析
,55岁。***瘙痒伴灼热感4年,发现右侧大阴唇肿块1年,肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。
%~55%
%~95%
~70%
%~98%
%~40%
答案:B
本题解析:
1.***基底细胞癌病灶多单发,约有20%伴发其他癌瘤。
,不需要做***根治术及腹股沟淋巴结清扫术。
,5年生存率80%~95%。
,***分泌物增多伴轻度***瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于***壁,***黏膜无充血
***炎
***炎
***炎
D.***瘙痒症
***炎
答案:C
本题解析:
暂无解析
,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV占预计值的50%。
答案:A
本题解析:
,活动后气短10年,肺功能示阻塞性通气功能障碍,最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺气肿多为小叶中央型肺气肿,在肺上部明显;全小叶型肺气肿见于α抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。
。
。
,50岁,抽烟30年,右胸痛2个月,有时痰中带血,胸片示右上肺片状阴影,血CEA105ng/ml。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,38岁,***不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期***开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,,疲乏,失眠,昨日起发热,℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/(120/80mmHg),P100次/min,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:***经产型,***畅,少量暗红血,宫颈中度糜烂,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶联免疫吸附试验(-),×10/L,。
,后穹隆穿刺囊肿抽液
,CA125
-hCG,B超
,血培养
答案:A
本题解析:
暂无解析
,67岁,近1年中有过两次***不规则出血。妇科检查见子宫正常大小,右侧附件区触及一4cm×4cm大小的实质性肿物,左侧无异常发现。***细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期改变。最可能的诊断是
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项不正确
、右两侧轮流按压
~15秒
答案:A
本题解析:
按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压;左、右两侧轮流,不可同时按压;每次按压时间5~10秒;听到心率减慢立即停压;老年人不能用此法。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,12岁。突发阵发性右上腹绞痛,伴有恶心、呕吐,一段时间后症状骤然缓解,又可反复发作,持续时间不一。查体:体温正常,巩膜无黄染,无肌紧张。
该患者最可能的诊断是
答案:D
本题解析:
病例的特点是儿童阵发性右上腹痛,发作间歇期症状完全消失,无明显感染和腹膜炎体征,是典型的胆道蛔虫症的临床表现。
,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,56岁,绝经2年,***不规则出血1月余,无腹痛,***脱落细胞学检查为巴氏Ⅱ级。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双宫旁(-),进一步处理应是
答案:D
本题解析:
暂无解析
,初孕妇,28周妊娠,月经规律,周期28天,B超检查提示,双顶径为56mm,胎动正常,胎心率124次/分,羊水池最大直径3cm,肾脏、膀胱结构隐约可见。
,合并羊水过少
答案:C
本题解析:
暂无解析
(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏
Ⅸ
Ⅴ
Ⅶ
Ⅱ
Ⅹ
答案:A
本题解析:
暂无解析
,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,但除外
,多次***倾向
E.***灼热感,分泌物减少
答案:D
本题解析:
暂无解析
,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
,估计胎儿大小
,急诊行剖宫产
,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
,估计头盆关系
答案:B
本题解析:
本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用***、哌替啶等镇静剂。
答案:D
本题解析:
妊娠足月羊水略混浊、不透明,可见羊水内悬有小片状物(胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等)。羊水中含大量激素和酶。正确答案为D
答案:B
本题解析:
暂无解析
,11岁,左胫骨结节处疼痛,隆起,压痛,对抗伸膝阻力时疼痛加剧,X线片示胫骨结节骨骺增大,碎裂,周围软组织肿胀。应考虑的诊断是
答案:D
本题解析:
胫骨结节骨软骨病临床表现
好发于11~15岁的男孩。在胫骨结节处疼痛,轻度肿胀并伴有压痛,劳累后加重。有的病孩发病前有剧烈运动或外伤史。疼痛在伸膝时加重,这是因为受累的骨骺被收编的股四头肌拉紧所致;在被动屈膝时亦痛,这是由于股四头肌将骨骺牵拉所致。
、疼痛。上下楼梯及快步行走可使疼痛加重。严重者,可有跛行。伸膝乏力。
,局部压痛明显,但皮肤不红、不热。在阻力下伸膝,局部疼痛加重。
诊断依据
—18岁男孩,常为单侧,亦可双侧(约占30%)。,患肢胫骨结节处肿大、疼痛及压痛。,不规则,常有隆起破碎,骨质密度不匀。软组织肿胀。
,LH正常
,LH升高
,LH降低
、LH均降低
、LH均升高
答案:B
本题解析:
暂无解析
,20岁。右下腹疼痛3小时入院,诊断为急性阑尾炎。
入院后病情加重,伴有寒战,T40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
答案:D
本题解析:
阑尾炎穿孔或细菌可由门静脉传播形成门静脉炎并出现黄疸。
***炎的治疗哪项是错误的
***清洁干燥
答案:E
本题解析:
暂无解析
≥30mm
答案:D
本题解析:
暂无解析
,以下描述哪项正确
答案:B
本题解析:
精液射入***内,精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔,在此过程中精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性,此过程称为精子获能,故精子在宫腔和输卵管游动过程中获能。正确答案为B
,出现先兆子宵破裂
,足先露
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
***降低
答案:C
本题解析:
妊娠期外层球状带分泌的醛固***增多4倍,故B错误;妊娠黄体及胎盘分泌的大量雌、孕激素,对下丘脑和腺垂体的负反馈作用使FSH和LH分泌减少,故A错误;由于血液稀释,血浆蛋白自妊娠早期开始降低,至妊娠中期达60~65g/L,主要是白蛋白减少,约为35g/L,以后持续此水平直至分娩,故C正确;皮质受妊娠期雌激素大量分泌的影响,中层束状带分泌糖皮质醇增多3倍,故D错误;妊娠期受TSH和hCG的作用,甲状腺呈中度增大,血清中甲状腺素水平自妊娠8周开始增加,18周达到高峰,直至分娩后,故E错误。故正确答案为C
,GP,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、***少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112灾/min。子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清。血红蛋白70g/L,。
C.***少量出血
、胎心不清
答案:E
本题解析:
暂无解析
~180nm
答案:C
本题解析:
EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖。
,下列叙述哪项不正确
答案:E
本题解析:
可联合应用2种(或以上)降压药治疗。
Ⅱ期表现为
"绒毛上皮细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失"
"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管,伴有大量出血坏死,不见绒毛结构"
C.***