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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,***低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静***物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:***黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。
、尿常规
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下述哪项叙述是错误的
%在新生儿期死亡
%留有智力障碍或神经系统后遗症
,与早产有关者少见
答案:E
本题解析:
暂无解析
,最危险的并发症是
答案:D
本题解析:
颈部重要的大静脉损伤后最严重的并发症是空气栓塞,其紧急处理是右心室传刺或颈内静脉置管吸气,但死亡率仍很高
,侵犯肌层≤1/2为
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅰa期
D.Ⅲ期
E.Ⅰc期
答案:A
本题解析:
暂无解析
~2日寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛。诊断为
、子宫肌炎
答案:D
本题解析:
暂无解析
,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和***上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
,目的是为了救人
"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
,其手术动机也是好的
,医生用烧灼舌部溃疡来隐瞒手术真相,动机是好的
答案:D
本题解析:
暂无解析
“冠心病”诊断最有价值的检查是:( )
答案:E
本题解析:
暂无解析
,最常见的致病菌是
答案:A
本题解析:
社区获得性肺炎常见致病菌包括:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌,其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,51岁。汽车撞伤后骨盆区伤部不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出,血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上有血迹。
休克难以纠正时,应采取的措施的
答案:A
本题解析:
患者血压低,尿道口有血,考虑是休克的表现,尿道口血液性溢出,并且直肠指诊,指套上有血迹,考虑合并尿道和直肠损伤。先是抗休克这是毋庸置疑的,然后是尿道直肠的修补,最后处理骨折。如休克难以纠正,可先作低位腹主动脉及选择性髂内动脉造影,了解病变部位、范围、血管解剖情况。B超选插管进入髂内动脉,导管头端应超越臀上动脉口,经试注造影剂位置恰当后即可栓塞,一般采用明胶海绵和不锈钢圈栓塞,亦可先用明胶海绵。
,增加尿量
~48小时
答案:D
本题解析:
尿瘘术后多饮水增加尿量
,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,停经4个月,***流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
答案:B
本题解析:
,首选避孕套,或者选择性的应用门服避孕药避孕,不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。
,下列哪项正确
***官恢复功能的时期
答案:A
本题解析:
暂无解析
,绝经15年,***不规则流血2个月。妇科检查:***未见异常,宫颈光滑,子宫如孕40天大小,略饱满,双附件未及异常。右侧腹股沟淋巴结肿大。下列哪项说法是错误的
+病理检查
答案:E
本题解析:
暂无解析
A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>60分钟
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项恰当
~50岁妇女居多
C.***排液早期为浆液性或浆液血性
答案:C
本题解析:
暂无解析
、高热39℃以上,下腹压痛,子宫稍大,压痛,一侧子宫旁组织增厚,压痛明显。最可能的诊断为
、子宫肌炎
答案:E
本题解析:
暂无解析
***炎常见于
答案:B
本题解析:
暂无解析
,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后***出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
,而间质是良性的
,而间质有癌变
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠超过42周分娩者是
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发陛血小板减少性紫癜(ITP)。
答案:A
本题解析:
该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜(ITP),支持诊断的体征是脾不大,若脾大则多为继发性的;ITP病***肤可有紫癜,但不会高出皮面;关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,而不是ITP血小板减少引起出血的特点;口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少,也不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以实验室检查应该发现骨髓中巨核细胞增多,而且产板型减少,幼稚和颗粒型增多。治疗ITP首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂,因为该病人血小板>20×10/L,所以不需要血小板输注。
()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,正确的是下列哪项
,阳性者表示子宫性闭经
答案:A
本题解析:
暂无解析
~20岁
~13岁
~19岁
~15岁
E.≥20岁
答案:C
本题解析:
青春期10-19岁
《母婴保健法》规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是
-三体综合征,苯***尿症
,苯***尿症
,21-三体综合征
,半乳糖血症
-三体综合征,半乳糖血症
答案:B
本题解析:
暂无解析
,哪项措施不合适?()
答案:C
本题解析:
暂无解析
~20周经腹壁可听及
,在胎儿肢体侧听得最清楚
答案:A
本题解析:
胎儿心音呈双音,第一音和第二音很接近;妊娠24周后,在胎儿背侧听得最清楚;正常情况下无脐带杂音;胎儿心率比孕妇心率快,每分钟正常为120~160次。
D.***
、膀胱颈
答案:A
本题解析:
卵巢动脉来源于腹主动脉,其中左卵巢动脉可以来自左肾动脉。子宫动脉、***动脉和阴部内动脉均来源于髂内动脉,其中***动脉分布于***中下段前后壁、膀胱颈及膀胱顶。卵巢动脉是自腹主动脉发出的,不是髂内动脉前干的分支。子宫动脉、***动脉和阴部内动脉是髂内动脉前干的分支。故正确答案为A
答案:E
本题解析:
月经黄体转变为妊娠黄体并持续分泌雌激素和孕激素,主要是由于妊娠早期绒毛膜分泌的hCG的刺激作用。
,但除外
、前后床突骨质吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析
,因白带增多1周就诊。
A.***黏膜腺体分泌物
***脱落细胞
D.***黏膜渗出物
答案:A
本题解析:
暂无解析
,不需保留性交功能者的是
A.***前壁修补术
***全子宫及***前后壁修补术
D.***后壁修补术
E.***纵隔形成术
答案:E
本题解析:
暂无解析
,25岁。上腹部疼痛12小时。起初上腹痛伴恶心呕吐,之后持续性伴阵发性加剧。2小时前腹痛扩散至全腹,发热。查体:体温39℃,全腹紧张,压痛、反跳痛,右下腹最明显。
该患者最后诊断为急性阑尾炎伴穿孔,那么支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和
答案:A
本题解析:
阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当急性阑尾炎发病开始时,常表现为脐周的牵涉痛,属内脏性疼痛。
%~30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症,其原因是:()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,男,35岁,车祸后感颈部疼痛,无外伤,查体:神经系统检查无异常,X线检查未见颈椎骨折、脱位,未做任何治疗,于伤后15天渐有左上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是
答案:A
本题解析:
以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动,活动后出现渐进性瘫痪,以A为最佳答案。外伤后,X线无异常且无神经症状者常疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降,若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。
,42岁,因***瘙痒就诊。妇科检查:***皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,***畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,正常大小,双附件(-)。***活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
A.***白癜风
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
、双附件及大网膜切除术