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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
1.***白癜风()
,棘细胞层增厚,上皮脚向下延伸
,黑色素细胞减少,上皮脚变钝或消失
,***白色区周围皮肤有色素沉着,界限分明
***病变所致,角化表皮常脱屑而呈白色
,可分为轻、中、重三度
答案:C
本题解析:
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答案:D
本题解析:
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,表现为
,血清铁/L,×10/L,血细胞比容>,血红蛋白>100g/L
答案:B
本题解析:
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,44岁,体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位性病变。排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案,哪项正确
答案:C
本题解析:
典型三大症状:血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期,因此其中任何一个症状出现即应引起重视。间歇无痛肉眼血尿应想到肾癌的可能,与泌尿系其他肿瘤的鉴别要通过膀胱镜检查和泌尿系造影等。应行根治性肾切除。肾癌的放射及化学治疗效果不好。免疫治疗对转移癌有一定疗效。肾癌单个或两个转移癌有切除后长期生存者。只有孤立肾肾癌或双侧肾癌直径小于4cm可以行保留肾组织的局部切除术。
,36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体:℃,血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊。查白细胞26×109/L。诊断考虑为
答案:D
本题解析:
Charcot三联征并伴有血压下降、黄疸、胆囊肿大、白细胞升高,为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现:肝内胆管结石并发胆道感染一般无黄疸,坏死性无Charcot三联征表现。
答案:A
本题解析:
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***
***沙星
答案:D
本题解析:
妊娠期禁用喹诺***类抗生素。
,美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人,以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍使用,而且价格并不昂贵,但是研究人并不对其采用青霉素治疗,而是给予安慰剂,以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。医学伦理的角度,下列分析合理的是
,是道德的
"贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人"作为受试者,表明了对弱势人群的关注,是道德的
,违背了有利原则
"安慰剂",所以实验是道德的
,因此,未给受试者使用青霉素治疗是道德的
答案:C
本题解析:
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答案:B
本题解析:
卵巢妊娠的诊断标准为:①双侧输卵管正常;②胚泡位于卵巢组织内;③卵巢及胚泡以卵巢固有韧带与子宫相连;④胚泡壁上有卵巢组织。正确答案为B
答案:A
本题解析:
男性无失血原因,一般不会贫血。男性贫血原因有慢性失血、铁摄入不足、铁利用障碍,其中以消化道慢性失血多见。
(HIV)感染的预防措施是
,阻断HIV/AIDS的传播途径
,降低新生儿HIV感染
答案:E
本题解析:
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,停经2个月,***出血2天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查最有确诊意义
答案:D
本题解析:
根据病史怀疑妊娠的可能性大,若超声检测到胎心搏动,则可确诊,正确答案为D
答案:B
本题解析:
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,,***流液2小时。
C.***液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
D.***液pH值不变
答案:C
本题解析:
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:宫颈宫腔粘连综合征表现为
***流血不止
,周期性下腹痛
答案:D
本题解析:
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:()
答案:E
本题解析:
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******假丝酵母菌病恰当的描述是
***炎多见
***(安宫黄体***)的妇女
、灰白、稀薄、泡沫状
答案:C
本题解析:
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答案:D
本题解析:
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,PCO65mmHg,BE+8
,PCO25mmHg,BE-10
,PCO45mmHg,BE+8
,PCO40mmHg,BE-2
,PCO70mmHg,BE+3
答案:B
本题解析:
暂无解析
()
答案:E
本题解析:
雌激素可以促进水钠潴留,而孕激素促进水钠排泄,故正确答案为D
答案:A
本题解析:
产褥感染的病原体主要来源于生殖道正常寄生的病原体
,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
答案:C
本题解析:
,多关节痛,蝶形红斑,抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮(SLE)的表现,符合SLE诊断标准11条中的5条,故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。
,可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音,心率正常,无下肢水肿等,基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音,不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变,而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。
;行肺CT以除外肺间质纤维化等病变;行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累;行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。
,首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素,激素可以快速控制发热、关节痛等症状。
,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰***等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。
:20岁,女,胸闷,心悸,乏力1周,2周前感冒流涕,低热2天,现ECG:Ⅰ°AVB,ESR30mm/h,心音低钝,心率100次/分,GOT,LDH,CPK,CPK—MB增高.
答案:E
本题解析:
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,产后8日,发热、腹痛5日入院。℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性肿块。诊断为
答案:C
本题解析:
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,25岁,2周前因淋雨而着凉继而出现咽喉痛伴发热,随后出现心悸、气短等而就诊,入院检查:甲状腺右叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高,红细胞沉降率80mm/h,吸碘率下降。
下列哪项检查结果不支持诊断
,TSH降低
,TSH正常
答案:D
本题解析:
亚急性甲状腺炎实验室检查:红细胞沉降率明显增快,甲状腺摄碘率明显降低,但血清T3、T4可有一过性增高,血清甲状腺球蛋白也可增高。后期血清T3、T4降低,TSH增高,并随病情好转逐渐恢复正常。也可以出现基础代谢率升高。
,早期心衰的预防下述哪项是不恰当的
答案:E
本题解析:
合并心脏病,应积极预防感染
答案:B
本题解析:
结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留。
、膀胱,应属于下列哪项
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
答案:E
本题解析:
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,以下哪项可能性最大:()
答案:D
本题解析:
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答案:C
本题解析:
肢体损伤后各种原因造成筋膜间隙内压力增高,使组织进一步缺血,恶性循环,发生筋膜间隙综合征。
,16岁,无***史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
答案:E
本题解析:
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,骨样组织钙化不良
,促进维生素D分解失去活性
答案:D
本题解析:
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,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是( )
答案:D
本题解析:
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,16岁初潮,经量极少,婚后2年未孕,考虑为幼稚子宫。
:1
答案:D
本题解析:
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,45岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,(~),PTH25pmol/L(正常1~10pmol/L)。
需行下列哪项检查评估该病人的病情
答案:E
本题解析:
病人血钙、血PTH同时升高,应考虑原发性甲状旁腺功能亢进症。患者有临床症状,伴高钙血症、低磷血症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高甲状旁腺功能亢进症诊断即可成立。甲旁亢的抓哟病理生理是骨吸收增加,出现纤维囊性骨炎、骨质疏松、骨骼畸形与病理性骨折。长期高钙血症可影响肾小管浓缩功能,可出现肾结石与肾实质钙化。因而泌尿系统超声检查肾小管功能、骨骼X线摄片有助于了解疾病情况,颈部超声检查或CT扫描可帮助病因诊断。
答案:D
本题解析:
因结肠内容物液体出现少而细菌含量多,故腹膜炎出现得较晚,但较严重。
答案:B
本题解析:
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,其身长30cm,各脏器均已发育完全,问该女妊娠多少周
答案:D
本题解析:
胎儿身长增加的速度较恒定、均匀,妊娠20周前,胎儿身长(cm):妊娠月数2,妊娠20周后,胎儿身长(cm)=妊娠月份×5。妊娠8周初具人形,妊娠16周,可辨男女,妊娠24周末,各脏器已发育。
***炎常见于
答案:B
本题解析:
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,略饱满呈球形
,子宫颈和子宫体似不相连
答案:C
本题解析:
停经6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征(Hegarsign),正确答案为C
-***尿嘧啶
答案:E
本题解析:
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答案:B
本题解析:
暂无解析
,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。
、坏死性炎症
答案:B
本题解析:
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,男性,40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体:血压80/50mmHg,脸色苍白,右足不能背伸。
此时首先处理的并发症是
答案:C
本题解析:
血压80/50mmHg,脸色苍白为休克表现。
C.***内的血液与羊水相混,流出血性羊水
,不易发生子宫胎盘卒中
,形成胎盘后血肿,表现显性出血