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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
A.***壁及宫颈充血,呈紫蓝色
,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连
,宫体呈球形
,乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起
答案:B
本题解析:
子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软,于妊娠6-8周行***窥器检查,可见***壁及宫颈充血,呈紫蓝色,双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称黑加征(Hegarsign),是早期妊娠特有的变化。故正确答案为B
,32岁,孕3产0,孕39周,间断***流水4小时,不规律腹坠5小时。℃,P110次/mm,BP115/75mmHg,心肺未见其他异常,腹部无压痛。入院后***间断流水,未闻及明显异味,血WBC18×10/L,,胎心监护胎心基线位于160~180次/min,同时各项检查证实胎儿大小与实际孕周相符,肛查宫颈展平,宫口未开。最恰当的处理是
,包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
,如未临产进行引产
,如未临产行剖宫产
答案:D
本题解析:
根据孕妇表现提示存在严重感染;同时胎心监护胎心基线位于160~180次/min,提示胎儿宫内缺氧,应该及时剖宫产。正确答案为D
,LH正常
,LH升高
,LH降低
、LH均降低
、LH均升高
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项处理不适当( )
、高蛋白、高维生素流质饮食
答案:A
本题解析:
暂无解析
~6周
~8周
~5月
~8月
~9月
答案:C
本题解析:
胚胎第6~8周时,肝脏出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血部位,胎儿期第4~5月时达高峰,至6个月后,肝造血逐渐减退。
,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
答案:B
本题解析:
,同时有肾脏、关节和肠道受累,应考虑为混合性紫癜。糖尿病病史短,不支持糖尿病肾病诊断。
。
,无大剂量激素冲击治疗的指征,不适宜应用。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半个月,无其他不适。血压126/84mmHg,化验ALT140U/L。前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,闭经56天,尿HCG阳性,B超为宫内孕,但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感,血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适
,剖宫产同时切除肿瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是正确的
,均发生于孕24周以后
答案:E
本题解析:
妊娠期高血压病指妊娠期出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,故A错误。轻度子痫前期可直接发展为重度,故B错误。有贫血患者更容易并发围生期心肌病,故C错误。子痫是指在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐,故D错误。子痫多发生于妊娠晚期或临产前。根据题意,正确答案选择E
答案:A
本题解析:
暂无解析
,28岁,已婚,因***肿痛1周就诊。妇科检查:***左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛。
,切开引流加造口术
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
缩宫素激惹试验又称为宫缩应激试验,其原理为诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力,正确答案为E
,男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×10/L,中性粒细胞90%
答案:C
本题解析:
。
,是检查呼吸道感染病原菌最常用的手段。
,以厌氧菌的可能性大,因此选C,其他如A、B、D为对症处理。而糖皮质激素没有使用指征。
,下列叙述恰当的是
答案:C
本题解析:
HELLP综合征以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,其中肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早,正确答案为C
,宫口开全超过2小时尚未分娩,此时应诊断为
答案:B
本题解析:
,初产妇若超过8小时,。
,初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。
***
答案:A
本题解析:
新生儿出生后,应该首先清理呼吸道,以免发生吸入性肺炎。正确答案为A
、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
答案:C
本题解析:
暂无解析
"围婚保健"的目的
答案:D
本题解析:
暂无解析
,不正确的是
,清除脓腔后缝合伤口
,可穿刺抽脓
,能推动的淋巴结手术切除
,应用抗生素治疗
答案:A
本题解析:
淋巴结核破溃后,应刮除全部病灶,伤口不缝合,局部应用抗结核药物换药。
()
,不利于受精卵着床
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
膜性肾小球肾炎,简称膜性肾炎,又称膜性肾病。由于本型缺乏渗出、增生等炎症表现,故称膜性肾病似更合适。中老年人多见,40岁以上为发病高峰期。病理变化光镜下弥漫性基底膜增厚,上皮下免疫复合物沉积(用Masson染色呈红色),免疫复合物之间新生的基底膜样物质形成钉状突起(spike)(镀银染色呈黑色)。初期毛细血管管腔无显著变化,后期基底膜显著增厚,毛细血管管腔变狭窄。
,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,P>A。双肺清。心电图正常。Paoz75mmHg。UCG示肺动脉压升高。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,停经2个月,***出血2天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,下列哪项检查最有确诊意义
答案:D
本题解析:
根据病史怀疑妊娠的可能性大,若超声检测到胎心搏动,则可确诊,正确答案为D
***炎常见于
答案:B
本题解析:
暂无解析
:20000
:10000
:2000
:1000
:100
答案:E
本题解析:
暂无解析
,周期性下腹痛
***流血不止
答案:B
本题解析:
暂无解析
***镜检查时,下列哪种图像属于正常子宫颈上皮
,涂3%醋酸后不变色,碘试验阳性
,边界清楚,无血管,碘试验阴性
答案:A
本题解析:
暂无解析
~26cm
~28cm
~20cm
~31cm
~
答案:A
本题解析:
暂无解析
<8cm,耻骨弓角度<90°,宜进一步测量
答案:D
本题解析:
暂无解析
,初孕妇,28周妊娠,月经规律,周期28天,B超检查提示,双顶径为56mm,胎动正常,胎心率124次/分,羊水池最大直径3cm,肾脏、膀胱结构隐约可见。
-三体综合征
答案:A
本题解析:
暂无解析
≥30μmol/L
>15
≥
>4mg/L
≥
答案:C
本题解析:
胎儿羊水中肌酐值主要反映胎儿肾的成熟度,当羊水中肌酐值≥,正确答案为C
,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体:麦氏点固定压痛,无肌紧张及反跳痛。
该患者诊断考虑为
答案:A
本题解析:
慢性阑尾炎的诊断:
,间断腹痛发作。
。
、仅部分充盈、阑尾变细、不规则、扭曲、固定、僵硬;并除外阑尾肿瘤。
,26岁。慢粒病史2年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白46g/L,白细胞30×10/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板40×10/L,诊断为慢粒白血病
答案:A
本题解析:
骨髓原粒+早幼粒>50%,除Ph'染色体外,可见其他染色体异常,骨髓中原始细胞>20%。
,孕38周,先兆子痫,破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多,检查:℃,脉搏108次/分,.全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后***检查:***内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,主要是由于:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,表现为
<×10/L,血细胞比容<,血红蛋白<100g/L
,骨髓象造血组织明显减少
<,/L,红细胞叶酸值<227mmol/L,维生素:B<90pg/ml
>×10/L,血细胞比容>,血红蛋白>100g/L
,血清铁<
答案:B
本题解析:
暂无解析
:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,27岁,2012年1月15日因***大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有***史,妊0产0,前次月经2011年12月7日,正常,2012年1月2日始***少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:******(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:,×10/L,%,血小板62×10/L。B超:××,,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,妊娠37周,头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,。不恰当的紧急处理措施是
答案:A
本题解析:
根据患者临床表现和血压,诊断为重度子痫前期,糖皮质激素主要用于孕周低于34周的子痫前期患者,正确答案为A
,下列哪项是不恰当的
,为出口狭窄
,可以间接推测中骨盆横径
答案:D
本题解析:
髂嵴间径测量为孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~28cm,其不能间接推测中骨盆横径,故D错误。根据题意,正确答案选择D
,会阴切口缝合术后愈合的时间是产后
~5天
~3周
答案:A
本题解析:
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:()
、手术后的呕吐及误吸
答案:B
本题解析:
暂无解析
,孕37周,,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
,每天6小时静脉推注