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住宅工程质量分户验收记录表(一)
分户验收户型示意及检查定位图
单位工程名称:
户型:东单元一层总6页第1页
备注:资料内F代表层数,其中101中的1指单元,01指房间编号。
制图人员(建设单位)监理单位施工单位其他单位
年月日年月日2012年10月8日年月日
制图说明:
1、根据确定的分户验收实施方案,绘制所有户型的平面示意简图,住宅工程质量分户验收在此图基础上进行(该表仅
适用于户内部分);
2、形成分户验收户型示意及检查定位图,即在平面示意简图上,按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表
(二)—(九)中涉及的房间编号(客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等)、门窗编号、栏杆编号(阳台护栏、落地窗栏杆、
室内楼梯护栏、屋面露台栏杆等)、防水部位编号(屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等),确保验收记录表中检查记录
明确、真实,并有可追溯性;
3、质量监督机构根据建设单位提供的“分户验收户型示意及检查定位图”与“住宅工程质量分户验收记录汇总表”对
建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户验收随机抽查,质量监督机构需保存“住宅工程质量分户验收记录:.
汇总表”及已抽查的房(户)相关分户验收的检查资料,以备核查
住宅工程质量分户验收记录表(一)
分户验收户型示意及检查定位图
单位工程名称:
户型:西单元一层总6页第2页
备注:资料内F代表层数,其中201中的2代表单元,01指房间编号。
制图人员(建设单位)监理单位施工单位其他单位
年月日年月日2012年10月8日年月日
制图说明:
1、根据确定的分户验收实施方案,绘制所有户型的平面示意简图,住宅工程质量分户验收在此图基础上进行(该表仅
适用于户内部分);
2、形成分户验收户型示意及检查定位图,即在平面示意简图上,按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表
(二)—(九)中涉及的房间编号(客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等)、门窗编号、栏杆编号(阳台护栏、落地窗栏杆、
室内楼梯护栏、屋面露台栏杆等)、防水部位编号(屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等),确保验收记录表中检查记录
明确、真实,并有可追溯性;
3、质量监督机构根据建设单位提供的“分户验收户型示意及检查定位图”与“住宅工程质量分户验收记录汇总表”对:.
建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户验收随机抽查,质量监督机构需保存“住宅工程质量分户验收记录
汇总表”及已抽查的房(户)相关分户验收的检查资料,以备核查。
住宅工程质量分户验收记录表(二)
楼地面、墙面、顶棚检查表
单位工程名称:
房(户)号:东单元十二层西户总68页第10页
墙面楼地面
房间编号顶棚表观质量结论
东南西北找平层结构层
12F110合格合格合格合格合格合格合格合格
12F111合格合格合格合格合格合格合格合格
12F112合格合格合格合格合格合格合格合格
12F113合格合格合格合格合格合格合格合格
12F114合格合格合格合格合格合格合格合格
12F115合格合格合格合格合格合格合格合格
12F116合格合格合格合格合格合格合格合格
12F117合格合格合格合格合格合格合格合格
12F118合格合格合格合格合格合格合格合格
实测8房间,不合格0房间
须整改处理房间及原因:/
整改结论:/
检查人员(建设单位)监理单位施工单位其他单位
:.
年月日年月日2012年10月8日年月日
填表说明:
1、室内墙面应全数检查,墙面无脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格,反之为不合格;
2、楼地面应全数检查空鼓、裂缝,裂缝应分别记录找平层和结构层裂缝。空鼓面积不大于400cm2且每自然间不多于2
处;踢脚线空鼓长度不大于300㎜且不多于2处为合格,反之为不合格;
3、顶棚要求阴角顺直、表面平顺。顶棚应全数检查,未发现脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格,反之为不合格;
4、涉及结构层的裂缝,应绘制形状图,并将相关处理材料作为本检查表附页。
住宅工程质量分户验收记录表(三)
门窗及其安装检查表
单位工程名称:
房(户)号:一单元总18页第1页
窗台门窗开启性能及
门窗编号安全玻璃标识玻璃层数结论
高度密封条安装
1F-C1516///符合要求合格
1F-C1212///符合要求合格
1F-C0909///符合要求合格
1F-TC181
///符合要求合格
9
///符合要求合格
1F-C2712
///符合要求合格
///符合要求合格
///符合要求合格
///符合要求合格
符合要求合格
实测门10窗0不合格0
须整改处理门窗及原因/
整改结论/:.
检查人员(建设单位)监理单位施工单位其他单位
年月日年月日年月日年月日
填表说明:
1、窗台高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求为合格,反之为不合格。楼地面粗装修的,应考虑装饰层的厚度,具
体数值由设计明确;
2、安全玻璃应有相应标识填写“符合要求”,反之,填写“不符合要求”;
3、玻璃层数应满足设计有关要求,填写“符合设计要求”,反之,填写“不符合设计要求”;
4、门窗扇开启性能及密封条安装,开关灵活、关闭严密、无变形,推拉门窗扇必须有防脱落措施,密封条不得脱槽;
5、门窗安装必须牢固;配件齐全、牢固、位置正确,功能满足使用要求;门框的正、侧面垂直度应≤3mm;表面应洁
净,无划痕、碰伤。
住宅工程质量分户验收记录表(四)
栏杆及护栏检查表
单位工程名称:
房(户)号:一单元总6页第1页
栏杆稳定性及
栏杆编号材料规格防攀爬措施栏杆高度竖杆净距结论
表面质量
16F-105符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
16F-114符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
15F-105符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
15F-114符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
14F-105符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
14F-114符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
13F-105符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
13F-114符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
12F-105符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
12F-114符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
11F-105符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格
11F-114符合设计要求符合要求未发现违规情况合格合格合格:.
检查发现不符合要求0处
须整改处理栏杆及原因
整改结论
检查人员(建设单位)监理单位施工单位其他单位
年月日年月日2012年10月8日年月日
填表说明:
1、材料规格,图纸用材与现场实际及材料合格证明等文件资料相对应,为符合设计要求,反之,为不符合设计要求;
2、栏杆稳定性及表面质量,栏杆安装牢固、不晃动、形状与施工图纸栏杆详图或设计变更相符,栏杆表面洁净、平整、
大面无划痕、碰伤、污染,为符合要求,反之,为不符合要求;
3、防攀爬措施,现场实际未有违反现行规范、规程及有关标准的内容在检查记录中填写,“未发现违规情况”,反之,
注明违规内容;
4、栏杆高度,从可踏面开始丈量,栏杆高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求为合格,反之,不合格;
5、竖杆净距,满足设计及相关强制性条文要求为合格,反之,不合格;
6、本表适用于室内及公共部分的栏杆及护栏检查录。
住宅工程质量分户验收记录表(五)
防水工程检查表
单位工程名称:
房(户)号:东单元总14页第1页
防水部位编号检查记录结论
16F-102对卫生间楼面做24h蓄水试验,无渗水现象符合要求
16F-104对卫生间楼面做24h蓄水试验,无渗水现象符合要求
16F-111对卫生间楼面做24h蓄水试验,无渗水现象符合要求
16F-113对卫生间楼面做24h蓄水试验,无渗水现象符合要求
15F-102对卫生间楼面做24h蓄水试验,无渗水现象符合要求
15F-104对卫生间楼面做24h蓄水试验,无渗水现象符合要求
15F-111对卫生间楼面做24h蓄水试验,无渗水现象符合要求:.
15F-113对卫生间楼面做24h蓄水试验,无渗水现象符合要求
14F-102对卫生间楼面做24h蓄水试验,无渗水现象符合要求
14F-104对卫生间楼面做24h蓄水试验,无渗水现象符合要求
检查发现有渗水共0处
须整改处理及产生渗水原因分析/
整改结论/
检查人员(建设单位)监理单位施工单位其他单位
年月日2012年8月9日年月日
年月日
填表说明:
通过屋面淋水及有防水要求的楼面蓄水等功能试验,观测是否有渗水现象,并在检查记录中明确描述,
未出现渗水现象,结论栏中填写符合要求,反之,填写不符合要求。
住宅工程质量分户验收记录表(六)
室内层高、开间净尺寸检查表
单位工程名称:
房(户)号:东单元十六层西户总72页第1页
设计设计装饰
房间净高净高实测值(mm)房间尺寸设计值(mm)房间尺寸实测值(mm)
层高板厚厚度结论
编号(mm)
(mm)(mm)(mm)
H1H2H3H4H5L1L2L3L4L1L2L3L4
16F-1012900120152690合格
2685268626882681270830703070397039703073306939633970
16F-**********.5合格
27102702270527062710271529852985178517852983299117791783
16F-1032900120152690合格
2684268326842683269346704670367036704669467236683671
16F-**********.52710合格
2709270227032705271839853985178517853976398217761783
16F-1052900120152690合格
2686268826892685269848704870337033704869487233693372
16F-1062900120152690合格
2685268626872689269239703970257025703786379125692572
16F-107290012015合格
26902684268226812689269849704970307030704968497230653071:.
16F-1082900140152670合格
2688268926882682269150705070457045705068507145694572
16F-**********.52690合格
2685268626882686269820852085418541852079208341764183
实测9房间,不合格0房间
须整改处理房间及原因:/
整改结论/
检查人员(建设单位)监理单位施工单位其他单位
年月日年月日2012年10月8日年月日
室内净空尺寸测量示意图
填表说明:
1、室内应做到半成品、成品保护良好,外观完好无破损,无交叉污染,做到窗明地净;
2、楼层层高每间共测5点,其中距墙四角500mm(对角线)各测一点,中间测一点。实测净高平均值不应小于设计值
20mm,[H-(H1+H2+H3+H4+H5)÷5]≦20mm,同一房间相对净高差不超过20-30mm,且不得有明显缺陷为合格,反之为不合格;
注:同一房间相对净高差不超过20-30mm,是根据房间大小及起拱程度来确定。
3、房间轴线每间共测4点,其中开间、进深各测2点,按开间、进深距边300mm处检测,极限允许偏差为设计值的±
20mm,同一房间开间、进深相对净距差不超过10mm,且不得有明显缺陷为合格,反之为不合格。
住宅工程质量分户验收记录表(七)
公共部分检查表
单位工程名称:
抽查部位:东单元楼梯间总2页第1页
序号项目检查记录结论
1材料质量与施工图纸相符符合要求
栏杆安装牢固,表面洁净、平整、
2栏杆安装符合要求
大面无划痕,形状与施工图纸相符
3楼梯梯段(通道)净宽与施工图纸相符合格:.
4楼梯休息平台尺寸
与施工图纸相符合格
与施工图纸相符,尺寸偏差偏差在
5相邻踏步宽偏差合格
允许范围内
与施工图纸相符,尺寸偏差偏差在
6相邻踏步高偏差
合格
允许范围内
检查发现不符合要求0处
须整改处理及原因/
整改结论/
检查人员:(建设单位)监理单位施工单位其他单位
年月日年月日2012年10月8日年月日
填表说明:
1、材料质量,现场外观检查(材料证明文件等资料检查)与设计图纸相符,在检查记录中填写“与施工图纸相符”或“与
设计变更联系函相符”,并在结论栏中填写“符合要求”,反之,填写“与施工图纸不相符”或“与设计变更联系单不相符”,
“不符合要求”;
2、栏杆安装应根据住宅工程质量分户验收记录表(四)栏杆及护栏检查表;
3、尺寸偏差:踏步宽与设计值允许偏差±10mm,踏步高与设计值允许偏差±5mm,相邻踏步宽偏差允许值为20mm,
高偏差允许值为10mm。未违反强制性条文且实测值在上述允许偏差范围内,结论为合格,反之,检查记录中明确记录且结
论栏目填写不合格;
4、本表为住宅工程质量分户验收记录(公共部位)配套检查记录表。
分户验收检查表(室内给排水采暖卫生器具)(八)
单位工程名称:
房(户)号:一单元十六层西户总64页第1页
项
验收内容检查记录结论
目
DN32PP-RDN20
管道材质、型号规格PP-R管聚丙烯管合格
室DN50材DN25
内水表安装√合格
给
冷、热水安装√√√合格
水
系支架(吊架)√√√合格
统
阀门√√√合格:.
管道渗漏√√√合格
管道材质、规格DN100-PVC排DN50DN150合格
柔性铸铁管DN150水管材DN110焊接钢管DN200
室坡度√√√合格
内
排管件√√√合格
水√√√合格
支架、吊架
系
统管道渗漏√√√合格
阻火圈(或防火套管)
卫生器具安装
卫
生卫生器具给水配件安装
器卫生器具排水管道安装
具
排水栓与地漏
房间名称
散热器
支管的设计(D)
材质、型()
号规格实际(D)
()
设计(S)
散热器
()
器片规
实际(S)
室格、数量
()
内设计(S)
地辐射
采()DN32×4DN25×4
采暖集合格
暖(分)水实际(S)
系DN32×4DN25×4
器安装()
统
散热器安装及表面涂漆
支架(吊架)√合格
坡度√合格
阀门√合格
管井热计量表安装
管道渗漏√√√√√√√√√√合格
检查发现不符合要求0处
须整改处理及原因/
整改结论/
检查人员:(建设单位)监理单位施工单位其他单位
年月日2012年6月12日年月日
年月日
分户验收检查表(室内电气工程)(九)
单位工程名称:
房(户)号:一单元一层东户总66页第1页
项目验收内容检查记录结论
座插座的选用、接线√√√√√√√√√√√√√合格
:.
√√√√√√√√√√√√√
√√√√
√√√√√√√√√√√√√
插座的安装√√√√√√√√√√√√√合格
√√√√
√√√√√√√√√√√√√
插座距采暖(热水)
管、煤气管、表的√√√√√√√√√√√√√合格
位置与距离
√√√√
开关的选用、通断√√√√√√√√√√√√√
合格
位置、接线√√√√√
开关
√√√√√√√√√√√√√
开关安装合格
√√√√√
√√√√√√√√√√√√√
灯具灯具的安装、接线合格
√
配电箱安装√合格
配电箱
配电箱内接线及开
√合格
关动作
等电位卫生间局部等电位
√√合格
联结联结
检查发现不符合要求0处
须整改处理及原因/
整改结论/
检查人员:(建设单位)监理单位施工单位其他单位
年月日年月日2012年10月15年月日
日
~住宅工程质量分户验收记录(户内部分)
:.
共64页第1页
工程名称房(户)号一单元一层东户
2010年7月20日~2012年10月15
建设单位开竣工日期
日
施工单位监理单位
序
验收项目验收内容验收结论及记录
号
裂缝、空鼓、脱层、地面起砂、墙面爆墙面无脱层、空鼓、裂缝,地面无起砂,墙
1楼地面、墙面和顶棚
灰面和顶棚无爆灰现象,验收合格。
窗台高度、门窗开启、安全玻璃标识、窗台高度、门窗开启方向符合设计要求,采
2门窗、护栏玻璃层数、窗户密封、护栏安装高度;用中空玻璃,窗户密封合格有四性报告,验
门净口尺寸、门安装质量收合格。
屋面渗漏、卫生间等防水地面渗漏、外经蓄水试验屋面,卫生间防水符合要求,无
3防水工程
墙渗漏渗漏,验收合格。
室内净高、净开间、梁、窗台等构件尺室内净高、净开间、梁、窗台等构件尺寸符
4室内空间、构件尺寸
寸合设计要求,验收合格。
设计做法是否通过图纸审查、保温层厚有设计图纸审查合格证、保温层厚度8cm,
5外墙保温
度、细部处理细部处理符合要求,验收合格。
管道渗漏、管道堵塞、管道坡度、安装管道经功能性试验无渗漏、无堵塞,管道坡
6水暖安装
固定、地漏水封、热表和温控阀度正确,固定牢固,验收合格。
插座相序排列有序、接地符合设计要求,户
插座相序、接地、户内照明配电箱配置、
7电气内照明配电箱配置、开关、插座位置符合设
开关、插座位置
计要求,验收合格。
8其它
分户验收结论
经检查,分户验收合格。
建设单位监理单位施工单位其它单位
建设单位:监理单位:施工单位:其它单位:
(公章)(公章)(公章)(公章)
项目负责人:总监理工程师:项目经理:单位负责人:
:.
2012年10月15日2012年10月15日2012年10月152012年10月15
日日
住宅工程质量分户验收记录(公共部位)
总2页第1页
工程名称检查项目及部位一单元外墙、栏杆及护栏安装、楼梯、电梯
2010年7月20日~2012年10月15
建设单位开竣工日期
日
施工单位监理单位
序
验收项目验收内容验收记录及结论
号
1外墙窗角斜裂缝、墙面裂缝窗角及墙面无裂缝,验收合格
采用20×20、40×20、40×40方钢制作,栏杆稳定,
材料规格、栏杆稳定性及表面质
2栏杆及护栏安装表面平整,,机房护栏高度为
量、防攀爬措施、栏杆高度、竖
,竖杆净距10㎝,符合设计要求,验收合格。
楼梯踏步、梯段及平台净宽
电梯候梯厅深度、电梯门净宽
3楼(电)梯、通道符合设计要求,验收合格。
高层首层疏散外门及通道宽度
公用走道净高
墙面及天棚渗漏、裂缝
4地下室符合设计要求,验收合格。
地面裂缝、起砂通道净高
5其它
综合验收结论合格
建设单位监理单位施工单位其它单位