文档介绍：常用胰岛素及其注射指导
(1)胰岛素注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。在腹部,应避免以脐部为圆心,。越靠近腰部两侧,皮下组织厚度会变薄,容易导致肌肉注射。不同胰岛素因起效时间的差异,注射部位应有所选择。例如:短效胰岛素注射部位首选腹部;中效胰岛素首选大腿和臀部;预混胰岛素及类似物早餐前注射首选腹部,晚上则首选大腿或臀部,以避免夜间低血糖发生。
(2)每次注射前检查注射部位,判断并避开出现疼痛、皮肤凹陷、皮肤硬结、出血、瘀斑、感染的部位。如果发现皮肤硬结,请确认出现硬结的部位及硬结大小,避开硬结进行注射。
(3)在使用混悬胰岛素(如NPH和预混胰岛素)之前,应将胰岛素水平滚动和上下翻动各10次,使瓶内药液充分混匀,直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体。
(4)注射前,为保证药液通畅并消除针头死腔,可按厂家说明书推按注射笔按钮,确保至少一滴药液挂在针尖上。注射时,将活塞完全推压到底后,针头应在皮肤内停留10秒钟,先拔出针头再松开皮褶。药量较大时,针头停留时间有必要超过10秒。
(5)胰岛素注射器:抽取胰岛素前,先用注射器吸入体积与胰岛素剂量相当的空气,然后将空气注入胰岛素瓶内,从而使胰岛素更易抽取;
若注射器内有气泡,可轻轻敲打注射器针筒使气泡积聚到注射器上部的药液表面,然后推动内塞排出气泡;与胰岛素注射笔不同,注射器内塞推压到位即可拔出,无需在皮下停留10秒;注射器只能一次性使用。
(6)为保证将胰岛素注射至皮下,若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数***使用胰岛素笔注射时,无需捏皮,直接注射即可。
(7)由于胰岛素是一种生长因子,反复在同一部位注射会导致皮下硬结,降低该部位的胰岛素吸收率,进而使得血糖不稳。因此,平时的注射一定要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换包括不同注射部位间的轮换和同一注射部位内的轮换。一种已经证实有效的注射部位轮换方案:将注射部位分为四个等分区域(大腿或臀部可等分为两个等分区域),每周使用一个等分区域并始终按顺时针方