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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,在饱餐后转移性右下腹疼痛4小时来诊,医生给予对症治疗。下列关于老年急性阑尾炎的临床特征说法正确的是
答案:E
本题解析:
老年人阑尾炎特点:主诉不确切、体征不典型,临床表现轻而病理改变重,体温及白细胞升高均不明显,容易延误诊治;阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高;常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更加复杂、严重。
,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药
答案:D
本题解析:
暂无解析
,GP,胎儿娩出后***大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。
答案:A
本题解析:
,应切除子宫。
,女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。肺部未闻及湿啰音。心电图检查:V~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。
(AST)水平增高
(ALT)水平增高
-MB水平增高
答案:D
本题解析:
~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。所以此题应该选B。
(CK-MB):诊断的特异性较高,在起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4日恢复正常,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗的是否成功。
,立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10分钟重复一次,至早搏消失或总量已达300mg,继以1~3mg/min的速度静脉滴注维持,稳定后改用口服***碘***。
,下列哪种说法不正确
,不需要再动态监测血糖
答案:A
本题解析:
暂无解析
,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,16岁,初潮13岁,月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查:子宫正常大小,子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物,活动尚可,轻触痛。血生化检查:AFP140ng/dl,β-HCG108U/L。
+DDP
答案:E
本题解析:
。
。
,发病率仅次于上皮性肿瘤,好发于儿童及青少年,多为单侧,对化疗敏感,故患者可采取保留生育功能手术,切除患侧附件,保留对侧附件及子宫,术后给予化疗。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,65岁,发现左乳肿块约5cm×6cm,与皮肤有粘连,活动度好,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。
手术治疗的方法是
答案:D
本题解析:
根据检查,腰椎L1、L2有骨质破坏征象,应考虑为乳腺癌腰椎转移,可行姑息性单纯乳房切除。
(趾)
答案:A
本题解析:
暂无解析
,绝经2年,***分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量***出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
D.***镜下碘试验
答案:E
本题解析:
暂无解析
,已绝经1年。近半年出现阵发性发热、多汗、腰酸背痛、疲劳乏力,有时有血性白带或少量***流血。
***炎
答案:E
本题解析:
暂无解析
,因发热、咳嗽8天,近3天加重,纳差。附近有百日咳患者,患儿未接受过预防接种。体检:℃,神志清,两眼睑水肿,咽红。诊断为百日咳。
***及细胞产物,引起机体的过敏反应
、水肿、分泌物增多,引起支气管痉挛
,兴奋呼吸中枢
***引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍
答案:E
本题解析:
,先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上,在纤毛丛中繁殖并释放内***,导致柱状纤毛上皮细胞变性,增殖的细菌及产生的***使上皮细胞纤毛麻痹,上皮细胞的蛋白合成降低,亚细胞器破坏,使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍,滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经,通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽,直至分泌物排出为止。
,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及***少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反射阳性,腹腔穿刺抽不出凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳的处理方案是
答案:C
本题解析:
该患者虽有硬膜下血肿,但血肿量不大,中线无偏移,故应先行抗休克治疗及去除引起休克的原因。
,恰当的是
,不适用于经量多的妇女
、恶心所致
***流血,多发生在漏服药物之后
答案:C
本题解析:
暂无解析
:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
18.***纤维瘤()
,癌变者扩大***切除范围
,引起生活障碍者手术切除
,确诊后再行局部切除
答案:B
本题解析:
暂无解析
,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后***出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,不利于精子通过
答案:D
本题解析:
暂无解析
,21岁,现妊娠9周,要求人工流产终止妊娠。最常用的措施是
答案:B
本题解析:
暂无解析
、血浆外渗、血容量锐减
、继发感染
答案:B
本题解析:
暂无解析
:()
答案:A
本题解析:
暂无解析
,***瘙痒2年。妇科检查:***左侧直径3cm的皮损,呈红色,边界清楚,表面粗糙。***活检报告为:***Paget病。属于下列何种病变
A.***上皮鳞状增生
B.***湿疹
C.***浸润癌
D.***非鳞状上皮内瘤样变
E.***鳞状上皮内瘤样变
答案:D
本题解析:
暂无解析
,结婚3年不孕,月经周期正常,量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双输卵管不通,右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断,首选检查为
答案:C
本题解析:
暂无解析
,***口可见到子宫颈已达处女膜缘,临床诊断为
Ⅰ度轻型
Ⅰ度重型
Ⅱ度轻型
Ⅱ度重型
Ⅲ度
答案:B
本题解析:
以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:Ⅰ度轻,宫颈外口距处女膜缘<4cm;Ⅰ度重,宫颈已达处女膜缘,于***口即可见到;Ⅱ度轻,宫颈已脱出***口外,但宫体尚在***内;Ⅱ度重,宫颈及部分宫体已脱出***口外;Ⅲ度,宫颈及宫体全部脱出***口外。
,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。正确的诊断是
,尿道与直肠损伤
答案:A
本题解析:
马车从患者小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,提示骨盆骨折引起腹膜后血肿,患者不能自行排尿,膀胱膨满,多提示尿道损伤,指套染血为骨盆骨折合并直肠损伤的主要体征。
,结合后可激活芳香化酶活性
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是不正确的
、孕激素共同对丘脑下部-垂体产生明显的正反馈
,黄体形成,且分泌雌、孕激素
、负反馈
,出现陡峰和较低FSH高峰
答案:A
本题解析:
暂无解析
,未婚妇女,手术切除卵巢肿瘤,术后病理报告为浆液性囊腺瘤。本例肿瘤来自卵巢的下列哪种细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪项措施是恰当的
~110次/min,等待自然分娩
,就可避免新生儿窒息
答案:D
本题解析:
第一产程中胎心100~110次/min提示胎儿缺氧严重;胎儿窘迫表面胎儿已经存在宫内缺氧症状,应该尽快分娩或剖宫产取出胎儿。正确答案为D
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列说法中恰当的是
,由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂,形成游离性肌瘤
,漩涡状排列,间有不等量的纤维结缔组织
,使子宫外形不规则,易形成蒂,常引起子宫收缩
,外被包膜,易于剥出
答案:C
本题解析:
暂无解析
,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列何项是正确的
答案:A
本题解析:
常继发于身体其他部位的结核
,胎儿宫内未见异常,无产科指征,处理原则为
答案:A
本题解析:
暂无解析
,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。
~29天
~59天
~89天
~120天
~150天
答案:D
本题解析:
暂无解析
,进行性加重
,进行性加重
答案:B
本题解析:
暂无解析
℃
~4天可能会出现"泌乳热"
~2cm
答案:E
本题解析:
恶露持续4~6周,正确答案为E
,28岁,GP,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40cm,腹围105cm,胎心率140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
胫前肌群麻痹,跟腱挛缩引起马蹄足畸形;腓骨长短肌麻痹,形成内翻足畸形;胫前肌与腓骨长短肌同时麻痹,形成马蹄内翻足畸形;长时间的前足下垂,跖腱膜挛缩,出现高弓足畸形;小腿三头肌麻痹形成仰足畸形(又称跟行足畸形)。
,已有休克,抢救时一般先输给下列何种液体()
%葡萄糖水200~300mL
%***化钠溶液200~300mL
%高渗盐水200~300mL
%葡萄糖水200~300mL
%***化钠溶液200~300mL
答案:C
本题解析:
暂无解析
,38岁,0-0-1-0,经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,日益加重,此次剧痛,伴发热39℃,肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右侧附件区可及4cm囊性肿块、触痛,全腹均有压痛和肌紧张,血压110/76mmHg。最可能的诊断是
答案:E
本题解析:
暂无解析
,女性,38岁,左卵巢巧克力囊肿剔除术后1年余,又出现痛经且进行性加重。妇检:子宫如孕8周大,右卵巢巧克力囊肿7cm,诊断子宫内膜异位症复发,行全子宫双附件切除,术后患者潮热、失眠严重。应选择以下哪种治疗
+孕激素
,防止复发
"两低一高"原则
答案:B
本题解析:
暂无解析
、早产儿用药需注意的是
***药、维生素K可引起高胆红素血症
D.***霉素引起灰婴综合征
答案:E