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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,GP,人流1次,月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,质硬呈球形,活动。B超子宫10cm×8cm×6cm大小,后壁明显增厚。下列叙述错误的是
答案:C
本题解析:
对症状严重、无生育要求的子宫腺肌病可行开腹手术。
,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃。心、肺无异常。肝、脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2—5个/HP,白细胞10—15个/HP。诊断应首先考虑
答案:B
本题解析:
急性肾盂肾炎起病急,除有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征外,还可有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。查体急性病容,腰痛,肋脊角压痛或叩痛。辅助检查常可见血WBC升高,中性粒细胞增多,核左移。尿沉渣WBC满视野,可见白细胞管型,尿沉渣可见细菌。故选B。
,下列哪项是正确的
、绒毛膜与羊膜的上皮细胞
,有a、b两侧链,a亚单位有特异性
~13天hCG明显升高,孕8~10周达最高峰以后迅速下降
,促使妊娠黄体发育
答案:C
本题解析:
绒毛膜促性腺激素来自胎盘合体滋养细胞,故A错误;绒毛膜促性腺激素为分子量36700的糖蛋白,与FSH、LH和促甲状腺激素一样,均由α、β亚基组成,α亚基几乎相同,故B错误;着床后的10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失,故C正确。正确答案为C
,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
<2
***硫酸盐增加
***低于正常值
答案:A
本题解析:
,应首先解决。
()
答案:D
本题解析:
从绒毛膜板伸出的绒毛干,逐渐分支形成初级绒毛干,次级绒毛干和三级绒毛干。正确答案为D
,下列哪项不恰当
***尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗
,故一般不需处理。除非扭转时间长,影响血运者才行患侧附件切除
>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生
答案:B
本题解析:
暂无解析
,GP,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉***口有块物脱出。检查***前壁隆起脱出***口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。
,长期腹压增加
,盆底肌、筋膜过度延伸,甚至撕裂
答案:B
本题解析:
暂无解析
-溶血性链球菌
答案:E
本题解析:
引起外源性产褥感染最强的致病菌是溶血性链球菌
,桡骨头向远端滑移
答案:E
本题解析:
小儿桡骨头未发育好、环状韧带薄弱,当患肢前臂受牵引力后,桡骨小头向远端滑移,回复原位后,环状韧带上半部来不及退缩,卡压在肱桡关节内为脱位机制,前臂旋转外力可复位。
,女,GP,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病***症酸中毒接受胰岛素治疗,。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,胸片见两肺散在棉球状阴影的是
+侵袭性葡萄胎
答案:D
本题解析:
暂无解析
-RH
答案:A
本题解析:
暂无解析
,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,于宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。×10/L。
答案:D
本题解析:
暂无解析
﹣血管紧张素
答案:B
本题解析:
暂无解析
,正确的是下列哪一项
,是宫口扩张从3cm至4cm,约需4小时
,是从4cm扩张至9cm,约需8小时
,是宫颈扩张从9cm至10cm,约需4小时
答案:B
本题解析:
潜伏期是指临产出现规律宫缩开始到宫颈扩张3cm,故A错误;潜伏期张速度较慢,平均2~3小时扩张1cm,需8小时,最大时限l6小时,故B正确;加速期指宫口扩张3~4cm,,故C错误;活跃期最大倾斜阶段,是从4cm扩张至9cm,约需2小时,故D错误;活跃期减缓阶段,是宫颈扩张从9cm至10cm,约需30分钟,故E错误。根据题意,正确答案选择B
***炎治疗期间的注意事项,下列哪项不正确
答案:E
本题解析:
暂无解析
,***分泌物增多6日,***瘙痒,查***黏膜充血并且有皲裂,***弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
A.***分泌物滴虫培养
B.***分泌物真菌培养
C.***分泌物细菌培养
E.***脱落细胞学检查
答案:B
本题解析:
输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时无效,应及时手术治疗,以免发生脓肿破裂。
,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×10/L,中性粒细胞78%。
答案:E
本题解析:
,餐前痛,胃肠钡透示十二指肠球部变形,考虑十二指肠球部溃疡。近日疼痛加重,向腰背部放散,考虑为穿透性溃疡。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,血白细胞为11×10/L,中性粒细胞78%,出现局限性腹膜炎。幽门螺杆菌感染、非甾体类消炎药、吸烟、胃酸、胃蛋白酶、遗传都是消化性溃疡的病因,其中幽门螺杆菌感染是最重要的病因。特殊类型的消化性溃疡有复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、无症状性溃疡等,其中幽门管溃疡对药物治疗反应较差,呕吐较多见,较易发生幽门梗阻、出血和穿孔。
,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸片示肺纹理增多,外周血WBC7×10/L,,,。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,会阴切口缝合术后愈合的时间是产后
~5天
~3周
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列处理正确的是
答案:D
本题解析:
妊娠合并肝炎在妊娠早期积极治疗,病情好转行人工流产,妊娠中晚期尽量避免终止妊娠,避免手术和药物对肝脏的影响,重症肝炎应在积极控制病情后及时剖宫产。
***白色病变
***上皮内瘤变
答案:E
本题解析:
暂无解析
、足镯
F."X"形腿、"O"形腿
、无力
答案:G
本题解析:
暂无解析
~26cm
~28cm
~20cm
~31cm
~
答案:E
本题解析:
暂无解析
,女性,55岁。来自内陆山区,自述颈部粗大10佘年,最近颈部逐渐增粗,并略感呼吸困难。查体:颈部外观明显粗大,双侧甲状腺可扪及多个结节,随吞咽移动。诊断考虑是()。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,哪项是恰当的
,故促性腺激素分泌增多
,脉压减小
,到妊娠末期达峰值
,动脉血PO降低
,输尿管增粗,蠕动减弱,尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎
答案:E
本题解析:
妊娠期受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低。输尿管增粗及蠕动减弱,尿流缓慢,肾盂及输尿管自妊娠中期轻度扩张,且右侧输尿管常受右旋妊娠子宫的压迫,可致肾盂积水。孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧居多,正确答案为E。
、盆腔、脑、肝、***
、***、肺、肝、脑
、***、盆腔、脑、肝
、脑、盆腔、***、肺
、肝、肺、***、脑
答案:C
本题解析:
绒癌最常见的转移部位是肺,***,盆腔,脑,肝
,肛门坠胀感
***出血
~2天开始
答案:B
本题解析:
暂无解析
,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体:左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳa期
答案:D
本题解析:
出现腹股沟淋巴结转移,并未发现其他远处转移所以为Ⅲ期
,下列叙述中错误的是
、脉络膜炎,脑内钙化,脑积水
答案:D
本题解析:
暂无解析
,休克纠正后手术探查
答案:E
本题解析:
内脏损伤的伤者很容易发生休克,故防治休克是治疗中的重要环节。已发生休克的内出血伤者要积极抢救,力争在收缩压回升至12kPa以上后进行手术,但若在积极的抗休克治疗下,仍未能纠正,提示腹内有进行性出血,则应当机立断,在抗休克的同时,迅速剖腹止血。
,5个月,因2天来咳嗽,喘憋来诊。查体:体温38℃,营养可,气促,口周发青,咽红,呼吸60次/分,两肺可闻及喘鸣音,心率180次/分,律齐有力,无杂音,腹部胀气,肝肋下2cm,,质软。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,平时月经3~4/28~30天,放置室内节育器3年。现停经42天,***流血10天,近2天感下腹疼痛。妇科检查:宫口闭,举痛不明显,子宫正常大小,左侧扪及4cm×3cm×3cm肿块,触痛,右侧附件尚软。尿妊娠试验(+)。其最可能的诊断为
答案:E
本题解析:
停经史、***不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娩阳性、宫内节育器,应怀疑异位妊娠。
,下列哪项是不恰当的
,子宫下段收缩最弱
,间歇时松弛恢复如旧
,持续时间越来越长
答案:D
本题解析:
子宫收缩时肌纤维缩短变宽,间歇期肌纤维不能恢复到原长度,经反复收缩,肌纤维越来越短,使宫腔内容积逐渐缩小,迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐缩短直至消失,此为子宫肌纤维的缩复作用。正确答案为D
答案:D
本题解析:
-,,内含水分98%-99%,1%—2%为无机盐及有机物,正确答案为D
,旅馆服务员。尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴***痛就诊。检查:***肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。
,每8小时一次
,每日两次
,每8小时一次
,每日两次
,两侧臀部各为240万单位,注射前1小时口服丙磺舒1g
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
环孢素药物不良反应有肝、肾毒性,并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。环磷酰***主要不良反应为骨髓抑制及中毒性肝损害,并可出现性腺抑制(尤其男性)、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。
,应充分保障()的知情同意权。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,23岁,有****惯性流产史,均发生在孕5~6个月,目前孕4个月,昨日起有***流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊,胎心好,无腹痛及***流血。处理应为下列哪一项
***
***
+宫颈内口环扎术
答案:E
本题解析:
患者有先兆流产,但由于胎心好,且孕妇一般情况良好,先行保胎治疗;孕妇有****惯性流产史,此次查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊,怀疑宫颈内口松弛造成流产,故应行宫颈内口环扎术,正确答案为E
,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
答案:C
本题解析:
暂无解析
,35岁,驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢缩短,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。
为明确诊断应首先提出的检查
答案:D
本题解析:
X线检查可了解脱位情况,是否合并髋臼后缘骨折等。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,以下哪项处理最正确
C.***口已见胎足拨露,证明宫口已开全
D."堵"臀时间越长越好
E.***分娩时从脐部到胎头娩出,不应超过8分钟
答案:E
本题解析:
暂无解析