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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
:
答案:C
本题解析:
慢阻肺的特征性病理变化是持续气流受限(C对)致肺通气功能障碍,属于阻塞性通气功能障碍肺疾病。气道结构重构(A错)是支气管哮喘的病理生理特征。COPD患者肺泡通气量下降(B错)是由于持续气流受限,肺泡持续扩大,肺泡弹性回缩力减退(D错),回缩障碍,残气量增加所致,不是COPD最主要的病理生理特征。COPD患者可有肺外效应(E错),如晚期患者有体重下降,食欲减退等,是由持续气流受限,机体长期缺氧所致,不是主要的病理生理特征。
,30岁。反复下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。首先考虑的诊断是()。
答案:B
本题解析:
克罗恩病是一种肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,好发于末端回肠和右半结肠,口腔至肛门各段消化道均可受累。临床特点为腹痛,腹泻,腹部肿块。
:
~5日
~6日
~7日
~9日
~12日
答案:A
本题解析:
本题属于外科学围手术期处理,属于记忆型题。一般头颈部手术后拆线时间为4~5日。故A对。
:
A.***丙嗪类中毒
***醛中毒
答案:E
本题解析:
在自然光线下,瞳孔的直径一般为2~5mm,调节反射两侧相等。在患病的病理情况下,瞳孔的大小可出现一些变化:①变小:瞳孔缩小指的是直径小于2mm,如果瞳孔直径小于1mm称为针尖样瞳孔。单侧瞳孔缩小常可提示同侧小脑幕裂孔疝早期。双侧瞳孔缩小,见于有机磷农药、***丙嗪、吗啡等中毒,因此选项A、B都不正确。②变大:瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内血肿或脑肿瘤等颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态(阿托品为颠茄类药物)。因此选项E正确。水合***醛中毒,瞳孔先缩小,后期扩大,选项C错误。脑出血时由于直接损伤或出血造成的周围水肿压迫、刺激延髓迷走神经核与下丘脑副交感神经中枢,可由于损伤的部位,压迫情况,刺激部位强度的不同而呈现出不同的瞳孔变化,脑出血时瞳孔可变大、变小或者左右大小不等,因此选项D也错误。
,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是:
答案:D
本题解析:
针对呼吸系统疾病,在分析呼吸困难时应注意是吸气性还是呼气性呼吸困难,前者见于肿瘤或异物(A错)堵塞引起的大气道狭窄、喉头水肿、急性喉炎(B错)等;后者主要见于支气管哮喘(D对)、慢性支气管炎、肺气肿等。大量气胸(C错)、大量胸腔积液及胸廓限制性疾病则表现为混合型呼吸困难。
,生后5天。不吃、不哭、体温不升、体重不增1天。查体:反应低下,皮肤轻度黄疸并有花纹呼吸急促。该婴儿的可能诊断是:
答案:C
本题解析:
患儿出生时正常,未见特异性表现,但有花纹提示有存在休克,加之皮肤有轻度黄疸,考虑新生儿败血症(C对)。
:
答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-血液循环-静脉血压和静脉回心血量的知识点。(2)体力劳动时,通过神经反射使内脏、皮肤等处的小动脉收缩,而代谢产物乳酸和二氧化碳却使供应肌肉的小动脉扩张,使流入肌肉和心肌的血液大量增加(D对)。故本题的答案为D。
:
答案:B
本题解析:
肺淤血由左心衰竭引起。慢性肺淤血,肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,称为心力衰竭细胞(心衰细胞)。故B对。
:
答案:E
本题解析:
直疝好发于直疝三角,疝点面积较大不易发生嵌顿。故本题选E。
,不正确的是()
:休息,多饮水,密切观察病情变化,对高热病例给与退热治疗
:应及早应用抗病毒药物
(48小时内最佳)疗程越长越好
***用法为75mgbid
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
答案:A
本题解析:
本题主要考察神经中的损伤,属于理解记忆题型。正中神经在掌腱膜深部分布于手掌,长期打字腕部长期压迫导致结构变性。故A对。。。。,造成肌肉不能够正常的收缩和舒张,使患者出现翼状肩。
( )
答案:D
本题解析:
丝脉表现为脉搏细弱无力,、休克患者;奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失,常见病种为心包积液、缩窄性心包炎;间歇脉:在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动。其后有一正常延长的间歇,常见早搏动(早搏)、心房颤动(房颤)、房室传导阻滞(Ⅱ度)和病态窦房结综合征(病窦)等;水冲脉:又称跳脉、陷落脉、水槌脉。是主动脉瓣关闭不全的周围血管征的一种。脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,故名水冲脉。正常人遇热、精神激动、妊娠、饮酒及血管扩张时均可有轻度水冲脉的表现。亦可见于甲状腺功能亢进、贫血、主动脉瓣关闭不全、肝衰竭及肺源性心脏病等。
,下列哪项是正确的:
~11个月时,能独自行走
答案:D
本题解析:
本题考查的是儿科学生长发育中运动发育的时间。三抬四翻六会坐,七滚八爬周会走,一二三走跳跑。
:
答案:B
本题解析:
炎症早期或急性炎症期及化脓性炎症以嗜中性粒细胞的渗出为主;变态反应性炎症和寄生虫性炎症以嗜酸性粒细胞的渗出为主。
:
、高蛋白饮食
、少渣饮食
、低胆固醇饮食
、少渣饮食
答案:B
本题解析:
肝硬化食管胃底静脉曲张患者应给予少渣饮食、低盐饮食,少渣饮食食物纤维含量极少、易于消化,低盐饮食适用于肝硬化腹水。
()
答案:E
本题解析:
早孕反应是指停经6周左右出现的晨起恶心、呕吐、食欲减退、喜食酸物或偏食。
:
答案:E
本题解析:
新闻媒体应当无偿开展传染病防治和公共卫生教育的公益宣传。故本题选E。
:
答案:B
本题解析:
内膜癌有关检查包括:①子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义。②宫腔镜下既可观察癌肿部位、大小、界限是局限性或弥散性,是外生型或内生型,及宫颈管有否受累等;对可疑病变行活检,有助于发现较小的或早期病变。③分段刮宫常在刮颈管时稍过深,将宫腔内容物误认为是宫颈管癌者;或子宫内膜癌垂入颈管,误认为是颈管癌或子宫内膜癌累及颈管;或原为宫颈管癌,癌组织过多,当小刮匙进入宫腔时,带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。
()
答案:A
本题解析:
类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作呈对称分布,早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节少见;骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等,腕、掌关节极少受累;痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节;系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。
,宜采取中凹卧位的是( )
答案:B
本题解析:
中凹卧位适用于休克的患者,头胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。
:
答案:B
本题解析:
由于血浆中缓冲固定酸的主要物质是NaHCO3,所以内环境中NaHCO3的含量称碱贮备。
( )
答案:C
本题解析:
最常见的输液反应是发热反应。
,正确的是( )
答案:C
本题解析:
臀大肌注射定位法:(1)十字法:从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(髂后上棘至股骨大转子连线),即为注射区;(2)联线法:从髂前上棘至尾骨作一联线,其外1/3处为注射部位。
:
答案:E
本题解析:
本题考查的是儿科学心血管系统疾病中法洛四联症心脏的畸形,属于记忆性题。法洛四联症心脏有四种畸形,即:室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄(决定病情程度和出现时间)和右心室肥厚,即排除E,ABCD对。故本题选E。
答案:E
本题解析:
营养性缺铁性贫血的主要预防措施包括:①提倡母乳喂养,因母乳中铁的吸收利用率较高;②做好喂养指导,无论是母乳或人工喂养的婴儿,均应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品,如精肉、血、内脏、鱼等,并注意膳食合理搭配,婴儿如以鲜牛乳喂养,必须加热处理以减少牛奶过敏所致肠道失血;③婴幼儿食品(谷类制品、牛奶制品等)应加入适量铁剂加以强化;④对早产儿,尤其是非常低体重的早产儿宜自2个月左右给予铁剂预防。用排除法,故选E。
,心率波动范围是:
~140次/分
~120次/分
~160次/分
~120次/分
~180次/分
答案:C
本题解析:
本题考查的是儿科学的新生儿疾病,属于记忆型题。足月新生儿,心率波动范围90~160次/分。
,三年来出现慢性肾功能不全,尿少三天入院。,血肌酐792μmol/L,其最佳治疗为( )
答案:A
本题解析:
慢性维持性血液透析的适应症:具有慢性肾衰的临床表现,血尿素氮超过20毫摩尔/升,血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。
28.***插入胃管的长度:
~45cm
~50cm
~55cm
~60cm
~65cm
答案:C
本题解析:
***胃管插入深度为45~55cm。
、蛋白凝固、形成焦痂,伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉、骨骼的是明显,毛根有正常结构的是
A.Ⅰ度烧伤
Ⅱ度烧伤
Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
答案:D
本题解析:
工度烧伤仅伤及表皮角质层,主要病理变化为毛细血管扩张充血,局部红肿。Ⅱ度烧伤深达真皮,浅Ⅱ度者伤及真皮浅层,一部分生发层健在,深Ⅱ度者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件,去皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管,表面渗液少,基底肿胀明显。Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,可达皮下、,痛觉消失,无弹性,甚至出现焦痂。
《医疗机构从业人员行为规范》?
、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
、国家食品药品监督管理局
、卫生部主管部门
、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
答案:A
本题解析:
暂无解析
:
答案:B
本题解析:
引起急性上呼吸道感染的病原体包括病毒、细菌、支原体及衣原体等,其中病毒引起者占90%以上,少数可由细菌、支原体引起。常见的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒腺病毒、鼻病毒、肠道病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒)。病毒感染后,上呼吸道黏膜失去抵抗力,细菌乘机侵入可继发细菌感染,最常见的是A组溶血性链球菌,其次为肺炎球菌、流感杆菌等。
,男性,26岁。下腹部隐痛伴脓血便2年,诊断为溃疡性结肠炎住院治疗,下列护理措施中哪项不正确:
、舒适的休息环境
、富含纤维素、高蛋白饮食
答案:B
本题解析:
给予高热量、富含营养而少纤维、易消化、软食物,故本题选择B。
( )
***
答案:A
本题解析:
诱导支气管平滑肌收缩主要的介质是白三烯。
,微热,骨痛,病理骨折,贫血,血沉增快,免疫球蛋白增高,还需做下面哪些检查为首选( )
答案:B
本题解析:
骨髓穿刺的适应症:①外周血细胞数量和质量异常者如原因不明的或(和)难以诊断贫血、白细胞减少、粒细胞减少、缺乏、白血病、血小板减少、脾功能亢进、骨髓瘤、淋巴瘤、类白血病反应和类脂质代谢紊乱病等。②原因不明的肝、脾、淋巴结肿大、发烧、骨质破坏、骨痛、胸腔黏液、蛋白尿及肾脏受损(年龄较大者)、心包黏液、女性***出血、月经周期紊乱、男性***异常勃起等症状(应警惕白细胞细胞侵润)。③需治疗观察或其它检查:白血病治疗观察、骨髓细胞免疫学分型、遗传学检查以及骨髓细胞培养等。④恶性肿瘤呈骨髓转移、结缔组织病、寄生虫病等。
:
,孩子要吃时自己会吃
答案:C
本题解析:
6个月以上婴儿要及时引入其他食品,为断奶做好准备。
,不包括:
答案:E
本题解析:
急救治疗的道德要求包括:分秒必争、沉着冷静、胆大心细、全力以赴。药以致用,药尽其用为药物治疗的道德要求。故本题选E。
:
答案:E
本题解析:
分析胸片一般是观察胸廓、肋骨、气管、心影、膈、肺野,不包括腹膜。
:
答案:B
本题解析:
功能复位指经复位后,两骨折端虽未恢复至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响。功能复位的标准要求骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,可自行矫正。下肢骨折向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3,干骺端骨折至少应对位3/4。
,正确的是
,刮宫既能协助诊断又能止血
答案:A
本题解析:
暂无解析
()。
答案:A
本题解析:
新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病,是由于病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生***而造成的全身性炎症反应。常见病原体为细菌,也可为真菌、病毒、原虫及其他病原体。细菌感染有葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、大肠埃希菌等。其中以葡萄球菌感染最常见,其次是大肠杆菌。
,一般10~15分钟
答案:D
本题解析:
暂无解析
(PAE),下列描述错误的是()。
,抗菌活性越强
答案:B
本题解析:
抗菌后效应指停药后,抗生素在机体内的浓度低于最低抑菌浓度MIC或者被机体完全清除,细菌在一段时间内仍处于持续受抑制状态。而并非是抗菌药的不良反应。
:
~2周
~3月
~5月
~6月
答案:C
本题解析:
糖化血红蛋白监测可以反映取血前8~12周血糖总水平。
、小支气管堵塞,而使得吸气时发出一种高音调的音响,属于( )