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2023年贵州省遵义市正安县格林镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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2023年贵州省遵义市正安县格林镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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2023年贵州省遵义市正安县格林镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)






答案:D
本题解析:
暂无解析
:( )



、浅昏迷至深昏迷

答案:B
本题解析:
(1)颅内压增高症状。(2)瞳孔改变:患侧瞳孔变小,对光反射迟钝。病情加重后,患侧瞳孔逐渐散大,对光反射消失,上睑下垂、眼球外斜。(3)运动障碍:对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性。(4)意识改变:嗜睡、浅昏迷至深昏迷。(5)生命体征异常。
( )

B.***流水



答案:B
本题解析:
***流水不属于临产的判断。
()。
~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg
≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg
≥140mmHg和(或)舒张压≤90mmHg
答案:B
本题解析:
我国高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mn/Hg。
,无关的是( )
,抬高患肢




答案:D
本题解析:
乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施包括取平卧位,抬高患肢、加压包扎伤口、引流管接负压吸引、患侧肩部制动。
,不仅引起地方性甲状腺肿,而且对人体多系统多器官造成危害,特点是从胚胎期到出生后两年,严重缺碘可使胎儿中枢神经系统发育障碍,出生后继续缺碘会影响神经细胞的发育等而造成严重后果。造成这些损害主要通过()。

,能量供应不足


答案:D
本题解析:
碘是一种人体必需的微量元素,其主要功能是合成甲状腺素。甲状腺素调节各组织细胞的氧化代谢,促进蛋白质的合成,对小儿生长发育和智力的发展非常重要。处在生长发育期的小儿每日需碘约100~200μg。食物、饮水和食盐是人体碘的主要来源。如果长期摄入碘不足,可引起甲状腺素合成减少。甲状腺素对婴儿期及小儿早期的影响最明显,此时期内小儿的体格发育、骨骼生长、骨骼的成熟、牙齿的萌出发育均需要甲状腺素参与。出生以后60%~70%的脑组织发育在2岁内完成,如果这时甲状腺素合成减少,就会影响脑的发育,引起智力低下。
,50滴/min,从上午8时20分开始,估计何时可滴完()





答案:C
本题解析:
暂无解析
:





答案:A
本题解析:
子宫痉挛性狭窄环见于不协调性子宫收缩过强,和病理性缩复环不同,特点是不随宫缩上升。产妇出现持续性腹痛,烦躁不安,不可使用缩宫素。
,通风良好,温湿度适宜,室内温度保持在:
~24℃
~25℃
~24℃
~22℃
~26℃
答案:A
本题解析:
暖新生儿房间应阳光充足,通风良好,温湿度适宜。有条件者家庭室内温度保持在22~24,湿度55%。
,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。





答案:A
本题解析:
(亦称慢性持续期)是指:哮喘患者即使没有急性发作,但在相当长的时间内仍有不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷等),肺通气功能下降。患者自幼咳、痰、喘,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,考虑为支气管哮喘,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时可用药物缓解,自后反复出现夜间轻微喘,考虑为哮喘非急性发作期,该患者哮喘控制水平为严重未控制。哮喘控制水平分为控制、部分控制和未控制3个等级,每个等级的具体指标见表:分析回顾,以确保治疗方案的合理性。依照定义,任何一周出现1次哮喘急性发作,表明这周的哮喘没有得到控制。肺功能的结果对5岁以下的儿童的可靠性差。
,结合患者20岁后又有1次大发作,发作时端坐不能平卧,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%,考虑该患者哮喘处于非急性发作期严重未控制,治疗应从第三级方案开始,低剂量ICS加长效β受体激动剂。
注:ICS=吸入型糖皮质激素;*白三烯调节剂=白三烯受体拮抗剂或合成抑制剂,
,减少复发,提高患者生活质量的重要措施。在医生指导下,患者需学会自我管理,控制病情,需了解或掌握以下内容:①相信通过治疗可以控制哮喘发作;②了解哮喘的诱发因素及避免诱因的方法;③简单了解哮喘发病机制;④熟悉哮喘发作的先兆表现及其处理方法;⑤学会使用峰流速仪的方法来自我监控病情;⑥学会简单的自救方法;⑦了解正确使用各种药物;⑧掌握正确使用气雾剂的方法;⑨知道什么情况下去医院就诊;⑩与医生共同制定出防止复发,保持长期稳定的方案。
:



***离子由胃腔侵入黏膜

答案:A
本题解析:
胃粘膜上皮细胞的顶端膜和相邻细胞侧膜之间存在紧密连接,这种结构可防治胃腔内的H+向粘膜上皮细胞内扩散,称为胃粘膜屏障。
:




答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-细胞的基本功能-细胞的电活动的知识点。(2)去极化是以静息电位为准,膜内电位负值向减少方向变化的过程(C对)。复极化指细胞发生去极化后,又向原先的极化方向恢复的过程(B错)。超极化是以静息电位为准,膜内电位向负值增大的方向变化的过程(A错)。极化指静息电位(D错)。故本题的答案为C。
:

***


答案:B
本题解析:
苯***对中枢系统有一定的镇静催眠作用,因此应用本药后避免驾驶车辆、高空作业或操作机器。
( )
,活动后尤其明显


、惊恐甚至濒死感

答案:A
本题解析:
肺血栓栓塞症最常见的临床症状为为呼吸困难,发生率达80%以上。
( )




答案:D
本题解析:
消除是指促使药物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。
:( )





答案:B
本题解析:
浅昏迷不可唤醒(但对强烈刺激有反应),如角膜、瞳孔、吞咽、咳嗽等防御反射仍存在;深昏迷不可唤醒(对强烈刺激无反射),所有反射消失,因此本题选择B。
()

***套



答案:D
本题解析:
暂无解析
( )





答案:B
本题解析:
双侧髂脊最高点的连线平对第4腰椎棘突,是腰穿的重要标志。
( )
,一条静脉
,两条静脉
,一条静脉
,两条静脉

答案:C
本题解析:
哺乳类的连接胎儿和胎盘的管状结构,由两条动脉和一条静脉构成。
:


***体

答案:A
本题解析:
(1)该题考查生物化学-糖代谢-三羧酸循环。(2)三羧酸循环(TCA循环)是一个由一系列酶促反应构成的循环反应系统。三羧酸循环的生理意义:①三羧酸循环是3大营养素的最终代谢通路;②三羧酸循环是糖、脂肪、氨基酸联系的枢纽,在提供生物合成的前体中起重要作用;③三羧酸循环是体内产生能量和CO2的主要机制之一。
,男性,23岁,高温环境下热痉挛,其发病机制为:





答案:B
本题解析:
本题主要考察急救医学的热痉挛的发病机制,属于理解记忆题型。热痉挛是一种高温中暑现象,在干热环境条件下劳动出汗过度,随汗液排出很多***化钠发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。故B对。
( )





答案:C
本题解析:
现代护理学认为,护理理念的四个基本概念为:人、环境、健康、护理,所以C不属于。
:( )





答案:E
本题解析:
医德规范的作用包括:(1)医学道德准则体系中的构成主体。(2)医德规范是进行医学道德评价的直接尺度。(3)医德规范是实施医院管理的重要依据。(4)医德规范是医学道德修养的主要内容。
( )





答案:D
本题解析:
潮式呼吸或陈-施呼吸,表现为一段呼吸暂停后,随之一连串潮气量逐次增大的通气,速率加快,气促,随后呼吸的深度与速率迅速降低,又进入一段呼吸暂停,如此有规律地反复循环,这是呼吸中枢兴奋性降低的表现,表示病情严重;见于中枢神经系统疾病和脑部血液循环障碍如脑动脉硬化、心力衰竭、颅内压增高、尿毒症、糖尿病昏迷和高山病等。呼吸暂停,间期多变,是一种节律不规则的呼吸困难,见于脑炎、脑膜炎、中暑、颅脑损伤等。
()。




答案:D
本题解析:
癌的组织来源为上皮组织;肉瘤的组织来源为间叶组织。
( )
、覆盖黄色膜样分泌物



、水肿,继而溃疡
答案:D
本题解析:
鹅口疮的临床表现:口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物;不易拭去;不痛、不流涎、不影响吃奶。
( )





答案:D
本题解析:
局部缺血期表现为患肢苍白、发凉、酸胀无力和感觉异常,包括麻木、刺痛和烧灼感,随后出现间歇性跛行。
()





答案:B
本题解析:
固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。
:





答案:B
本题解析:
第二产程胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血。
,叙述错误的是:





答案:B
本题解析:
本题考察的是手足口病知识点,手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病。在我国以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型感染常见。好发于3岁以内的儿童。通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。所以选择选项B错误。






答案:B
本题解析:
暂无解析
()



、心室不会同时收缩

答案:D
本题解析:
房室延搁指兴奋在心脏房室交界处传导较慢,耽搁时间较长。其意义在于,使心室在心房完成收缩之后才开始收缩,有利于心脏泵血。
,25岁,平素自我为中心,情感丰富而肤浅。因恋爱受挫出现双下肢对称性感觉缺失,不能行走,经检查未发现器质性疾病。该患者最可能的诊断是





答案:C
本题解析:
暂无解析
,会以为是树木在移动,这属于:




答案:C
本题解析:
感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物整体属性的反映。错觉是在客观事物刺激下的主观歪曲知觉。单选题选择最佳答案,故本题选C。
,宜采取中凹卧位的是( )




答案:B
本题解析:
中凹卧位适用于休克的患者,头胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。



***


答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
()



、浆细胞浸润胃黏膜浅层

答案:D
本题解析:
慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层,病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润,腺体无萎缩的现象。
,局部组织肿胀的主要原因是:




答案:D
本题解析:
炎症的表现:红肿热痛和功能障碍,红是因为血管扩张,动脉充血;肿是因为液体渗出;热是因为代谢障碍;痛是因为局部受压迫及炎症介质的作用。
,血吸虫对人体造成的损害中,危害最大的是()。

、水肿和出血


答案:D
本题解析:
尾蚴穿过皮肤可引起皮炎,局部出现丘疹和瘙痒,是一种速发型和迟发型变态反应。(1)童虫在宿主体内移行时,所经过的器官(特别是肺)出现血管炎,毛细血管栓塞,破裂,产生局部细胞浸润和点状出血,当大量童虫在人体移行时,患者可出现发热,咳嗽,痰中带血,嗜酸性粒细胞增多,这可能是局部炎症及虫体代谢产物引起的变态反应。(2)成虫一般无明显致病作用,少数可引起轻微的机械性损害,如静脉内膜炎等,可是,它的代谢产物,虫体分泌物,排泄物,虫体外皮层更新脱落的表质膜等,在机体内可形成免疫复合物,对宿主产生损害。(3)血吸虫病的病变主要由虫卵引起,虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织,所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。(4)虫卵肉芽肿的形成是宿主对致病因子的一种免疫应答,一方面通过肉芽肿反应将虫卵破坏清除,并能隔离和清除虫卵释放的抗原,减少血液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害;另一方面,肉芽肿反应破坏了宿主正常组织,不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的瘢痕,导致干线型肝硬化及肠壁纤维化等一系列病变。(5)血吸虫虫卵肉芽肿在组织血管内形成,堵塞血管,破坏血管结构,导致组织纤维化,这类病变主要见于虫卵沉积较多的器官,如肝和结肠,在肝内,虫卵肉芽肿位于门脉分支终端、窦前静脉,故肝的结构和功能一般不受影响,在重度感染患者,门脉周围出现广泛的纤维化,肝切面上,围绕在门静脉周围长而白色的纤维束从不同角度插入肝内,称干线型纤维化,是晚期血吸虫病特征性病变。所以,虫卵引起的肝组织纤维化对人体的危害最大。
:
,CD20
,CD4