2023年辽宁省沈阳市皇姑区北塔街道兴旺社区“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
( )





答案:A
本题解析:
低渗性脱水患者很容易发生休克。低渗性脱水时血浆晶体渗透压降低,同时低于组织胶体渗透压和细胞内压力,水分同时向组织和细胞内转移,因此较高渗性脱水,有效循环血量下降更为明显,故更易发生休克。
()。




答案:C
本题解析:
具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。炎症性增生指在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下,炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生。在某些情况下,炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。
()
~2个月
~4个月
~10个月


答案:B
本题解析:
暂无解析
,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,,脾肋下及边。检查:HB100g/L,×10/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。本例确诊DIC,需立即进行下列治疗的是()。





答案:E
本题解析:
DIC的治疗:①;②血液制品的应用应用血液制品实际是一种替代性治疗,包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等;③肝素应用肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益,也用于急性DIC患者,应用时需审慎;④纤溶抑制剂应用时需慎重。
( )


~4h情况尚佳


答案:E
本题解析:
由于患儿通气不良PaO2低,PaO2增高。出现代谢性酸中毒血pH降低,所以参考答案E错误。
:




答案:B
本题解析:
急性心肌梗死最常见的心律失常为室性心律失常,早期多死于室颤。
,但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于()
A.
B.
C.

E.
答案:A
本题解析:
暂无解析
,男,45岁,近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发热,用抗菌药。祛痰止咳药无效,查体:双肺下部可闻及细湿啰音,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大:( )




答案:B
本题解析:
结合提干所诉,考虑特发性肺纤维化(IPF)可能性大。IPF早、中期的组织学改变有一定特点,而间质性肺病病因多包括许多有明确病因可寻者,因此肺活检对于本病确诊和活动性评价十分有意义。首选应用纤支镜作TBLB,但标本小,诊断有时尚有困难。必要时宜胸腔镜或开胸肺活检。
,给与补充液体治疗应首选:


%葡萄糖
%葡萄糖
答案:B
本题解析:
等渗性脱水补液首选平衡盐溶液。
,近日病情加重,咳大量黄色脓痰,胸部X线显示病变位于左肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-5-)

,头高脚低
,头低脚高
,头高脚低
,头低脚高
答案:E
本题解析:
引流体位的选择取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度,原则上抬高病灶部位的位置,使引流支气管开口向下,有利于潴留的分泌物随重力作用流入支气管和气管排出。
()
、姓名



、治疗或换药
答案:A
本题解析:
暂无解析
:


、加强实验


答案:C
本题解析:
腰椎间盘突出最重要的体征是直腿抬高实验、加强实验。

>200μg/L持续6周
>500μg/L持续2周
>200μg/L持续8周
>100μg/L
<20μg/L
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )





答案:C
本题解析:
肾小球滤过功能损害早期可见内生肌酐清除率下降。
:





答案:A
本题解析:
喉及喉部以下的呼吸道及肺任何部位的出血,经口腔咯出称为咯血。心血管疾病中最易引起咯血的是二尖瓣狭窄,其次为先天性心脏病所致肺动脉高压或原发性肺动脉高压,另有肺栓塞和肺血管炎等。二尖瓣狭窄可使左心房压升高,左心房压升高又导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,此时若出现支气管静脉破裂则引起咯血。
( )




答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞的知识点。(2)①血栓烷b2是用血栓烷A2的稳定水解产物TXB2来推测TXA2的含量。检测原发性血小板减少性紫癜,冠心病、血栓性疾病(A错)。②胶原使结缔组织具有了一定的结构与机械力学性质,如张力强度、拉力、弹力等以达到支撑、保护的功能(B错)。③ADP存在于血小板细胞内的高密度颗粒内,当血小板发生凝聚反应时被释放,ADP通过血小板上的ADP受体对血小板的形状及生物学行为产生影响,进一步加速血小板的凝聚过程(C对)。④凝血酶是一种白色至灰白色非结晶物质,一般为冻干粉。凝血酶为止血药,临床上主要适用于结扎止血困难的小血管、毛细血管以及实质性脏器出血的止血(D错)。
()





答案:C
本题解析:
心肌梗死的附壁血栓属于混合性血栓。
()
,大小不等



答案:A
本题解析:
坏死后性肝硬变的肝脏表面有较大且大小不等的结节。
()。





答案:D
本题解析:
肩关节囊由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,关节囊薄而松弛,囊内有肱二头舰长头腱通过,关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,囊下部无韧带和肌加强,最为薄弱。
()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析


、消瘦、恶病质
***流血


答案:C
本题解析:
子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则***流血。其他症状还有***排液,晚期出现恶病质表现。
***预防风湿热复发,一般用:





答案:D
本题解析:
长效青***预防风湿热复发,一般用5年,甚至更长。
( )





答案:C
本题解析:
在准备输血时,首先必须鉴定血型,保证供血者与受血者的ABO血型相合。对于生育年龄的妇女和需要反复输血的患者,还必须使供血者与受血者的Rh血型相合,特别要注意Rh阴性受血者产生Rh抗体的情况。
,3个月。体重为5kg,停用母乳而改牛奶喂养。每日所需水分是





答案:B
本题解析:
暂无解析
:
、消除病痛的义务


,造福人类的义务
,兼顾公益的义务
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是伦理学-医学道德的基本规范-医务人员医德义务的知识点。(2)医务人员的医德义务:①救死扶伤、消除病痛的义务(A对);②如实告知医疗情况的义务(C对);③保护患者隐私秘密的义务;④卫生宣教,健康咨询的义务;⑤钻研技术,造福人类的义务(D对);⑥尊重患者,兼顾公益的义务(E对)。保持健康和恢复健康的义务是患者的医德义务(B错)。
“三查七对”,才能达到“五个准确”。下列选项中不属于给药原则的“五个准确”之一的是( )




答案:D
本题解析:
执行药疗时的五个准确:将准确的药物,按准确的剂量,用准确的途径,在准确的时间,给予准确的患者。
( )





答案:B
本题解析:
乙型肝炎为DNA病毒,其他为RNA病毒。
( )




答案:A
本题解析:
三角肌注射应选择在臂部的上1/3中部。故此题选A。
,保护红细胞的完整性,参与DNA,辅酶Q的合成,主要来源于植物油、洋葱、大蒜、谷类、坚果类等食物。( )




答案:C
本题解析:
维生素E是一种脂溶性维生素,其水解产物为生育酚,是最主要的抗氧化剂之一。
()
A.***


***
答案:A
本题解析:
肾上腺素主要用于心跳骤停,过敏性休克;多巴***主要用于各种休克,与利尿剂配伍可治疗急性肾衰;去甲肾上腺素用于药物引起的低血压症。
,正确的是
,任何情况下均不能给予镇静剂,以免危害胎儿
,以判断病情进展
,禁止***,减少刺激,及时进行超声检查
,不需任何处理
,应立即保胎治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析
,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2h。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是

,穿孔缝合术



答案:A
本题解析:
本病诊断为胃溃疡合并穿孔,因此首选术式为:毕罗I式胃大部分切除术。
( )





答案:E
本题解析:
将盛有抗凝血的血沉管垂直静置,尽管红细胞的比重大于血浆,但正常时红细胞下沉缓慢,表明红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中,红细胞这一特性称为悬浮稳定性。红细胞沉降速率,简称血沉。加抗凝剂的血液,在垂直玻管中,其红细胞沉降速率,表示红细胞悬浮稳定性的大小。血沉越快,表示红细胞悬浮稳定性越差。
( )





答案:E
本题解析:
暂无解析
()





答案:C
本题解析:
暂无解析
:





答案:D
本题解析:
健康公正,首先,健康公正的关键是卫生资源分配的公正;其次,健康公正的出发点和落脚点是结果公正;最后,健康公正的核心是关注弱势群体。故本题选D。
:





答案:A
本题解析:
胸膜腔是指脏、壁胸膜相互移行,二者之间围城的封闭的胸膜间隙,左、右各一,呈负压。胸膜腔是个潜在的间隙,间隙内仅有少许浆液,可减少摩擦。
:





答案:D
本题解析:
本题考查的是儿科学感染性疾病中脊髓灰质炎的临床表现。脊髓灰质炎的典型临床表现是瘫痪(D对);三脚架征,吻膝试验阳性,头下垂症均为脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现(ABC错);发热是其前驱期的临床表现(E错)。综上所述,故本题选D。
~36个月儿童系统管理率达到:()
%以上,农村60%以上
%以上,农村70%以上
%以上,农村75%以上
%以上,农村80%以上
答案:B
本题解析:
暂无解析
:




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是卫生法规-突发公共卫生事件应急条例-突发公共卫生事件特征的知识点。(2)突发公共卫生事件较于一般的事件,主要有以下特征:突发性、特定性(B错)、复杂性、危害性,因此此题选B。

,各成员间相互影响,也受周围环境的影响而变化
,援助家庭成员,使其提高应对问题的能力,增强生活能力
,在发展的不同阶段有不同的发展任务

,强调家庭的内部结构、功能等动态变化对家庭健康的影响
答案:E
本题解析:
暂无解析
( )



、脂肪分解代谢产生的乳酸
答案:D
本题解析:
在代谢过程中产生最多的酸性物质是糖、脂肪分解代谢产生的乳酸。
,免做过敏试验要求的间断时间是( )





答案:C
本题解析:
凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均需按常规做过敏试验。
:




答案:D
本题解析: