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2023年陕西省渭南市临渭区三张镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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2023年陕西省渭南市临渭区三张镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
()。
,没收违法所得




答案:A
本题解析:
《中华人民共和国药品管理法》第九十条规定:医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的,由卫生行政部门或者本单位给予处分,没收违法所得;对违法行为情节严重的执业医师,由卫生行政部门吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
()
“三查”、“七对”


,溶液瓶不可紧贴输液瓶口
,应拧紧针栓,在距输液瓶口约lcm处注入
答案:E
本题解析:
开放式输液向瓶内加药时,应取下针头。
,胎心正常,医生诊断为盆骨畸形,需紧急结束分娩,最重要的处理是:




答案:C
本题解析:
现胎心正常,要观察宫缩是否达到临产指征,孕妇在待产过程中应少活动,尽量少做肛查,禁忌灌肠。
:


***吡啶

答案:C
本题解析:
治疗溃疡性结肠炎的首选药物是柳氮磺***吡啶。
,胎儿娩出后2分钟,***流出大量鲜血,可自凝,触摸子宫轮廓较清晰,初步判断出血病因为:





答案:C
本题解析:
胎儿刚刚娩出2分钟,排除B;血液可自凝,排除D、E;子宫轮廓清晰,排除A;故选择C。
( )


、不放松


答案:B
本题解析:
先兆子宫破裂可有子宫瘢痕史,常发生在产程中,由于头盆不称、梗阻性难产等使产程延长或停滞。子宫先兆破裂时,患者宫缩强烈,下腹疼痛拒按,胎心异常,可有少量***流血,腹部可见子宫病理缩复环,伴血尿。重型胎盘早剥多伴有妊娠期高血压疾病或外伤史,剧烈腹痛,***流血量与贫血程度不成正比,子宫有压痛,B超检查可见胎盘后血肿,胎儿在宫腔内。所以参考答案B正确。
( )




答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出性血栓(C对,ABD错,本题参考答案为C)。
,护理应选择的隔离种类为:





答案:C
本题解析:
病毒性肝炎一般采取血液隔离。
,下列属于首优问题的是( )





答案:D
本题解析:
首优问题是直接威胁病人的生命、需立即行动去解决的问题。






答案:B
本题解析:
暂无解析
,在观察期内处理错误的是:





答案:B
本题解析:
腹部闭合性损伤怀疑有空腔脏器损伤的患者,在观察期间尚未明确诊断时,应禁止注射止痛剂,以免掩盖伤情,延误诊治。
( )




答案:A
本题解析:
脑干是位于脊髓和间脑之间的较小的部分,自上而下由中脑、脑桥和延髓三部分组成,脑干位于颅后窝前部,其中延髓和脑桥的腹侧邻接颅后窝前部枕骨的斜坡,背面与小脑相连。延髓和脑桥下部称为低位脑干。故正确选项为A。
,直径粗的神经纤维较细的:




答案:B
本题解析:
神经纤维直径越粗,内阻越小,传递速度越快。
,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是:
,腹膜炎
,腹膜炎

、十二指肠溃疡穿孔
答案:D
本题解析:
病人恶心、呕吐,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以上腹部最明显,呈“板状腹”。叩诊肝浊音界缩小或消失,可有移动性浊音。听诊肠鸣音消失或明显减弱,符合急性胃、十二指肠溃疡穿孔表现。所以选择D。

A.
B.
C.

E.
答案:D
本题解析:
暂无解析
,以下说法错误的是:




答案:C
本题解析:
作为门诊护士应热情接待病人,询问病史、观察病情,根据丰富的临床经验初步判断病情的轻重缓急和隶属专科,给予合理的分诊,做到先预检分诊后挂号诊疗。故本题选C。
17.
②中的宫殿对应的朝代比图①对应的朝代年代更早
B.“宣室求贤访逐臣,贾生才调更无伦”中的宜室是图②中掖庭宫的正堂
②所示的宫殿始建于隋代,东宫为太子居住之处
②所示的宫殿曾称大兴宫,唐初期更名为太极宫,唐后期改称大明宫
答案:C
本题解析:
图①为西汉宫殿图,图②为唐代宫殿图,故选项A错误;选项B的诗句选自《贾生》,讲述了汉武帝与贾谊夜谈神鬼的事情,宣室指未央宫的正堂,故选项B错误;选项C正确;选项D,太极宫在隋朝称大兴宫,于唐初更名为太极宫,大明宫是建立于太极宫后的唐代另一大宫殿。故本题选C。
:





答案:B
本题解析:
阿托品为M受体阻断药。主要作用有:(1)抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最敏感。(2)对眼为扩瞳,升高眼内压,调节麻痹(导致远视)。(3)松弛内脏平滑肌,对胃肠道、输尿管和膀胱逼尿肌作用较好,对胆管、支气管作用较弱。(4)对心血管系统:阻断窦房结M受体,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。还能对抗迷走神经过度兴奋引起的心房和房室交界区的传导阻滞和心率失常,对心肌影响不大。中毒浓度可导致室内传导阻滞。治疗量对血管与血压无明显影响,较大剂量引起皮肤血管扩张,大剂量能解除微循环障碍时的小血管痉挛,扩张外周血管改善微循环。(5)随剂量加大中枢由兴奋转为抑制。
:
、脉压变大、CVP正常、尿量>40ml/h提示血容量已基本补足
、快速、足量、先晶后胶

,大量快速补液迅速补充血容量
,血压低,提示血容量不足
答案:B
本题解析:
若病人血压升高、脉压变大、CVP正常、尿量>30ml/h提示血容量已基本补足,故A选项错误。脉搏是休克的早期诊断指标,C选项有误。大量快速补液(除心源性休克外)快速补液会导致急性肺水肿,心功能不全,D选项有误。中心静脉压高,血压低,提示心功能不全或者血容量相对过多,E选项有误。
,下列说法正确的是( )




答案:A
本题解析:
正常的生理情况下,甲状腺激素能促进蛋白质的合成,有利于机体的生长发育及维持各种功能活动,表现为正氮平衡;甲状腺激素分泌过多时,以骨骼肌为主的外周组织蛋白质分解加速,骨基质蛋白质分解;而分泌过少时,组织间黏蛋白沉积,可结合大量阳离子和水分子,引起黏液性水肿。
:




答案:C
本题解析:
胃液中盐酸激活胃蛋白酶原、促进铁的吸收。
:( )




答案:B
本题解析:
胸骨角两侧分别对于左右第2肋软骨。
,肠鸣音大约每分钟4~5次。若肠鸣音次数多且响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属音,则见于:




答案:C
本题解析:
肠蠕动增强时,肠鸣音次数增多且肠鸣音响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属音,称为肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻。
,错误的是()
±(10%~15%)属于正常


***

答案:C
本题解析:
基础代谢是指人体在清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率;一般来说,基础代谢率的实际数值与正常的平均值相差10%~15%之内都属于正常;男子的基础代谢率平均比女子高,幼年比成年高;临床用相对值表示。





答案:D
本题解析:
紫外线可促进维生素D的吸收,帮助人体摄取和吸收钙、磷,促进骨骼发育。
()。





答案:D
本题解析:
骨髓抑制是化疗最严重的不良反应,如已发生,应立即停止化疗。
()





答案:E
本题解析:
暂无解析
Ⅱ型呼吸衰竭:
>60mmHg,PaCO2>60mmHg
>60mmHg,PaCO250mmHg

<60mmHg,PaCO2<50mmHg
答案:C
本题解析:
根据动脉血气分析的结果将呼吸衰竭分为两种:Ⅰ型呼吸衰竭是指单纯的缺氧,即PaO250mmHg。
:





答案:E
本题解析:
呼吸心跳骤停的临床表现有意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大,面色、口唇、甲床等发绀。
,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确做法是
,不勉强患者进食,让其饥饿时自动进食

,直至同意进食为止
,或让别人先吃一口再让患者吃

答案:D
本题解析:
暂无解析
(临床常见)不包括()。





答案:C
本题解析:
暂无解析
:





答案:C
本题解析:
医学伦理学研宄对象包括:医务人员与患者之间的关系、医务人员与医学发展之间的关系、医务人员与社会之间的关系、医务人员相互之间的关系。不包括医务人员与其家庭成员之间的关系。故选C。
,原因是( )


***被吸收


答案:C
本题解析:
急性腹膜炎时,腹腔内大量***经腹膜吸收入血,病人可发生感染性休克。
:




答案:D
本题解析:
兴奋传导在浦肯野纤维内的传导速度在心内传导系统中是最快的,可达4m/s左右,主要由于浦肯野纤维较粗大,且含肌原纤维少,缝隙链接数量多,兴奋传导快。
:





答案:A
本题解析:
残疾生活补助费,根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之日起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。故本题选A。
,20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作10余次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。
、钠、***、钙




答案:C
本题解析:
暂无解析
:
、骨质、骨髓
、骨松质、骨密质
、骨密质、骨髓
、红骨髓、黄骨髓
、骨密质、骨髓
答案:A
本题解析:
(1)思路点拨:此题考查的是骨的构成的知识点。(2)完整骨是由骨质、骨膜、骨髓的构成(故A对)。①骨质由骨组织构成,按结构可分为密质和松质(BCE错)。骨密质结构致密,抗压抗扭曲性强,分布于骨的表面。骨松质呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成,配布于骨的内部。②骨膜主要由纤维结缔组织构成,被覆于关节面以外的骨表面,含有丰富的神经血管和淋巴管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。③骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓(D错)。红骨髓含有不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫功能。5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血能力。

,制定支持计划




答案:E
本题解析:
暂无解析
( )
、侧支循环的建立和开放、腹水
、侧支循环的建立和开放、腹水
、黄疸、恶心呕吐
、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
答案:B
本题解析:
门静脉高压症主要表现为脾肿大、脾功能亢进、侧支循环的建立和开放、腹水。
,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为()。


+-K+-ATP酶抑制剂

答案:C
本题解析:
奥美拉唑属于质子泵阻滞剂(H+-K+-ATP酶抑制剂),是目前最强的胃酸分泌抑制药。
,应动态监测尿量和尿比重,若患者尿量大于________,提示休克好转( )




答案:A
本题解析:
尿量是反映肾血流灌注情况的重要指标之一。若病人尿量少于25ml/h,表明血容量不足。尿量大于30ml/h时,表明休克有改善。
,每分钟滴注60滴,输光的时间是:




答案:B
本题解析:
输液所用时间(小时)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/每分钟滴数(滴/分)×60(分钟)。题干中未给点滴系数,则默认为15(滴/毫升)。将上述数值代入可得B选项。
:
,出冷汗
、眼花


答案:D
本题解析:
过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种,表现为:呼吸道症状(因喉头水肿和肺水肿导致病人出现胸闷、气促、呼吸困难、发绀、窒息并伴有濒危感);循环系统症状(病人可表现为面部苍白、出冷汗、烦躁不安、脉搏细数、血压迅速下降);中枢神经系统症状(由于缺血、缺氧导致脑组织水肿而出现意识丧失、抽搐、大小便失禁等);皮肤过敏症状(可以出现皮肤瘙痒、荨麻疹)。常常以呼吸道症状或皮肤瘙痒为最早出现的症状。

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