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2023年青海省海西州茫崖市花土沟镇莫河尔布鲁克村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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2023年青海省海西州茫崖市花土沟镇莫河尔布鲁克村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)

***流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开
B.***出血量和贫血程度不一致,伴腹痛
***出血
,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化
,***流血停止
答案:A
本题解析:
暂无解析
:( )




答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是药理学-药物效应动力学-药物剂量与效应关系的知识点。(2)毒性药品每次处方剂量不得超过2日常用量(D对)。故本题的答案为D。
()
%~4%碳酸氢钠溶液
%~3%过氧化氢溶液

%醋酸溶液
%~3%硼酸溶液
答案:C
本题解析:
暂无解析
,67岁,多年肺心病,突然呼吸困难,发绀,伴嗜睡,血压80/50mmHg,血气分析结果显示:PaO240mmHg,PaCO260mmHg。对此,下列治疗方式不可取的是( )

,输液速度30滴/分


答案:A
本题解析:
从题干显示该患者可能为II型呼吸衰竭,又称高碳酸性呼吸衰竭,既有缺氧,又有CO2潴留,血气分析特点为:PaO250mmHg,系肺泡通气不足所致,所以II型呼衰不能用高浓度吸氧。
,7个月。因化脓性脑膜炎入院,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安,有颅内压增高的可能,此时应给予的护理措施是
,保持安静
,量宜少

,防止休克

答案:B
本题解析:
暂无解析
,28岁阵发性一侧头痛10余年,伴呕吐,每次症状持续2~5小时,头痛发作前眼前有暗点,神经系统检查无异常,最可能诊断为( )




答案:D
本题解析:
先兆是发生偏头痛之前或期间的神经系统症状,女性发生偏头痛的概率较高,该患者有头痛病史,且伴呕吐,综合判断诊断为偏头痛。
:




答案:B
本题解析:
(1)这道题考察的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,分为:(1)变质渗出期,表现为结缔组织基质的黏液样变性和胶原纤维素样坏死;(2)增生期或肉芽肿期,可见Aschoff小体,具有特征性;(3)纤维化或硬化期(B对)。故本题的答案为B。
()。




答案:C
本题解析:
内质网分两类,一类是膜上附着核糖体颗粒的叫粗面内质网,另一类是膜上光滑的,没有核糖体附在上面,叫滑面内质网。粗面内质网的功能是合成蛋白质大分子,并把它从细胞输送出去或在细胞内转运到其他部位。滑面内质网主要参与类固醇、脂类的合成与运输,糖代谢及激素的灭活等。
:




答案:C
本题解析:
灯管累计照射时间超过1000小时且强度≤70uW/cm2应立即更换,将新灯管合格证粘贴于紫外线灯登记本上,注明更换日期,并签字确认。新灯管使用前必须进行紫外线强度监测,监测合格后方可使用。
:


、钙降低

、烦闹、多汗
答案:A
本题解析:
维生素D缺乏性佝偻病在临床上可分为4期:初期、活动期、恢复期、后遗症期。维生素D缺乏性佝偻病后遗症期,因婴幼儿期严重佝偻病,临床特征可表现为骨骼畸形。
( )





答案:E
本题解析:
器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭(MSOF)或称多器官衰竭(MOF),是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭,一般肺先受累,次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性、和进行性。
,脉搏需在:





答案:A
本题解析:
服药2~3周后甲亢症状得到基本控制,表现为病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,脉压恢复正常,基础代谢率+20%以下,便可进行手术。






答案:A
本题解析:
暂无解析
,占我国住院儿童死因第一位的是:





答案:B
本题解析:
肺炎是婴幼儿时期的常见病,一年四季均可发生,以冬、春寒冷季节及气候骤变时多见,多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致。本病不仅发病率高,病死率也高,占我国住院儿童死因的第一位,是我国儿童保健重点防治的“四大疾病”之一。
:





答案:E
本题解析:
心理评估的方法包括:观察法,会谈法,调查法,心理测验法及临床评定量表。心理测验根据测验方法分类分为:问卷法,作业法,投射法。
( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-实验室检查-尿液检查的知识点。(2)①细颗粒管型,在蛋白基质内含有较多细小而稀疏的颗粒,见于慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期(A对)。②蜡样管型:该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良(B错)。③透明管型:正常人0~偶见/LP(低倍镜),老年人清晨浓缩尿中也可见到。在运动、重体力劳动、麻醉、用利尿剂、发热时可出现一过性增多。在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可见增多(C错)。④白细胞管型:常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等(D错)。
:




答案:A
本题解析:
***脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲,其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。脊柱的这些弯曲增大了脊柱的弹性,对维持人体的重心稳定和减轻震荡有重要意义。
18.




答案:D
本题解析:
,男,32岁。因意外高坠头部受伤急诊,穿刺检查血性脑脊液的检出,则最可能为:




答案:C
本题解析:
腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,与蛛网膜下腔出血有关,最常见于脑挫裂伤引起的蛛网膜下腔出血。
( )

-氨基丁酸的作用

,钙,钾等离子通道
答案:B
本题解析:
抗癫痫药物的主要作用是抑制神经元异常过度放电或抑制异常放电向正常组织扩散,从而控制癫痫发作,作用机制多与增强中枢性抑制递质GABA(γ-氨基丁酸)的作用(B项错误)或干扰钠,钙,钾等离子通道。
,最佳措施是





答案:C
本题解析:
防止患者坠床最简单易行的方法是使用床档,约束带起到固定的作用。
?()





答案:D
本题解析:
腹腔于为一粗短动脉干,在膈的主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁,向前达胰上缘,分为3条较大的分支:胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。
:
,心境抑郁



***
答案:E
本题解析:
抑郁障碍也称情感低落,表现为心情异常低落,心境抑郁,自我感觉不良,兴趣减退,常自罪自责,甚至自伤和***。常伴有食欲减退或缺失、闭经等。多见于抑郁症患者。





答案:A
本题解析:
暂无解析
:





答案:D
本题解析:
本题考查的是内科学的再生障碍性贫血。治疗:促造血治疗:雄激素,造血生长因子。而叶酸、维生素B12对骨髓造血无促进作用。
()
~2cm


~第9肋间
~第4腰椎棘突间隙
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )

,洗手,戴口罩
,应烘干才能使用


答案:C
本题解析:
无菌技术操作原则:(1)操作环境:清洁且宽敞。操作室应清洁、宽敞、定期消毒;无菌操作前半小时停止清扫、减少走动,避免尘埃飞扬。(2)操作人员:无菌操作前,工作人员应着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。(3)无菌物品管理有序规范:无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品通常按照失效期的先后顺序摆放取用,必须在有效期内使用,可疑污染、污染或过期应重新灭菌。其次操作过程中加强无菌观念:如取用无菌物品时要用无菌持物钳;无菌物品疑有污染或已被污染,即不可使用,应予以更换,无菌包受潮时,应立即更换,不能烘干后再用。
,通常位于其最低部的是()。




答案:D
本题解析:
胃是消化管的最膨大部分,大部分位于腹上部的左季肋区。上端与食管相续的入口叫贲门,下端连接十二指肠的出口叫幽门。上缘凹向右上方叫胃小弯,下缘凸向左下方叫胃大弯,贲门平面以上向左上方膨出的部分叫胃底,靠近幽门的部分叫幽门部。幽门管是指幽门部近幽门一侧形似管状的胃结构,与其左侧的幽门窦共同组成幽门部。幽门窦是幽门管左侧稍膨大的部分,通常位于胃的最低部。
()





答案:D
本题解析:
新生儿溶血症往往出现黄疸的时间最早,即生后24小时内。
,护理措施错误的是





答案:C
本题解析:
暂无解析
:





答案:C
本题解析:
新生儿败血症早发型致病菌为大肠杆菌,晚发型为金黄色葡萄球菌。故选C。
,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5d取宫颈黏液,其特征应是


,不易取出


答案:A
本题解析:
暂无解析
,5年前被诊断为脑动脉粥样硬化,3天前早晨醒来感头晕,左侧上下肢活动不自如,病情逐渐加重,次日左侧上下肢瘫痪,最有可能的诊断是( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)脑血栓形成多在安静或睡眠中发病,部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等,突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。常见病因脑动脉粥样硬化(D对,ABC错,本题选择D)。
:





答案:D
本题解析:
唾液为无色无味近于中性()的低渗液体。唾液中水分约占99%。有机物主要为黏蛋白,还有免疫球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等。唾液淀粉酶是唾液中唯一的消化酶。故本题选D。凝乳酶存在于哺乳动物胃液中,能使乳中蛋白质凝聚成乳酪,乳酪易为各种蛋白质酶所消化。凝乳酶只是提高酶的效率,实际不算作酶(故A错)。溶菌酶存在于唾液中,但不属于消化酶,其作用主要是和免疫球蛋白具有杀菌和杀病毒的作用,保护清洁口腔(故B错)。蛋白水解酶存在于胃液中(故C错),脂肪酶存在于胰液中(故E错)。故本题选D。
()





答案:C
本题解析:
暂无解析
,56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体:BP110/80mmHg,Sl低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是





答案:B
本题解析:
依题意杂音为心梗引起。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的脱垂并关闭不全,心尖区出现吹风样收缩期杂音;心脏破裂可造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死;室间隔穿孔在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音常伴震颤;急性感染性心内膜炎多有瓣膜病常伴发热。室壁瘤可见心缘突出,搏动减弱或反常搏动,形成较晚。
,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(),餐后血糖252mg/dl(),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。



-葡萄糖苷酶抑制剂

答案:A
本题解析:
该中年女性病人为初发2型糖尿病,从未治疗过,所以应首先给予饮食及运动治疗,若血糖控制不满意时再考虑其他治疗;经过饮食及运动治疗3个月后,空腹血糖和餐后血糖均仍增高,因为该病人体重71kg,而身高156cm,乃属超重状态,所以应首选双胍类降糖药物,不仅能降低高血糖,还可以降低体重,因此建议用二甲双胍。4年后病人患浸润型肺结核,糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适应证,因此应该用胰岛素治疗。
( )




***氢***转移酶
答案:B
本题解析:
氢化可的松可以使体内的血小板、红细胞、中性粒细胞、纤维蛋白原增多,使淋巴细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞减少。
:





答案:E
本题解析:
法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液故本题选E
:
、室间隔缺损、肺动脉狭窄属潜伏青紫型
、大动脉换位潜伏青紫型
、肺动脉狭窄、主动脉狭窄属于无分流型
、室间隔缺损、房间隔缺损属潜伏青紫型
、肺动脉狭窄、室间隔缺损属青紫型
答案:D
本题解析:
本题考查的是儿科学心血管系统疾病中先天性心脏病的分类。房间隔缺损、室间隔缺损属于潜伏青紫型,肺动脉狭窄属无青紫型(A错),法洛四联症、大动脉换位属于青紫型(B错),动脉导管未闭属于左向右分流型,肺动脉狭窄、主动脉狭窄属于无分流型(C错),动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属于潜伏青紫型(D对),法洛四联症属于青紫型、肺动脉狭窄属于无青紫型,室间隔缺损属于潜伏青紫型(E错)。故本题选D。
,错误的是()


,形成回盲瓣


答案:A
本题解析:
暂无解析
( )




答案:D
本题解析:
抢救器械和药品管理应严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修;室内物品一律不得外借,值班护士班班交接,并作记录。
:
~
~
~
~29kPa
答案:B
本题解析:
正常眼压的范围为10mmHg~21mmHg(~)。
:

(蛋白)性炎


答案:B
本题解析:
大叶性肺炎主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,纤维素渗出为主,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。
,在脊柱运动时,椎间盘产生楔形形变,最常见的突出表现是( )

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