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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,56岁,孕2产2,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:嘱病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口达处女膜缘。对该病人采取的护理措施不正确的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-32-)
,勿长期站立
、便秘等诱因
,立即手术治疗
答案:E
本题解析:
非手术治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者可根据病人的年龄、全身状况及生育要求等分别采取***前后壁修补术、宫颈部分切除术、经***全子宫切除术等手术治疗。
2.
答案:D
本题解析:
茶壶的价值在于它长时间积淀而成的“茶垢”,老太太的做法囿于传统的、世俗的思想方法,她未能认识到旧茶壶的价值,不懂得具体问题具体分析。正确答案为D。
,应重测体温,测量的体温以什么表示( )
答案:B
本题解析:
物理或药物降温30分钟后,应重测体温,测量的体温以红圈表示。故该题选B。
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪一项是正确的?()
答案:A
本题解析:
束状带细胞分泌糖皮质激素。网状带细胞分泌雄激素,但分泌量较少,在生理情况下意义不大。球状带细胞分泌盐皮质激素,主要代表为醛固***,调节电解质和水盐代谢。
()。
答案:B
本题解析:
青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金葡菌等革兰阳性球菌所致的各种感染。甲硝唑,主要用于治疗或预防下述厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系统、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染。红霉素,临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者等疾病。庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗细菌感染,尤其是革兰阴性菌引起的感染。
:
答案:B
本题解析:
休克早期外周血液循环灌注量减少,而后期回心血量减少,机体处于缺血缺氧状态,同时并有多器官衰竭。休克早期,非生命器官毛细血管痉挛,微循环血液灌注不足。
( )
答案:D
本题解析:
宫颈刮片细胞学检查是早期宫颈癌普查的常用检查方法,宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊的可靠检查方法。
( )
答案:A
本题解析:
压力蒸汽灭菌法属于物理消毒灭菌法中的湿热法,是临床应用最广、效果最可靠的的首选灭菌方法。
( )
,最终返回右心房的血液循环为体循环
,最终返回左心房的血液循环为肺循环
答案:D
本题解析:
肺循环中氧饱和的动脉血经过肺静脉返回左心房。
( )
答案:C
本题解析:
重叠型奔马律为舒张早期和晚期奔马律在快速性心率或房室传导时间延长时在舒张中期重叠出现引起,使此额外音明显增强。当心率较慢时,两种奔马律可没有重叠,则听诊为4个心音,称舒张期四音律,常见于心肌病或心力衰竭。
,因心绞痛发作入院治疗,要求绝对卧床,在住院期间,每天护士都会为此患者进行晨间护理,以下对晨间护理的描述正确的是( )
,每3天更换床单一次
,做好背部的皮肤护理
、洗脸、梳头等活动
答案:C
本题解析:
晨间护理的内容包括:(1)问候患者并了解睡眠情况。(2)协助患者排便、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳发、翻身,检查患者皮肤受压情况,进行背部按摩等。(3)观察病情,按需进行心理护理和卫生宣教。(4)按“卧有患者床扫床术”整理床单位,需要时更换衣、被、大单等。(5)酌情开窗通风,保持室内空气新鲜。
( )
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-生殖-男性生殖的知识点。(2)睾丸位于阴囊内,左右各一。睾丸实质由200~300个睾丸小叶组成,睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞,前者是生成精子的部位,后者具有合成和分泌雄激素的功能(B对)。
?()
答案:D
本题解析:
糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括:重大精神病;显性糖尿病;骨质疏松;高血压;重度青光眼;妊娠第一期;未控制严重感染;皮质醇增多血症;严重低钾血症;活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。
+菌细胞壁内特有的成分是( )
答案:D
本题解析:
G+菌细胞壁内特有的成分是磷壁酸;G-菌细胞壁内特有的成分是外膜。
,主要影响舒张压高低的是()
答案:D
本题解析:
暂无解析
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-细胞膜的物质转运功能的知识点。(2)根据口诀“肠肾继主其他易”,葡萄糖和氨基酸在肠上皮和肾小管上皮逆浓度梯度转运属于继发性主动转运。故答案选D。
,应将床尾抬高( )
~10cm
~15cm
~30cm
~40cm
~50cm
答案:C
本题解析:
头低足高位时,床尾用支托物抬高15~30cm。这种体位容易使患者感到不适,不可长时间使用,颅内高压患者禁用。
、脊柱两侧的沟内,它的作用是( )
、低头、仰头和旋转
答案:B
本题解析:
竖脊肌纵列于躯干的背面、脊柱两侧的沟内,它的作用是:(1)一侧肌收缩可使脊柱侧屈,两侧肌同时收缩可伸直脊柱并使头后仰。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,女,63岁,慢性便秘患者,近三日反复出现排便冲动,却不能排出粪便,仅有少量粪水从肛门渗出,伴有食欲差,腹部胀痛,十分痛苦。该患者最可能的诊断是( )
答案:D
本题解析:
干燥的粪块堵塞直肠不能排出,引起严重的便秘症状和会阴部疼痛,称为粪嵌塞,是直肠便秘的一种形式。
、呕吐和玫瑰疹
、呕吐、皮疹和意识障碍
、瘀斑、呼吸困难、脑水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析
,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。为明确诊断,首选下列哪项检查:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-59-)
答案:D
本题解析:
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)指禁食12小时后,查空腹血糖,并将75g葡萄糖溶于200~300ml水中5分钟内喝完,之后分别于1、2、3小时抽取静脉血,检查血浆葡萄糖值,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,可诊断为妊娠期糖尿病。
( )
答案:A
本题解析:
十二指肠溃疡的好发部是十二指肠球部。故选A。
,有误的是:
答案:D
本题解析:
由于维生素D缺乏,血钙低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦等表现。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足搐搦的直接原因。
()。
答案:D
本题解析:
C型神经纤维最细,~1μm,都属于无髓纤维。传导速度很慢,每秒为2m。这类神经纤维受损伤后很易恢复,由于恢复过程中不生成髓鞘,所以再生较快。包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。
,自觉头痛,眼花一周,诊断先兆子痫。经一周治疗未见显效,今晨突觉腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部硬,收入院,最可能的诊断是( )
答案:D
本题解析:
重型胎盘早剥,以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。
29.
答案:A
本题解析:
本公文发文机关为“市政府办公厅”,主送机关是市下面各县、区人民政府,市政府各有关部门、单位,属于下行文。故本题选A。
:
答案:B
本题解析:
当患者取半卧位时,子宫内膜渗出的炎性液体会因重力作用而流入盆腔,局限在盆腔底,而盆腔对于炎性物质的抵抗力较强不容易造成感染。
,23岁,2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压123/68mmHg,,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次份,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查()。
答案:A
本题解析:
TSH是反映甲状腺功能的敏感的指标。FT3、FT4是临床诊断甲亢的指标。甲亢时甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,即可诊断为甲状腺功能亢进。
,皮下脂肪消耗的顺序依次是:
-躯干-臀部-四肢-面颊
-面颊-躯干-臀部-四肢
-腹部-臀部-四肢-面颊
-面颊-臀部-四肢-腹部
-躯干-臀部-四肢-腹部
答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科-营养与营养障碍疾病-蛋白质-营养不良-皮下脂肪消耗顺序的知识点,属于记忆型题目。当出现营养不良时,皮下脂肪最先消耗的是腹部(A对),其次是躯干、臀部、四肢、最后是面颊。综上所述,本题应选A。
答案:E
本题解析:
暂无解析
:
答案:D
本题解析:
腰椎穿刺压颈试验又名奎肯试验(Queckenstedttest)是行腰椎穿刺测定初压后压迫两侧颈静脉,测定脑脊液上升的高度以及上升和下降所需的时间。如加压后在20s内,,解除压迫后,在20s内又降到初压水平,表明脊髓蛛网膜下腔畅通,即奎肯试验阴性;如加压后上升的高度不够,或上升、下降的时间延长,表明脊髓蛛网膜下腔存在不完全梗阻;如加压后,压力不上升,表明蛛网膜下腔完全性梗阻,即奎肯试验阳性。(拓展:蛛网膜下腔内的脑脊液回流至静脉,经颈内静脉回流至右心)对于有脊髓症状的患者,应用这种方法的目的是通过判断蛛网膜下腔有无梗阻及梗阻的程度,来了解脊髓受压以及受压程度,以此诊断参考。
( )
,肾小管重吸收功能下降
,肾小管重吸收功能增加
,肾小管重吸收功能增加
,肾小管重吸收功能基本正常
,肾小管重吸收功能下降
答案:D
本题解析:
肾炎性水肿发生机制,主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。
答案:B
本题解析:
酚妥拉明为α受体阻断剂。能显著降低外周血管阻力,增加血容量,增加组织血流量,改善微循环,改善内脏血流灌注,其作用比妥拉苏林强。
α受体阻断剂能选择性地与α受体结合,阻断神经递质或拟肾上腺素药与α受体结合,从而产生抗肾上腺素作用,它们能阻断肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用,并使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这个现象称为"肾上腺素升压作用的翻转"。这是因为α受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体,但不影响与血管舒张有关的β受体,所以,使肾上腺素激动β受体后产生的血管舒张作用充分表现出来。对主要作用于α受体的去甲肾上腺素,α受体阻断剂仅能取消或减弱其升压效应,而无翻转作用。对主要作用于β受体的异丙肾上腺素的降压效应则无影响。
:
答案:B
本题解析:
阿托品为M受体阻断药。主要作用有:(1)抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最敏感。(2)对眼为扩瞳,升高眼内压,调节麻痹(导致远视)。(3)松弛内脏平滑肌,对胃肠道、输尿管和膀胱逼尿肌作用较好,对胆管、支气管作用较弱。(4)对心血管系统:阻断窦房结M受体,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。还能对抗迷走神经过度兴奋引起的心房和房室交界区的传导阻滞和心率失常,对心肌影响不大。中毒浓度可导致室内传导阻滞。治疗量对血管与血压无明显影响,较大剂量引起皮肤血管扩张,大剂量能解除微循环障碍时的小血管痉挛,扩张外周血管改善微循环。(5)随剂量加大中枢由兴奋转为抑制。
,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
答案:C
本题解析:
营养不良的并发症有自发性低血糖,表现为可突然发生,面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
"脑死亡"的四条诊断标准,以下叙述不准确的是()。
(主要是诱导反射)消失
答案:A
本题解析:
四条具体标准如下:(1)对外部刺激和内部需要无接受性和反应性,即患者处于不可逆的深度昏迷,完全丧失了对外界刺激和内部需要的所有感受能力,以及由此引起的反应性全部消失;(2)自主的肌肉运动和自主呼吸消失;(3)诱导反射消失;(4)脑电图示脑电波平直。
、鼻外漏时,下述处理错误的是( )
°
答案:A
本题解析:
颅底骨折合并脑脊液漏时,须预防颅内感染,不可堵塞或冲洗。
( )
答案:A
本题解析:
吸气性呼吸困难表现为吸气费力,出现三凹征,伴有高调性吸气哮鸣音,常见疾病包括:喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
***炎()
B.***冲洗