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2023年青海省玉树州称多县称文镇诺布愣社区“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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2023年青海省玉树州称多县称文镇诺布愣社区“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

上传人:住在富人区的他 2023/3/18 文件大小:354 KB

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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)

A.≥37足周(≥259天)为足月新生儿
B.≥37足周(≥259天)为早产儿
C.≥37足周<42周(259~293天)为足月新生儿
D.≥42足周(≥294天)为足月新生儿
E.<42足周(<293天)为足月新生儿
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是医学免疫学-超敏反应-IV型超敏反应的知识点。(2)抗原激活的效应Thl细胞释放多种细胞因子如IFN-7、TNF-a、LT-a(TNF-p)和趋化因子MCP-1等。TNF-a和LT-a使局部血管内皮细胞黏附分子的表达增加,MCP-1趋化单个核细胞,促进巨噬细胞和淋巴细胞至抗原部位聚集,引起组织损伤;IFN-7和TNF-a可使巨噬细胞活化,进一步释放促炎细胞因子IL-1和IL-6等加重炎症反应。Thl细胞还可借助FasL杀伤表达Fas的靶细胞。抗原激活的Thl7细胞产生的IL-17可募集单核细胞和中性粒细胞到达抗原部位参与组织损伤(B对,ACD错,本题选择B)。
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,不正确的是( )





答案:D
本题解析:
胃溃疡压痛点的部位位于:剑突与脐间的正中线或略偏左。
:





答案:A
本题解析:
无排卵性子宫出血治疗时首选性激素,包括孕激素和雌激素。孕激素适用于血红蛋白>80g/L,生命体征平稳的患者;雌激素适用于出血时间长、量多致血红蛋白<80g/L的青春期功血患者。
:





答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科-遗传代谢性疾病-苯***尿症(PKU)-病因的知识点,为记忆型题目。苯***尿症(PKU)是因肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶所致。综上所述,本题应选A。
:( )




答案:A
本题解析:
右心房的后内侧壁主要由房间隔形成。房间隔下部有一凹陷,称卵圆窝,为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,是房间隔最薄弱处,房间隔缺损多发生于此处。
()。
<,蛋白=20g/L
>,李凡他(Rivalta)试验阳性

>1000×10/L,分类以中性粒细胞为主
>100×10/L,分类以间皮细胞为主
答案:A
本题解析:
肝硬化腹水外观淡黄、透明,,细胞计数<100/mm,其中以淋巴细胞为主;蛋白定量<25g/L(5~60g/L),约30%肝硬化腹水蛋白>25g/L,约20%恶性腹水蛋白<25g/L。
:一家食品加工厂;乙:一家大型果园。甲因业务的需要,欲购进一批菠萝和荔枝。甲的公关部经理杨昆得知后,即向甲介绍了乙。甲委托杨昆办理此事。杨昆打电话给乙,称:甲需要菠萝100斤、荔枝500斤,每斤单价分别为2元和5元。另外,附加100斤樱桃,单价为8元;如有违约,应承担答案:10%违约金。乙表示同意。几天后,乙将货送到,甲的法定代理人亲自查收。由于客观原因,乙未领到货款而返回。后因樱桃产品不好销售,甲拒付货款。乙遂诉诸人民法院。甲表示,樱桃是杨昆擅自做主购回的,菠萝、荔枝价格太高,此事应由杨昆承担责任。如果甲未追认杨昆购买樱桃的代理权,那么合同()。



,部分无效
答案:D
本题解析:
根据《合同法》第48条的规定,如果甲未追认杨昆购买樱桃的代理权,合同中购买樱桃的部分对被代理人甲不发生效力,由行为人杨昆承担责任。




、肢体缺血

答案:B
本题解析:
暂无解析
,38岁,因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3次于急诊留院。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级,右侧Babieski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是()。





答案:B
本题解析:
病人浅昏迷、瞳孔不等大,肢体病理征阳性、肌力下降就要考虑发生了小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝的临床表现:①颅内压增高的症状表现为剧烈头痛,与进食无关的频繁的喷射性呕吐;②瞳孔改变病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展患侧动眼神经麻痹,患侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失,并有患侧上睑下垂、眼球外斜;③运动障碍表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性;④意识改变浅昏迷至深昏迷;⑤其他生命体征紊乱。故选择B。
、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛,腹泻,大便如水样,黄绿色,少数病人有脓血便,部分病人体温为38~39℃,多数人潜伏期为12~24h,你认为最可能是哪种食物中毒


***中毒
***中毒

答案:B
本题解析:
暂无解析
Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是()。





答案:A
本题解析:
Ⅱ型呼吸衰竭主要发病机制为肺通气功能障碍。可分为限制性通气不足和阻塞性通气不足两种,支气管哮喘时因支气管黏膜肿胀、充血,分泌物增多,气道内炎症细胞浸润,气道平滑肌痉挛等可逆性病理改变,导致气道阻力增加,肺泡通气量下降,引起阻塞性通气功能障碍。Ⅱ型呼吸衰竭既有缺O,又有CO潴留(PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg)。
:( )





答案:B
本题解析:
医学道德良心的实质是自律。含义是指医务人员在履行医德义务的过程中所形成的一种道德意识,是其医德认识、情感、意志的有机统一,其中的核心要素是对所负医德责任的自我感知能力和对医德行为的自我评价能力。
,可分为生理性增生和病理性增生,其中病理性增生最常见的原因是()。




答案:A
本题解析:
病理性增生是指在致病因素作用下引起的组织或器官的增生。主要见于慢性刺激、慢性感染与抗原刺激、激素刺激、营养物质缺乏。最常见的原因是激素过多或生长因子过多。如雌激素绝对或相对增加,会引起子宫内膜肌体增生过长,由此导致功能性子宫出血。






答案:A
本题解析:
暂无解析
:
、知情选择和隐私权
,作出决定时的情绪处于稳定状态及经过深思熟虑
、社会的利益发生严重冲突

、正确且患者能够理解的信息可帮助患者做出正当的选择
答案:D
本题解析:
患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题,经过深思熟虑后,所做出的合乎理性的决定并据此采取行动,如知情同意、知情选择、隐私权等。医务人员尊重病人的自主性并不是放弃自己的责任,尊重病人包括帮助、劝导、甚至限制患者进行选择。患者实现自主性的条件:(1)须建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息基础之上;(2)患者应具有一定的自主能力,作出决定时的情绪处于稳定状态及经过深思熟虑的;(3)患者自主性决定不会与他人、社会的利益发生严重冲突。故本题选D。

↓、TSH正常
↑、TSH正常
↓、TSH↑
↑,TSH↓
↑、TSH↑
答案:C
本题解析:
新生儿先天性甲状腺功能减低症都应检测血清T、TSH浓度,如T降低、TSH明显升高即可确诊。血清T浓度可降低或正常。



,呈板状
,无压痛
,肠鸣音消失
答案:C
本题解析:
暂无解析
,错误的是()


、少量水分


答案:E
本题解析:
暂无解析
,不小心跌倒造成胳膊擦伤,但伤口处的出血在几分钟内便自行停止。在该凝血过程中,血细胞中直接参与凝血的物质是:




答案:A
本题解析:
(1)本题考查生理学-血液-血液生理概述相关的知识点。(2)血小板的功能包括:参与生理性止血、维持血管壁的完整性。






答案:C
本题解析:
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量。






答案:A
本题解析:
暂无解析
,共有的特征是产生( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-细胞的基本功能-细胞的电活动的知识点。(2)兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。生理学中常将神经细胞、肌细胞和部分腺细胞这些能够产生动作电位的细胞称为可兴奋细胞(D对)。
( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-体格检查-皮肤检查的知识点。(2)患者入院后查体:°C,呼吸15次/分,心率120次/分,血压75/45mmHg,肝病面容,四肢厥冷,颈部可见蜘蛛痣,腹壁静脉曲张可见。蜘蛛痣见于肝硬化患者,故本题选D。
,一天用药4次,几天后血药浓度达到稳态的时间为( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-药物代谢动力学-药物代谢动力学的重要参数的知识点。(2)药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。根据半衰期可确定给药间隔时间,通常给药间隔时间约为1个半衰期。药物可从体内基本消除。反之,若按固定剂量、固定间隔时间给药,或恒速静脉滴注,经4~5个消除半衰期基本达到稳态血药浓度。本题6小时×4个半衰期=24小时=1天(B对,ACD错,本题选择B)。
:




答案:C
本题解析:
止血带应扎在伤口的近心端,并尽量靠近伤口。
( )





答案:A
本题解析:
风湿性疾病是一组肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌、肌腱、韧带等的疾病。
,出现呛咳、发绀,护士应()
,请患者坚持一下

、重插

,让患者休息一会再插
答案:C
本题解析:
暂无解析
:( )





答案:A
本题解析:
医院分为三级(一、二、三级)十等(每级再分甲、乙、丙等,三级增设特等)。一级医院是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院,如农村乡、镇卫生院和城市街道卫生院等;二级医院是指直接向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院,如一般市、县医院等;三级医院是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院,如国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院等。
,40岁,交通事故1小时后入院,呼吸由浅慢逐渐变为深快,又由深快逐渐变为浅慢,随之暂停20秒后再度出现上述状态的呼吸,该呼吸属于( )




答案:B
本题解析:
潮式呼吸:又称陈-施呼吸。是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停(5~30s)后,又开始重复以上过程的周期性变化,其形态犹如潮水起伏,故称为潮式呼吸。
,首选的治疗方法是:





答案:B
本题解析:
泌尿系统结石的治疗方法主要取决于结石大小和部位。其中,肾结石的治疗原则是:直径2cm的结石,行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)。,首选的治疗方法是经皮肾镜碎石。
《医疗事故处理条例》,造成患者死亡、重度残疾的是________医疗事故( )




答案:A
本题解析:
一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾的属于一级医疗事故;二级医疗事故:造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于二级医疗事故;三级医疗事故:造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于三级医疗事故;四级医疗事故:造成病人明显人身损害的其他后果的医疗事故,如面色轻度色素沉着或脱失,产后胎盘残留引起大出血无其他并发症的情形等。
,正确的是()





答案:D
本题解析:
脑脊液由脑室内的脉络丛产生。其循环途径为:侧脑室内的脑脊液经室间孔流入第三脑室,与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起经中脑水管流入第四脑室,再与第四脑室脉络丛产生的脑脊液汇合,经第四脑室的正中孔和外侧孔流入蛛网膜下隙,再经蛛网膜粒渗入硬脑膜静脉窦。






答案:E
本题解析:
暂无解析
,但不包括:


、听觉

答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-神经系统的功能-丘脑的知识点。(2)丘脑是特异性传导系统的一个重要接替站,它对各种传入冲动(嗅觉除外)进行汇集(D对),并作初步的分析和综合,产生粗略的感觉,但对刺激的性质和强度,则不能进行精确的分析。
,主要措施是()


***药或抗生素


答案:B
本题解析:
暂无解析
。其中最为常见的是( )




答案:A
本题解析:
心瓣膜的结缔组织反复发生纤维蛋白样变性,而形成赘生物。心包肌、肺、神经系统等亦可出现上述基本病理变化。
:




答案:D
本题解析:
甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型,每隔十几年就会产生一个新的毒株,这种变化称作抗原转变,亦称抗原的质变,可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变,所以B正确。
:




答案:D
本题解析:
孕妇如合并有感染性疾病(尤其性传播疾病)、子宫畸形、子宫肌瘤,急、慢性疾病及妊娠并发症时易诱发早产,而且若孕妇有吸烟、酗酒不良行为或精神受到刺激以及承受巨大压力时也可发生早产。故本题选D。
( )





答案:E
本题解析:
非语言沟通包括面部表情,目光接触,手势,身体姿势,气味,着装等,E选项属于语言沟通,所以选E。
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,但常因噪音而导致烦躁不安,引起这种应激反应的应激源称为:





答案:A
本题解析:
按应激源的性质分类
(1)躯体性应激源:是指对人的躯体直接发生刺激作用的刺激物,包括各种物理的、化学的和生物学的刺激物,如过高过低的温度、强烈的噪声等;(A对)
(2)心理性应激源:是指来自人们头脑中的紧张信息,主要指冲突、挫折和各种原因导致的自尊感降低;(B错)
(3)社会性应激源:是指能导致个人生活风格变化,并要求人们对其作出调整或适应的事件;(C错)
(4)文化性应激源:是指因语言、风俗和****惯的改变而引起应激,最为常见的是“文化性迁移”。(D错)故本题选A。
,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,麻醉方式应采取:




答案:C
本题解析:
局麻适用于较表浅局限的中小手术,蛛网膜下腔和硬脊膜外麻醉一般适用于腹部、腰部和下肢手术。气管插管维持的吸入性全身麻醉便于施行辅助呼吸和人工呼吸,特别对开胸手术有利。