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2023年黑龙江佳木斯市抚远市浓桥镇新海村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
( )





答案:D
本题解析:
十二指肠大乳头位于十二指肠降部。
:




答案:A
本题解析:
良心是人们在履行义务过程中所形成的一种自我道德意识,是人们对自身行为是否符合社会道德准则的自我认识和评价。故本题选A。
,男性,36岁,瘫痪,入院时骶尾部有压疮,×2cm,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织,该患者的压疮分期属于( )




答案:D
本题解析:
压疮坏死溃疡期表现为:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症。
:




答案:A
本题解析:
因白血病细胞增生,抑制了正常的白细胞、红细胞、血小板的生长,其中血小板的减少导致了出血症状。
( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-肺源性心脏病的知识点。(2)最常引起肺源性心脏病的是慢性阻塞型肺疾病,其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见(D对),其后依次为支气管哮喘支气管扩张症、肺尘埃沉着病慢性纤维空洞型肺结核和肺间质纤维化等。
,错误的是( )





答案:E
本题解析:
库欣(Cushing)反应:随着颅内压不断上升,脑血流量减少,脑组织处于严重缺氧状态,为了维持必需的脑血流量,一方面脑血管扩张,另一方面机体通过自主神经系统调节,使全身周围血管收缩、血压升高、心率减慢、心搏出量增加、脉压增大,同时呼吸减慢加深,以提高血氧饱和度。动脉血压升高并心率减慢、心搏出量增加和呼吸深漫的三联反应,即为库欣反应,或称全身血管加压反应。
,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。引起该病的最常见原因是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-51-)





答案:C
本题解析:
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
:

、内隐含蓄的特点
、持续时间较短的特点

、理智感和美感
答案:D
本题解析:
情绪是最基本的感情现象,着重体现感情的过程,常具有外部明显、持续时间较短的特点,如喜、怒、哀、乐。情绪在根本上说只有两种:即愉快和不愉快。情感是较高级的感情现象,着重体现感情的内容方面,具有较稳定持久、内隐含蓄的特点。它通常与人的精神性或社会性需要密切相关。人的高级情感依其性质和内容可分为道德感、理智感和美感。故本题选D。
:




答案:A
本题解析:
慢性淋巴细胞白血病大多数为B细胞异常增生,少数为T细胞异常增生。
,正确的护理措施为
,制动


、低脂饮食

答案:E
本题解析:
暂无解析
,18岁,因小腿胫骨骨折入院,经过治疗后身体逐渐康复将于明日出院,出院前患者申请复印出院病历,其病历的最后一页是( )




答案:B
本题解析:
出院病历的排列顺序为:住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。
,可将其分为管状器官和实质性器官两大类。下列属于内脏的实质性器官的是()。




答案:D
本题解析:
内脏是指机体内部的器官,一般包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个器官系统。共同特点是每个器官都直接或间接地以一端或两端与外界环境相通。根据内脏器官的基本结构可将其分为管状器官和实质性器官两大类。管状器官:大多数内脏器官属于管状器官如消化道、呼吸道、泌尿和生殖管道。实质性器官:无特定的空腔,由实质和间质两部分组成,包括肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。
()。





答案:C
本题解析:
暂无解析
()


Ⅶ复合物的形成


答案:A
本题解析:
凝血酶的作用机制是:将血液中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白,形成一层纤维蛋白膜覆盖在损伤创面上,堵塞血管创口,达到止血目的。
,投射法和:





答案:C
本题解析:
心理评估的方法包括:观察法,会谈法,调查法,心理测验法及临床评定量表。心理测验根据测验方法分类分为:问卷法,作业法,投射法。






答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
,呼气有***味
,眼窝凹陷
,呼气时有烂苹果味
,血压下降
,眩晕
答案:A
本题解析:
H+浓度的增高刺激呼吸中枢,使呼吸又深又快,呼吸肌明显收缩;对于糖尿病及长期不能进食的患者,体内脂肪分解过多,可形成大量的***体,使得呼出的气体中有***味。
()。



***体

答案:B
本题解析:
三羧酸循环是需氧生物体内普遍存在的代谢途径。其生理意义为:①三羧酸循环是机体获取能量的主要方式,同时也为体内某些物质的合成提供了原料;②三羧酸循环是糖、脂肪和蛋白质这三种物质在体内被彻底氧化的共同代谢途径;③三羧酸循环是糖、脂质、蛋白质以及其他某些氨基酸代谢联系和互变的枢纽,是体内三种主要有机物互变的联络机构。
,负压应不超过( )





答案:C
本题解析:
吸痰法为患者吸痰时:***~(300~400mmHg),(300mmHg)。
,有效期为( )





答案:B
本题解析:
已开启的无菌溶液瓶内的溶液,24小时内有效,余液只作清洁操作用。
:




答案:A
本题解析:
急性心肌梗死会引起休克是指心肌收缩力减弱,心排血量急剧下降而导致,属于心源性休克。






答案:B
本题解析:
酚妥拉明为α受体阻断剂。能显著降低外周血管阻力,增加血容量,增加组织血流量,改善微循环,改善内脏血流灌注,其作用比妥拉苏林强。
α受体阻断剂能选择性地与α受体结合,阻断神经递质或拟肾上腺素药与α受体结合,从而产生抗肾上腺素作用,它们能阻断肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用,并使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这个现象称为"肾上腺素升压作用的翻转"。这是因为α受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体,但不影响与血管舒张有关的β受体,所以,使肾上腺素激动β受体后产生的血管舒张作用充分表现出来。对主要作用于α受体的去甲肾上腺素,α受体阻断剂仅能取消或减弱其升压效应,而无翻转作用。对主要作用于β受体的异丙肾上腺素的降压效应则无影响。
,除腹痛外,另一主要症状为???
、排气




答案:E
本题解析:
暂无解析
( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-心血管系统-动脉的知识点。(2)腹腔干是腹主动脉平第12胸椎发出的第一条单数脏支。粗而短,长约1cm,在胰上缘分为三支:①胃左动脉;②肝总动脉;③脾动脉(A对,BCD错,本题参考答案为A)。
,4岁。生长落后,活动后气促。查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。该患儿最可能的诊断是:





答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科学心血管系统疾病中先天性心脏病的内容。患儿,胸骨左缘第2-3肋间有3-6级收缩期杂音,P2亢进,另外X线片示右心房右心室扩大,符合房间隔缺损的特征,应诊断为房间隔缺损(A对)。动脉导管未闭的杂音特征为胸骨左缘第二肋间连续机械样杂音(B错)。室间隔缺损的杂音特征胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进(C错)。法洛四联症的杂音主要源自于其组成之一肺动脉狭窄,杂音特点是胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ肋间收缩期喷射性杂音,不符合所给病例的杂音特点,所以不能诊断为法洛四联症(D错)。肺动脉狭窄胸骨左缘上部有洪亮的Ⅳ/Ⅵ级以上喷射性收缩期杂音,第二心音分裂(而不是肺动脉第二心音亢进)(E错)。
( )





答案:B
本题解析:
婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是分泌型IgA缺乏。
:




答案:C
本题解析:
有意后注意是指有事先预定的目的,但不需要付出意志努力的注意。有意后注意是在有意注意的基础上发展而来的,它具有高度的稳定性,是人类从事创造活动的必要条件。如从事开车、打字活动时,随着熟练度的增加,不需要意志力的努力。故本题选C。
,可由多种原因引起,其中最常见的原因是( )




答案:C
本题解析:
心血管内膜的损伤,是血栓形成的最重要和最常见的原因。
:





答案:E
本题解析:
本题考查的是儿科学心血管系统疾病中法洛四联症心脏的畸形,属于记忆性题。法洛四联症心脏有四种畸形,即:室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄(决定病情程度和出现时间)和右心室肥厚,即排除E,ABCD对。故本题选E。






答案:A
本题解析:
暂无解析
,应首选( )

~1mg
、普鲁卡因***250~500mg或妥卡尼600mg
~100mg
,维拉帕米
答案:D
本题解析:
室性心动过速无血流动力学障碍患者,首选使用利多卡因或普鲁卡因***治疗,无效时选择普罗帕***或***碘***等。
,哪项是不正确的()





答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
:





答案:A
本题解析:
羊水栓塞引起猝死主要与以下机制有关:(1)羊水中胎儿代谢产物入血引起过敏性休克。(2)羊水栓子阻塞肺动脉及羊水内含有血管活性物质引起反射性血管痉挛。(3)羊水具有凝血致活酶的作用引起DIC。故本题选择A。肺动脉主干或大分支栓塞时,肺动脉内阻力急剧增加,造成急性右心衰竭,故D错。体循环动脉栓塞常见有亚急性感染性心内膜炎时心瓣膜赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死区心内膜上的附壁血栓,其余见于动脉粥样硬化溃疡和动脉瘤的附壁血栓。故C错。脂肪栓塞的后果,取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血被巨噬细胞吞噬吸收。大量脂滴短期内入肺循环,使肺循环面积受阻时可引起窒息和右心衰竭死亡,故B错。减压病空气栓子位于皮下时引起皮下气肿(特别是富于脂肪的皮下组织);位于肌肉、肌腱、韧带内引起关节和肌肉疼痛;位于局部血管内引起局部缺血和梗死,常见于股骨头、胫骨和髂骨的无菌性坏死。故E错。
,混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊状便,无脓血,食欲好,,最可能的诊断是





答案:C
本题解析:
暂无解析
,男,腹腔手术后,麻醉完全清醒后应取哪种卧位( )





答案:E
本题解析:
腹部手术麻醉完全清醒后取半坐卧位,以减轻腹部切口张力,减轻疼痛。






答案:E
本题解析:
暂无解析
38.《》( )、全血的黏度取决于________高低,血浆的黏度取决于________的含量:
,血浆蛋白
,血液气体
,红细胞比容
,红细胞比容
答案:A
本题解析:
液体的粘度来源于液体内部分子或颗粒间的摩擦,即内摩擦。如果以水的粘度为1,则全血的相对粘度为4~5,~(温度为37℃时)。当温度不变时,全血的粘度主要取决于血细胞比容的高低,血浆的粘度主要取决于血浆蛋白的含量。全血的粘度还受血流切率的影响。
:





答案:A
本题解析:
病理反射的分类包括:Babinski征:又名巴彬斯基征。被检查者仰卧,下肢伸直,医生手持被检查踝部,用钝头竹签划足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向为内侧,正常反应为呈跖屈曲,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开;Oppenheim征:又名奥本海姆征。医生用拇指及食指沿被检查者胫骨前缘用力由上向下滑压;Gordon征:又名戈登征。检查时用手以一定力量捏压腓肠肌;Chaddock征:又名查多克征、查氏征。属于病理反射。查多克征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。
,10个月,诊断为化脓性脑膜炎,流感嗜血杆菌感染,经2天积极治疗发热不退,则该患儿首先应考虑的并发症为( )




答案:B
本题解析:
大约30%的化脓性脑膜炎可发生硬脑膜下积液,多见于1岁以内、患肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎的婴儿。经48~72小时治疗发热不退或退后复升,病情不见好转或病情反复的患儿,首先应考虑并发硬脑膜下积液的可能。
:





答案:D
本题解析:
本题考查的是传染病学中的钩端螺旋体病。钩端螺旋体能引起人及动物的钩端螺旋体病,是一种广泛流行的人畜共患病。对钩端螺旋体引起的感染首选药物青霉素(D对)。头孢菌素(A错)属于β-内酰***类抗生素,主要用于革兰阳性菌及革兰阴性菌的治疗。链霉素(B错)为氨基糖苷类抗生素,对土拉病菌和鼠疫有特效。四环素(C错)属于四环素类抗生素,由于耐药菌株日益增多和药物的不良反应,现一般不用做首选药。红霉素(E错)属于大环内酯类抗生素,对革兰染色阳性菌的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等抗菌作用强。
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
()。




答案:D
本题解析:
卡介苗最早由法国科学家卡尔梅特和介朗研制成功的疫苗。即将有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油胆汁马铃薯培养基上长期培养传代,得到减毒菌株,可用于预防结核菌感染。卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。
,下列叙述不正确的是( )
、消化道出血患者禁止灌肠