儿童急症的处理.pptx

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小儿发热=难题
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发热的定义
临床上通常将肛温≥38C
或腋温≥C定义为发热
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发热的定义
生物钟昼夜节律,日差≤1C,最高点6PM,最低点6AM。
6am6pm6am
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发热的定义
准确体温建立在核心体温的准确测量上
经直肠测定:最精确,可作权威标准
经食道测定:精确,但不实用
经耳测定:快速,3岁以下不准确
经体表或腋下:不准确,受环境温度影响
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发热:朋友还是敌人?
机体炎症反响中的组成局部,在抗感染方面起一定作用
在体温38-40ºC时,白细胞吞噬功能最强,并杀灭大局部细菌。
中性粒细胞制造更多的过氧化离子,更具活性的干扰素。
细菌和病毒的复制直接受到抑制。
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发热:朋友还是敌人?
发热的不利
代谢率增加
氧耗增加
二氧化碳产生增加
对心血管和呼吸系统需求增加〔由其对休克或心肺异常的儿童那么是个问题〕
加重脑损害
使病人不舒服
易致高热抽搐
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如何处理发热小儿
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儿童发热的处理
肛温≥38C或腋温≥C定义为发热
处理的关键是掌握退热药的用药指征和使用方法、辅助检查的合理选择
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根据2022年4月最新发布的?中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理假设干问题循证指南?及?儿童发热家庭护理指南〔2022版〕?等资料整理
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