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鼻咽癌简介
鼻咽癌(nasopharyngealcancer)是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。
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鼻咽部解剖
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(一)咽部
上起自颅底部
下至第6颈椎平面和环状软骨下缘,与食道相续。
按软腭、会厌游离缘的平面将咽部分为鼻咽部、口咽部和喉咽部。
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鼻腔后方
软腭后上方
上自颅底
下至软腭下缘
顶后壁呈穹隆状
粘膜下有丰富的淋
巴组织称咽扁桃体
(腺样体或增殖体)
(二)鼻咽部
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前正中-鼻中隔后缘
壁两侧-后鼻孔
顶蝶骨体、枕骨底部和C1-2椎体
后粘膜内-咽扁桃体(腺样体)
壁外侧-与破裂孔和颞骨突
紧接
侧咽鼓管咽口-鼻咽癌蔓延至咽旁间隙与颅底的潜在通道
壁咽鼓管圆枕
咽隐窝-破裂孔-鼻咽癌
喉室
咽鼓管咽口
软腭
咽隐窝
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二、鼻咽部影像解剖
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(二)正常影像解剖
横断面上鼻咽腔可呈方形、长方形或梯形
侧壁由前下向后上:咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕及咽隐窝
在咽鼓管侧方,可见腭帆提肌与腭帆张肌,与咽鼓管开闭有关。
冠状面鼻咽腔位于中线颅底下方,咽鼓管咽口位于咽圆枕下方,上方为咽隐窝,
矢状面鼻咽腔呈J型。
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正方形
双梯形
长方形
梯形
正常鼻咽腔横断面
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1、咽鼓管圆枕2、咽鼓管咽口3、咽隐窝4、翼内肌束5、咽旁间隙6、头长肌7、翼内板8、翼外板9、颈内动脉10、颈内静脉11、会厌12、蝶窦
5
轴位
冠状位
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