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一:颈动脉体瘤
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颈动脉体瘤carotidbodytumor
概述
颈动脉体瘤为副神经节瘤,是发生于颈动脉体的化学感受器的肿瘤,常见于颈总动脉分叉部,也可见于颈部其他动脉周围,多见于青壮年,女性多于男性。
颈部
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颈动脉体瘤carotidbodytumor
临床与病理
一般2-6cm大小,椭圆形,有包膜,表面光滑,大部由颈外动脉供血,有丰富的血管和神经网。镜下为富含细胞和血管的肿瘤。
颈部
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颈动脉体瘤carotidbodytumor
临床
临床常以颈部肿块而就诊,肿块多位于下颌角前下方和胸锁乳突肌前面,界清,与皮肤无粘连。有时瘤体可触及搏动。
可合并迷走神经压迫症状如音哑、呛咳;交感神经压迫症状如霍纳氏综合征。
颈部
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颈动脉体瘤carotidbodytumor
一、X线
X线平片:肿瘤较大时可见颈部外突肿块。
DSA:
●颈总动脉分叉加宽,呈“高脚杯”征;颈外动
脉移位;
●分叉处见血供丰富的肿瘤显示,肿瘤血管粗细
不均网状,肿瘤浓染着色,排空减慢。
颈部
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右颈总动脉造影示右侧颈动脉分叉变宽、扩大呈“高脚杯”征;肿瘤血管粗细不均呈网状,肿瘤浓染着色、排空减慢
右侧颈动脉体瘤
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颈动脉体瘤(图)
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颈动脉体瘤(图)
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颈动脉体瘤carotidbodytumor
二、CT
平扫:颈动脉分叉处圆形境界清晰中等密度肿块,
肿块压迫周围组织移位。
增强:肿瘤呈均匀或不甚均匀强化明显,常接近动脉血管的密度
颈动、静脉受压移位,常表现为颈内外动脉分叉角度增大,两动脉之间距离增大。
CTA颈动脉三维重建图像上,可见颈总动脉分叉处上方颈内、外动脉之间距离呈杯状扩大的特征。
颈部
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