文档介绍：心理咨询案例
11心理2班王莉 1110219
摘要: 负***事件会给人们带来很多负面情绪,然后影响人们的工作,生活,交际,甚至可能引发情绪低落,烦躁,工作效率下降,食欲不佳甚至伴随头昏、失眠等情况。本案例讲述一位工作出色,备受好评的男人在感情方面遭遇不顺和工作上的不如意,使他陷入痛苦出现郁郁寡欢,烦躁等心理、生理症状。根据对临床资料的评估,结合心理测验,做出严重心理问题的诊断,采用合理情绪疗法和行为认知疗法对其进行治疗,达到了的预期的咨询目标。
关键词心理咨询生活负性事件合理情绪疗法放松训练
来访者基本情况:
求助者,男性,33岁,衣着整洁,面容姣好。求助者博士毕业后,由于工作出色,29岁时被破格评为副教授,在大学任教。3个月前,因为向女友求婚,女友提出把自己名字加在他所属房产证上这一要求,他的不妥协使双方感情出现问题,陷入冷战。在他感情苦恼的同时,工作上未能如愿的评上教授职称。此后心理受挫,郁郁寡欢,内心十分痛苦,常出现失眠,时有头痛,头晕现象,工作效率降低,在家人的劝说下他来寻求帮助。
该求助者来访者是家中长子,从小学****成绩优异,好强,追求完美。一直以来工作表现出色。3个月前出现情绪低落,失眠,烦躁等症状,除此之外无其他不良嗜好。无咨询或心理治疗史。
主诉和个人陈述:
1. 主诉
3个月前,因与女友在婚前房产证问题上达不到一致意见而陷入冷战,外加职称评定的失败,导致心情不好,食欲下降,晚上失眠,时有头痛,工作效率下降。
从博士毕业后,工作出色,留校任教。一直全心追求事业,无暇顾及个人问题。直到工作一年后经人介绍认识了现在的女友, 随着了解的深入,觉得女友各方面都很优秀,于是在三个月前向女友正式求婚。谁知,女友提出了要把自己名字加在我的所有住房的房产证上,否则拒绝结婚。因为觉得女友要求过分了,于是拒绝,两人因此陷入冷战。正在感情问题困扰的同时,职称评定中又未能如愿评上教授,这让我心里非常不是滋味。3个月来,我郁郁寡欢,烦躁,食欲下降,经常出现失眠,时有头痛,头晕现象,工作也受到影响,效率大大降低,甚至开始找各种理由拒绝参加各种聚会活动。家人担心我一直这样消沉下去,遂劝我来寻求帮助。
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来访者由家属劝诫前来咨询,衣着整齐,面容憔悴,说话条理清晰,语调平缓,无幻听、幻觉,无精神疾病或其他器质性病变,健康状况良好。
由于一直追求完美优异,性格孤傲,对得失很在意,容易受外界因素的影响
通过家人反映了解到,来访者一心追求事业,一直以来努力事业上的进展,对这次职称的评定很看重。职称评定和与女友冷战后,经常躲在房间里面,食欲不佳。
为其作SCL-90及SAS测评
(1)SCL-90量表总分175(超过160),,,阳性项目数52(超过43)。躯体化:;强迫症状:;人际关系:;抑郁:;焦虑:;敌对:;恐怖:;偏执:;精神病性:;其他:。说明来访者焦虑情绪明显,躯体症状明显。
(2)SAS量表标准分为69,显示有中度焦虑症状。
(1)生理原因:来访者属急于追求事业有成的年纪,容易受外界环境,事物得失的影响而激动。在生活负性事件不断发生,叠加性压力的产生,烦躁情绪有所增长。
(2)社会原因:来访者是家中长子,从小学****成绩优异,好强,追求完美。社会竞争压力大,对自我高要求,压力更大。
(3)心理原因:A. 有一定人格基础,力求完美。B. 存在错误的认知,认为有失败的人生就是绝望,不允许他的人生字典中出现一丁点的失败和不完美。
5. 评估与诊断:
(1)心理状态评估
据对临床资料的收集和分析,该求助者智力水平正常,近期情绪低落,郁郁寡欢,焦虑不安,伴有苦闷和孤僻,整体心理健康水平欠佳
(2)诊断
整体心理健康水平欠佳。
1据病与非病的三原则,该求助者的知、情、意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,虽是在家人的劝诫下求医,但积极配合治疗。无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病症状,因此可以排除精神病。
2对照症状学标准,该求助者表现出郁郁寡欢,烦躁,食欲下降,经常出现失眠,时有头痛,头晕现象等躯体症状。从病程标准上看此类症状持续了3个月之久,并且出现了泛化现象,大大影响了工作效率,影响了日常生活。按照心理测验SAS显示有中度焦虑症状,SCL-90显示焦虑情绪明显,情绪不佳。根据求助者的症状结合测验结果诊断为焦虑情绪,认知错误,属严重心理问题。
(3)鉴别诊断
:根据病与非病的三原则,精神病的特点是患者的知情意不统一,无自知力,一般不主动就医,常常表现出幻觉,妄想,逻辑