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脊柱与脊髓疾病的MR诊断.ppt

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脊柱与脊髓疾病的MR诊断.ppt

上传人:qingqihe 2023/3/19 文件大小:10.59 MB

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脊柱及脊髓正常MR表现
椎间盘突出、脊椎退行性变及椎管狭窄
脊髓及椎管内肿瘤
脊髓炎性病变
脊髓栓系综合征
(椎体的骨折、骨肿瘤、炎性病变归入《骨
与关节疾病》一讲中)
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脊柱及脊髓正常MR表现
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脊椎及脊髓的MRI检查方法
平扫
增强扫描
硬膜囊水成像
MRS
脊髓扩散张量成像
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脊柱与影像学相关的解剖结构:
椎体、附件
椎管、椎间孔
韧带(前纵韧带、后纵韧带、黄韧带)
椎间盘(髓核、纤维环、透明软骨终扳)
硬膜囊、脊髓、马尾、神经根
影像学检查的价值与限度:
X线检查:信息不全,有很大限度。
CT检查:骨结构或钙化性病变优于平片;可显示部分椎间盘突出。
MRI:清楚显示上述解剖结构、病理异常。椎体附件骨折线逊于CT。
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脊柱:X线平片、CT、MR检查比较
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CT三维重建
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正常颈椎
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正常胸椎
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正常腰椎
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正常的脊柱MR表现
形态T1信号T2信号

椎骨:四边略凹的方形灰白灰白周边缘(黑)

椎间盘:光滑梭形均匀灰白中央裂隙(黑)
周边缘(黑)

椎管:光滑有一定间距水(黑)脊髓(灰)水(白)脊髓(灰)
脂肪(白)韧带(黑)脂肪(灰白)韧带(黑)

脊髓:光滑连续均匀灰均匀灰

马尾:矢面为条状均匀灰均匀灰
横断近周边的点或片
椎间孔:V形有一定间距神经根(灰)脂肪背景神经根(灰白)脂肪背景

椎旁软组织对称光滑肌肉(黑)脂肪(白)肌肉(黑)脂肪(灰白)

附件:(包括小关节)对称光整同骨信号关节面(黑)同骨信号关节面(黑)
小关节腔间隙水(白)
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