文档介绍：该【静脉治疗试题(带答案)一 】是由【mama1】上传分享，文档一共【11】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【静脉治疗试题(带答案)一 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:.
静脉治疗试题(带答案)
填空题
(静脉治疗护理技术操作)的要求。本标准适用
于(全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员)。
(血源性病原体职业接
触防护导则)
WS/T313(医务人员手卫生规范)。
(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗
方法,包括(静脉注射)、(静脉输液)和(静脉输血);常用工具包括:(注射
器)、(输液(血)器)、(一次性静脉输液钢针)、(外周静脉留置针)、(中心
静脉导管)、(经外周静脉置入中心静脉导管)、(输液港)以及(输液附加装
置)等。
(锁骨下静脉)、(颈内静脉)、(股静脉)置管,尖端位于
(上腔静脉)或(下腔静脉)的导管。
(贵要静脉)、(肘正中静脉)、(头静
脉)、(肱静脉),(颈外静脉),(新生儿还可通过(下肢大隐静脉)、(头部颞
静脉)、(耳后静脉)等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
,包括(尖端位于上腔静脉的导管部分)
及(埋植于皮下的注射座)。
7.(无菌技术)是指在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持
无菌物品及无菌区域不被污染的技术。
(带有血管内导管)或者(拔除血管内导管48小时内)的
患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38)、(寒颤)或(低血压)等感
染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉
血培养(细菌或真菌阳性);或者从(导管段和外周血)培养出(相同种类)、(相
同药敏结果)的致病菌。
,(非腐蚀性药液)进入静脉管腔以外的周围组织。
10.(药物外渗)指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
1:.
11.(药物外溢)指在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表
面、台面、地面等。
(CVC),经外周静脉置入中心静脉导管
(PICC),肠外营养(PN),输液港(POR)T,外周静脉导管(PVC)。
(洁净的环境)中完成。
(注册护士)、(医师)和(乡村医
生),并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训。
(经过PICC专业知识与技能培训)、(考核合格)且有(5年
及以上)临床工作经验的操作者完成。
(静脉治疗)、(导管使用及维护)等相关知识
的教育。
(查对制度)并对患者进行(两种以上方式的身份识
别),询问(过敏史)。
、导管、注射器、输液(血)器及输液附加装置等应(一人一用一灭
菌),一次性使用的医疗器具不应(重复使用)。
(一次性安全型)注射和输液装
置。
、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循(无菌技术操作)
原则。
,不应(以戴手套取代手卫生)。
(清洁手套),置入PICC时宜遵守(最大无菌屏障)原则。
、CVC、PORT维护时,宜使用(专用护理包)。
、CVC、PORT维护时,应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%
葡萄糖酸***己定乙醇溶液(年龄<2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度(%的
碘伏)或(2%碘酊溶液)和(75%酒精)。
(用力擦拭),至少消毒(两遍)或遵循消毒剂使用说
明书,待(自然干燥)后方可穿刺。
(***)、(***)等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用(抗菌
油膏)。
2:.
(年龄)、(病情)、(过敏史)、(静脉治疗方
案)、(药物性质)等,选择合适的(输注途径)和(静脉治疗工具)。
,在满足治疗需要的情况下,尽量选择(较
细)、(较短)的导管。
(短期或单次给药),腐蚀性药物(不应)使用一次
性静脉输液钢针。
(短期静脉输液)治疗,不宜用于(腐蚀性药物)等持续
性静脉输注。
,可用于任何性质的药物输注,不应用于高压注射
泵注射造影剂和血液动力学监测(耐高压导管除外)。
、(血液动力学的监测),不应用于(高压注射
泵注射造影剂),耐高压导管除外。
(任何性质的药物输注),不应使用(高压注射泵注射造影剂)(耐
高压导管除外)。
(一次性静脉输液钢针穿刺)和(外周静脉留置针穿刺)。
:宜选择(上肢静脉)作为穿刺部位,避开(静脉
瓣)、(关节部位)以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉;成年人不宜选择(下肢静
脉)进行穿刺;小儿不宜首选(头皮静脉);接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的
患者应选(健侧肢体)进行穿刺,有(血栓)史和(血管手术)史的静脉不应进行置
管;一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应(≥5cm),外周静脉留置针穿
刺处的皮肤消毒范围直径应(≥8cm),应待消毒液自然干燥后再进行穿刺;应告知患
者穿刺部位出现(肿胀)、(疼痛)等异常不适时,及时告知医务人员。
,查看(相关化验报告);确认(已签署置管知
情同意书);取舒适体位,测量(置管侧的臂围)和(预置管长度),手臂外展与躯干
成(45°~90°),对患者需要配合的动作进行指导;以穿刺点为中心消毒皮肤,直径
(≥20cm),铺巾,建立最大化无菌屏障;用(生理盐水)预冲导管,检查(导管完整
性)。
,冲封管后应选择透明或纱布类无菌敷料固定导管,敷料外应注明
(日期)、(操作者签名),通过X线片确定(导管尖端位置)。
3:.
(穿刺静脉)、(穿刺日期)、(导管刻度)、(导管尖
端位置)等,测量双侧(上臂臂围)并与置管前对照。
:接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的(术侧肢
体)、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行(同侧置管),患有(上
腔静脉压迫综合症)的患者不宜进行置管;宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位,避开
肘窝、感染及有损伤的部位;新生儿还可选择下肢静脉、(头部静脉)和颈部静脉;有
血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管;(放疗)部位不宜进行置管。
,应注意患者的(用药反应),推注刺激性、腐蚀性药物过
程中,应注意观察(回血情况),确保导管在静脉管腔内。
(药物及病情)调节滴速,输液过程中,应(定时巡
视),观察患者有无输液反应,穿刺部位有无(红、肿、热、痛、渗出)等表现。输
入刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保(导管在静脉内)。
(层流室)或(超净台内)进行配制。
(科室)、(病案号)、(床号)、(姓名)药物的(名
称)、(剂量)、(配制日期和时间)。
,应在(24小时内)输注完毕。如需存放,应置于(4冰箱)
内,并应(复温)后再输注。输注前应(检查有无悬浮物或沉淀),并注明开始输注
的日期及时间。
(匀速)输注。单独输注脂肪乳剂时,输注时间应严格遵照
(药物说明书)。
(添加任何药物)。
(血型)、(输血史)及不良反应史。
(双人核对)输血信息,无误后才可输注。
(宜慢),应观察(15分钟)无不适后再根据患者病情、年龄及(输
注血液制品的成分)调节滴速。
(加热),不应随意加入其他药物。
、成分血和其他血液制品应从血库取出后(30分钟)内输注,1个单位的全血
或成分血应在(4小时)内输完。空血袋应(低温保存24小时)。
(输入生理盐水)确定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT
输注药物前宜通过(回抽血液)来确定导管在静脉内。
4:.
、CVC、PORT的冲管和封管应使用(10ml及以上注射器)或一次性专用冲洗装
置。
(导管容积加延长管容积2倍)的生理盐水或肝素盐水正压封管。
:PORT可用(100U/ml),PICC及CVC可用(0~10u/ml)。
,持续输液时无损伤针应每(7天)更换一
次。
(4周)维护一次。PICC导管在治疗间歇期间应至少
(每周)维护一次。
(穿刺点及周围皮肤的完整性)。无菌透明敷料应至少每(7天)更
换一次,无菌纱布敷料应至少每(2天)更换一次;若穿刺部位发生渗液、渗血时应(及
时更换)敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应(立即更换)。
,应使用(避光输液器)。
(脂肪乳剂)、(化疗药物)以及(中药制剂)时宜使用精密过滤输液器。
,(输血前后)应用无菌生理盐水冲洗输血管道;连续输入不同供血
者的血液时,应在前一袋血输尽后,(用无菌生理盐水冲洗输血器),再接下一袋血继
续输注。
(三通)、(延长管)、(肝素帽)、(无针接头)、(过滤器)等,应
尽可能减少输液附加装置的使用。
(螺旋接口),常规排气后与输液装置紧密连接。
(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂(多方位擦拭)各种
接口(或接头)的(横切面)及(外围)。
(24小时)更换1次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更
换。
、成份血或生物制剂的输血器宜(4小时)更换一次。
(输液装置)一并更换,在不使用时应保持密闭状态,其中任
何一部分的完整性受损时都应及时更换。
(外周静脉留置针)一起更换;
PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每(7天)更换1次;肝素帽或无针
接头内有血液残留、完整性受损或取下后,应(立即)更换。
(72h~96h)更换一次。
5:.
,并根据(患者病情)、(导管类型)、(留置时
间)、(并发症)等因素进行评估,尽早拔除。
(1年)或遵照产品使用说明书。
(导管的完整性),PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点
(24h)密闭。
72、静脉治疗相关并发症有(静脉炎)(药物渗出与药物外渗)(导管相关性静脉
血栓形成)(导管堵塞)(导管相关性血流感染)(输液反应)(输血反应)。
(PVC),可暂时保留(PICC);及时通知医师,给予对症处理。将患
肢(抬高)、(制动),避免受压;必要时,应停止在患肢静脉输液。应观察(局部及全身
情况的变化)并记录。
(立即停止)在原部位输液,(抬高患肢),及时通知医师,
给予对症处理。观察渗出或外渗区域的(皮肤颜色)、(温度)、(感觉)等变化及(关节活
动)和(患肢远端血运情况)并记录。
,不应(热敷)、(按摩)、(压
迫),立即通知医师对症处理并记录。应观察(置管侧肢体)、肩部、颈部及胸部(肿
胀)、(疼痛)、(皮肤温度及颜色)、(出血倾向)及(功能活动)情况。
,应(分析堵塞原因),不应(强行推注生理盐水)。
,PVC应(立即拔除),PICC、CVC、PORT应(遵医嘱及时处理)并
记录。
,应立即(停止输液),拔除
(PVC),暂时保留(PICC、CVC、PORT,)遵医嘱给予(抽取血培养)等处理并记录。
,应(停止输液),更换(药液及输液器),通知医师,给予对症处
理,并(保留原有药液及输液器),应密切观察病情变化并记录。
,更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅,通
知医生给予对症处理,保留余血及输血器,并(上报输血科)。应密切观察病情变化并
记录。
(GBZ/T213)执行。
,宜在(II级或III级垂直层流生物
安全柜)内配置。
6:.
,内含(防水隔离衣)、一次性口罩、乳胶
手套、面罩、(护目镜)、鞋套、吸水垫及垃圾袋等。
(内层为PVC手套,外层为乳胶手套)、一次性口罩;
宜穿防水、无絮状物材料制成、前部完全封闭的隔离衣;可佩戴护目镜;配药操作台
面应垫以(防渗透吸水垫),污染或操作结束时应及时更换。
,操作者宜(戴双层手套)和一次性口罩;静脉给药时宜采用(全密闭式输
注)系统。
(有毒性药物标识)的容器中。
:操作者应穿戴个人防护用品;应立即
(标明污染范围),粉剂药物外溢应(使用湿纱布垫擦拭),水剂药物外溅应使用(吸水纱
布垫)吸附,污染表面应使用(清水)清洗;如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即(用
清水反复冲洗。
、时间、(溢出量)、(处理过程)以及
(受污染的人员)。
判断题
,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静
脉输液,静脉输血不属于静脉治疗。
()
:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉
留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港,不包括输液附加装
置。()
、头部颞静脉、耳后
静脉等穿刺置管。
()
。
()
,并
伴有发热(体温>38)、寒颤或低血压等感染表现,就是导管相关性血流感染。
()
7:.
。
()
。
()
、医师,乡村医生就行。
()
、考核合格且有5年及以上临床工
作经验的护士完成。
()
、导管使用及维护等相关知识的教育。
()
,宜选2%葡萄糖酸***己定乙醇溶液尤其是
年龄<2个月的婴儿要用。
()
,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待
自然干燥后方可穿刺。
()
***、***等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。
()
,尽量选择较细、较短的导管。
()
,腐蚀性药物应使用一次性静脉输液
钢针。()
,不宜用于腐蚀性药物等一次性静脉输
注。()
、血液动力学的监测,不应用于高压注射泵注射
造影剂(耐高压导管除外)。
()
,还可使用高压注射泵注射造影剂。
()
8:.
,敷料外应注明日期、操作者不必签
名。()
。
()
,有血栓史和
血管手术史的患者不应进行置管。
()
≥5cm,待消毒液自然干燥后再进行
穿刺()
,直径≥20cm,铺巾,建立最大化无菌屏障。
()
,患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜进行置
管。()
。
()
,应在24小时内输注完毕。如需存放,应置于20冰箱内,输注时
取出。()
,必要时可加入***化钾。
()
,无误后才可输注。
()
,应观察30分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制
品的成分调节滴速。
()
、成分血和其他血液制品应从血库取出后60分钟内输注,1个单位的全血或
成分血应在4小时内输完。
()
,空血袋应低温保存24小时。
()
9:.
;经PICC、CVC、PORT
输注药物前宜通过输注生理盐水来确定导管在静脉内。
()
,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一
步确定导管的通畅性,加大力度冲洗导管。
()
。
()
:PORT可用100U/ml,PICC及CVC可用0~10u/ml。
()
,持续输液时无损伤针应每天更换一次。
()
。
()
。
()
,无菌纱布敷料应至少每3天更换一次;若
穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整
性受损时应立即更换()
,应使用避光输液器。
()
、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。
()
、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等,应尽可能减少
输液附加装置的使用。
()
,常规排气后与输液装置紧密连接。
()
10:.
(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂擦拭各种接口(或
接头)的横切面即可。
()
、成份血或生物制剂的输血器宜24小时更换一次。
()
~96h就可使用。
()
,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点6h密
闭。()
,应抬高患肢并制动,热敷、按摩、压迫,立即
通知医师对症处理并记录。
()
,应分析堵塞原因,加大力度推注肝素盐水。
()
,应立即用清水反复冲洗。
()
11