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胖胖哥分享小儿穿刺技巧演示文稿.ppt

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胖胖哥分享小儿穿刺技巧演示文稿.ppt

上传人:qingqihe 2023/3/19 文件大小:7.22 MB

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胖胖哥分享小儿穿刺技巧演示文稿.ppt

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(优选)胖胖哥分享小儿穿刺技巧
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引言
小儿头皮静脉穿刺是临床护理工作中的难点之一,如果不能及时穿刺成功,将直接影响对小儿的抢救与治疗。
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一次性头皮穿刺成功率低的原因
一、家长期望值高,加重护士穿刺的心理负担;
二、穿刺时小儿不配合,不利于固定;
三、部分患儿静脉暴露不清晰,血管不充盈等,增加穿刺难度,
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穿刺部位的选择

,与对侧同名静脉并行,至眉的内端续与内眦静脉。该静脉是头皮静脉中较大的一支,粗短而直,不滑动,易固定,暴露较明显。
2。颞浅静脉颞浅静脉起始于颅的顶部和侧面的静脉网,汇成颞浅静脉,位于拟颞部皮下,在颞筋膜的表面,颧弓根的稍上方,外耳门的前方,与同名动脉伴行,可摸到颞浅动脉的搏动,静脉常在该动脉的前方。此静脉细长浅直,不滑动,暴露明显。
3。耳后静脉位于耳廓后方,向前与下颌后静的后支吻合,与乳突导血管相连,故较为固定,且稍粗直,或略带弯曲,显露清楚。
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皮肤准备:剃除进针部位约5cm范围内的毛发便于固定,并避开受损、感染、皮疹、疤痕、囟门或骨隆突处皮肤。
头皮针选择:,,如头皮血管较粗或根据治疗需要,也可选择静脉留置针。
光线的强弱:选择光线明亮,自然光线最佳,晚上或阴暗天气可借助100~150W的日光灯于操作者的正上方。
操作者必须具备良好的心理素质,保持情绪稳定、轻松,多与患儿家属沟通,建立良好的护患关系,增加信任感
其他要素
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剃毛刀的使用方法及消毒管理
使用方法:
,不能干剃。
,拿剃毛刀的角度适宜。
消毒管理:

:500的84水浸泡消毒。
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对血管条件较好的静脉(粗、直、弹性好),进针适宜采用快速穿刺法。由助手固定好患儿头部,剃去穿刺部位的头发,常规消毒皮肤后,左手拇、食指绷紧皮肤,右手拇、食指持穿刺针,在距离静脉最清晰点向后移0。3公分处将针头近似与平行刺入头皮,然后沿静脉走向穿刺,当针头刺入静脉时阻力减小,有落空感同时有回血证明穿刺成功;或感觉有突破感但无回血时,停止进针,轻轻挤压输液管前端,有回血即证明穿刺成功。
方法一
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对暴露不清晰的静脉,用食指指腹顺静脉走向探摸,体会血管走向,深浅度,粗细,滑动度,然后绷紧皮肤,,将针头以10-15度角刺入皮肤后再平行缓慢进针,有突破感或见回血即证明穿刺成功。感觉针头已进入血管但无回血时,停止进针,轻轻挤压输液管前端查有无回血或前端有无肿胀。
方法二
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细小头皮静脉,穿刺有一定难度。,进针角度宜小,进针速度宜慢。进针力量宜轻。局部皮肤一定要绷紧。见回血只宜顺血管走向进针少许即停。
方法三
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