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(优选)股骨粗隆间骨折合并下肢静脉血栓的护理查房
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护理查房的目标
了解骨科专科查体的基本方法
1
熟悉股骨粗隆间骨折的相关解剖、病因、分型、以及临床表现
2
提高护士对下肢深静脉栓塞疾病的知识,掌握下肢深静脉栓塞病人的护理措施
病情观察及时发现潜在的危险/观察。
3
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床号:11床
姓名:李菊英
年龄:67岁
性别:女
入院诊断:1、右股骨粗隆间骨折
2、右下肢静脉血栓形成
病例选择
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病史介绍
病史特点:
患者跌伤致右髋部肿痛、功能受限5小时
2015年10月22日由家属平车推入院
X线示:右股骨粗隆间骨折
B超提示:右下肢腘、胫后静脉血栓形成
2015年10月26日行PFNA内固定术
患者既往有慢支炎及肺气肿病史多年
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病史介绍
入科时查体:
T:36℃P:83次/分R:20次/分
BP:121/66mmHg
神志清楚,右上肢近端肌力3级,远端肌力0级,右下肢肌力1级,右侧肢体肌张高,右侧痛觉及针刺觉较左侧减退,左侧肢体肌力、肌张力正常。
右髋部肿胀,压痛明显,右下肢短缩、外旋畸形,足趾血运正常。
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辅助检查
X线示:右股骨上段粉碎性骨折
超声检查(彩超)
双下肢血管B超:1、右下肢腘、胫后静脉血栓形成(危急值)。2、双下肢股总、股浅、股深、足背、右侧腘、胫前、胫后动脉粥样硬化声像。
血浆D-↑正常(<5)ugFEU/ML
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