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第十五次实验课脊髓脑干小脑间脑临床专业.ppt

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第十五次实验课脊髓脑干小脑间脑临床专业.ppt

上传人:太丑很想放照片 2023/3/19 文件大小:8.95 MB

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第十五次实验课脊髓脑干小脑间脑临床专业.ppt

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实验内容:脊髓、脑干
小脑、间脑
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目的要求
重点内容:
。脊髓灰质、白质的配布,灰质机
能柱的性质,白质中主要传导束的名称、位置和性质
、分部。脑干的内部结构:脑神经核在脑
干的位置和性质,主要的非脑神经核的位置和性质。
脑干内主要上、下行传导束的走行位置。
、外形、分叶。小脑的功能。
、分部、及各部的主要结构;背侧丘脑的
特异性核。
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具体重点内容:
:脊髓节段、马尾、锥体交叉、内侧丘系、第四脑室、斜方体、三叉丘系、脊髓丘系
、外形结构、脊髓节段与椎骨的对应关系。
、楔束、脊髓丘脑束、皮质脊髓束的起止、行程、交叉及功能?
、前角病变可能损伤何结构?有何表现?
?各部在外型上有哪些主要结构?脑干内非脑神经核有哪些?
、三叉丘系和锥体束的起止、行程、交叉及功能?

,背侧丘脑的特异性中继核团包括哪些?它们的纤维联系如何?

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第一部分脊髓
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外形:
两个膨大:颈膨大C4-T1
腰骶膨大L2-S3
一、位置和外形
位置:位于椎管内
上端平枕骨大孔处与延髓相连
下端(***)平第1腰椎体下缘
第一节脊髓
颈膨大
腰骶膨大
终丝
前正中裂1
后正中沟1
前外侧沟2
后外侧沟2
前正中裂
后正中沟
前外侧沟
后外侧沟
后中间沟
6条沟:
*
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脊髓圆锥
终丝
马尾
脊神经(31对)
前根(运动)
后根(感觉)
第一胝神经
终丝
马尾
终丝
脊髓圆锥
后正中沟
前根
后根
***在第一腰椎以下的椎管内无脊髓,仅有马尾和脑脊液,临床的腰椎穿刺抽出脑脊液常在第3~4腰椎或第4~5腰椎之间进行。
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C1~C4(=)与同序数椎骨相对
C5~T4(-1)与同序数的上1节椎体相对
T5~T8(-2)与同序数的上2节椎体相对
T9~T12(-3)与同序数的上3节椎体相对
L1~-L5(T10~12)与第10~12胸椎相对
S1~Co(L1)与第一腰椎相对
脊髓节段与椎骨的对应关系
31个脊髓节段:C8、T12、L5、S5、Co1
每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范围的脊髓即构成一个脊髓节段。
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中央管
前角(前柱)
后角(后柱)
侧角(侧柱)
中间带
中央灰质
灰质后连合
灰质前连合
白质
前索
外侧索
后索
白质前连合
网状结构
终室
二、脊髓的内部结构
*
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板层Ⅰ——边缘层(海绵带)
板层Ⅱ——胶状质
(一)灰质
Rexed板层
板层Ⅴ
板层Ⅵ
接受本体感觉传入纤维
调节运动
内有后角固有核
板层Ⅲ
板层Ⅳ
板层Ⅶ
中间内侧核——与内脏感觉有关
中间外侧核——与内脏运动有关
胸核(背核Clarke柱)—非意识性本体感觉
骶副交感核—在S2~4节段相当于板层Ⅶ,内脏运动
板层Ⅷ—中间神经元,影响γ与α运动神经元
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