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脑血管疾病概述
脑血管疾病概述
脑血管疾病(cerebrovasculardiseases,CVD)是血管源性病因引起的中枢神经系统疾病。
脑血管疾病
高致残率
高复发率
高死亡率
高发病率
神经系统常见病及多发病
存活者中50%-70%遗留瘫痪、失语等严重残疾
当今世界三大死亡原因之一
再发脑血管病的概率较一般人群高4倍
ZhuChen,,People‘
中国死因顺位
恶性肿瘤
分类
1995年中华医学会神经病学分会脑血管疾病分类
可干预因素
不可干预因素
★高血压 •★高脂血症
★无症状的颈动脉狭窄
★房颤
★吸烟
过量饮酒
药物滥用 •缺乏锻炼(久坐)
感染性心内膜炎 •心脏瓣膜狭窄/其他瓣膜病
近期心肌梗死
年龄 •男性 •种族 •卒中/TIA病史/家族史
潜在可干预因素
★糖尿病 •高同型半胱氨酸血症 •左心室肥大 •肥胖
凝血病/高凝状态
偏头痛
生活****惯
危险因素
危险因素
短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)
指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍,导致相应供血区域局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍。
持续时间数分钟到数小时,24小时内完全恢复,可反复发作,不遗留神经功能缺损的症状和体征。
影像学检查无相关病灶
病因和发病机制
来源:颈内动脉狭窄处附壁血栓&动脉粥样硬化斑块脱落、心源性栓子、胆固醇结晶;
小栓子阻塞小动脉导致供血区脑组织缺血;
小栓子溶解、血管再通→临床症状缓解
颈内动脉系统或椎-基底动脉系统动脉严重狭窄→脑部发生一过性缺血