抑郁症最佳治疗方案.doc

文档介绍：抑郁症最佳治疗方案
首先是药物治疗:对于抑郁症的治疗,现有的抗抑郁药的有效率一般均在60%-80%左右。剩下的20%-30%的病人治疗无效,而这类病人就可能是“难治性抑郁”患者。目前药物治疗为治疗抑郁症最常用的疗法。选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)为目前常用的一类抗抑郁药,其对抑郁患者的心理症状作用明确,部分药物具有一定的抗焦虑作用,安全性好于早期抗抑郁药,因而做为一线抗抑郁药广泛应用。常见种类包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、艾斯西酞普兰、氟伏沙明等。不足之处在于对躯体症状作用相对较差,对患者的性功能产生不利影响,用药初期(2周内)不良反应较重等。五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取再摄取抑制剂(SNRIs)也是目前常用的一类抗抑郁药,其作用靶点较SSRIs更多,对躯体症状作用更好,但不良反应更为严重,也是目前的一线抗抑郁药。常见种类包括文拉法辛、度洛西汀等。
近年来天然抗抑郁药陆续上市,如德国进口的圣约翰草提取物(路优太);国内研发的同仁堂新药巴戟天寡糖胶囊、舒肝解郁胶囊等。这类药物安全性普遍较好,作用靶点较多,作用机理相似或完全不同于传统化学药物。因这类药物应用时间较短,临床领域对其正处于一个逐渐接受的过程,随着治疗理念的改观,对患者生活质量的逐渐重视,传统的单胺假说愈发受到质疑,天然药物的应用空间将进一步增大。
抑郁症治疗方法除了药物治疗外,下列方法在治疗中结合使用会起到很好的作用。阳光疗法:阳光是治疗抑郁症的良方。“阳光疗法”最适合
治疗季节性抑郁症。许多人的病态在季节转换时有所发展,表现为冷淡消沉、无精打采、工作效率下降。这些症状在阳光照耀下会渐渐消失。
体育疗法:锻炼是抗抑制症的最好的物理方法;美国最近大量的研究显示,锻炼,尤其是有氧运动,有助于消除轻微抑郁症。76岁的查克每天都坚持同比他小一半或更小的人打篮球。他说:”如果我一星