文档介绍：· 162 · 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志2010年5月第34卷第3期 Int J Otolaryngol Head Neck Surg, May 2010, ,
·综述:最新研究进展·
树突状细胞与鼻部炎性疾病
杨汉霞覃纲陈隆晖
【摘要】树突状细胞是体内最强的抗原提呈细胞,具有摄取、处理和提呈抗原至T细胞的功
能。它能有效的激活、诱导初始T细胞分化,引发机体的免疫应答或者免疫耐受。本文综述了树
突状细胞在鼻部几种常见炎性疾病发病机制和治疗中的研究进展。
【关键词】树突状细胞(Dendritic Cells);鼻炎(Rhinitis);Toll样受体(Toll-like
Receptors)
自1973年Steinmen和Cohn在小鼠脾细胞的分淋巴系DC(lymphoid DC、LDC、DC2)。在人体
析中首次命名树突状细胞(dendritic cells,DC)以 DC2由于其前体细胞具有“浆细胞样”的结构特
来,随着对DC研究技术的不断提高,其在机体免点,亦被称为“浆细胞样DC(plasmacytoid dendritic
疫应答中发挥的重要作用逐渐被认识。变应性鼻 cells,PDCs)”。DC1的迁徙能力优于PDCs,前
炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉是鼻科中常见的炎性疾者在没有趋化因子和血管内皮的支持下能继续迁徙
病,本文从免疫学角度对DC在上述疾病发病机制游动,而后者在迁徙移动时必须高度依赖血管内
和治疗中的研究进展进行综述。皮;前者可以高度表达趋化因子,而后者在趋化因
【DC的起源、发育、分化和迁徙】 DC均来源 L5的作用下选择性移动[3]。
于骨髓CD34+造血干细胞。骨髓造血干细胞首先分【DC与变应性鼻炎】变应性鼻炎的发病机制
化为不同的前体细胞,前体细胞离开骨髓通过血液中有关Th1与Th2平衡理论研究较多。在CD4+Th细
进入淋巴组织和非淋巴组织,并继续分化为未成熟胞激活过程中,其周围细胞因子决定着其进行Th1
的DC,未成熟DC摄取抗原并消化后将抗原肽呈现细胞应答或Th2细胞应答。IL-12使Th细胞趋向Th1
在细胞表面,而未成熟DC具有独特的一组趋化因细胞应答,IL-4则使Th细胞趋向Th2细胞应答。
子受体,可引导其向炎症组织移动。与抗原结合 Th1细胞分泌IL-2、IFN-γ、TNF-β、TNF-α,主要
后,成熟DC失去吞噬功能,获得经过淋巴管向淋介导细胞免疫;Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-10、
巴结T区移动的能力,在此处可呈递抗原至CD4+T IL-13,主要参与体液免疫和变应性疾病。在体外
细胞。在移动的同时,DC上调有关T细胞活化的细 CD4+Th细胞激活过程中,这些细胞因子的作用可
胞表面蛋白,包括MHC II和CD86(B7)。成熟DC 被较好的控制,但在体内这些细胞因子的分泌则
表面有丰富的共同刺激分子CD80、CD86、MHC及较难控制。Th1/Th2细胞通过其分泌的细胞因子
T细胞受体,共同形成“免疫突触”,促进DC与T IFN-γ/IL-4可作用于DC1/DC2,影响DC1/DC2的发
细胞间的相互作用[1]。Veres等[2]在小鼠变应性炎症育及比例,并通过负反馈机制对Th1/Th2平衡进行
疾