拔牙适应症禁忌症.doc

文档介绍：拔牙适应症禁忌症
参考文件一:拔牙的适应症
拔牙的适应症是相对的,过去很多属于拔牙的适应症的病牙,现在也可以保留。因此,要认真对待拔牙。
1. 严重的龋病—因龋坏不能保留的牙,牙冠严重破坏已不能修复,而且牙根或牙周情况不适和做桩冠或覆盖义齿等。
2. 严重牙周病—晚期牙周病,牙周骨质丧失过多,牙松动已达Ⅲ度,经常牙周溢脓,影响咀嚼功能。
3. 牙髓坏死—牙髓坏死或不可逆行牙髓炎,患者不愿做根管治疗或根管治疗失败的病例,严重的根尖周病,已不能用根管治疗、根尖手术或牙再植术等方法进行保留。
4. 额外牙、错位牙、埋伏牙等导致邻近软组织创伤,影响美观,或导致牙列拥挤。
5. 阻生牙—反复引起冠周炎,或引起邻牙牙根吸收和破坏,位置不正,不能完全萌出的阻生牙,一般指第三磨牙。
6. 牙外伤—导致牙冠折断达牙根,无法进行根管及修复治疗并出现疼痛的牙。如仅限于牙冠折断。牙根折断不与口腔相通,通过治疗后仍可保留。牙隐裂、牙纵折、合创伤导致牙根横折,以往均需拔除, 现在也可考虑保留。
参考文件二:拔牙禁忌症
,血压高于180/100mmHg
,并伴有其它脏器损伤的患者,比如:近期发生的不稳定性心绞痛、心绞痛、心律失常、风湿性心瓣膜。
:有出血倾向的血液病患者不宜拔牙。如:贫血,血红蛋白低于80g/L,白血病,原发性血小板减少性紫癜,血友病等。
、过度疲劳、精神高度紧张。
、重度肝炎。
,急性肾炎,慢性肾功能不全,严重的肾病肾功能衰竭的患者。
,。
。
,有可能引起代偿性出血。
。恶性肿瘤病人,如牙位于恶性肿瘤中或已被肿瘤累及,